由于痹證涉及皮肉脈筋骨五個層次，所以治痹之方反映了五體同治的基本結(jié)構(gòu)，而與其他治法的方劑結(jié)構(gòu)有所不同。
如下幾種：羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、細(xì)辛之類。羌活《藥性論》謂治“手足不遂，口面?斜，遍身頑痹”；獨(dú)活《藥性論》謂治“諸風(fēng)濕冷，皮膚苦癢手足攣痛”；防風(fēng)《名醫(yī)別錄》謂治“四肢攣急”；細(xì)辛《神農(nóng)本草經(jīng)》謂“主頭痛腦動，百節(jié)拘攣，風(fēng)濕痹痛，死?。ㄆと饴槟荆?/span>”。這類藥物味辛性溫，能祛邪出表，消除病因；除濕宣痹，通調(diào)津氣；緩解痙攣而使肝系筋膜得舒，為了突出解痙作用，才以風(fēng)藥名之。風(fēng)者，筋脈攣急之象也。由于祛風(fēng)藥多具辛溫行氣作用，所以多數(shù)方劑未配專門行氣之品，偶亦選用陳皮、厚樸、紫蘇等藥，取氣化則濕化之意。如桂枝、當(dāng)歸、川芎、赤芍、牛膝、姜黃之類，配之可以暢旺血行，取治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅之意。如蒼術(shù)、白術(shù)、烏頭、半夏、防己、茯苓之流，這類藥專為祛濕之用。如木瓜、白芍、甘草、大棗，此為筋脈攣急而設(shè)。如干姜、附子、肉桂、吳茱萸，配此在于消除病因、宣通氣血、溫化水濕。如秦艽、黃芩、黃連、黃柏，這類藥是針對氣郁化熱的熱痹而設(shè)。所列七類藥物并非每方必備，臨證組方，應(yīng)該根據(jù)病性的寒熱，病情的偏勝，決定以某一類藥為主，再適當(dāng)選配其他藥物而成。祛風(fēng)宣痹：以祛風(fēng)藥為主，配伍行氣、活血、除濕藥物而成。適用于風(fēng)邪偏勝，游走疼痛的行痹。代表方如防風(fēng)湯、蠲痹湯、開結(jié)舒經(jīng)湯、雞鳴散等。散寒宣痹：以溫陽散寒藥為主，配伍舒緩筋脈、活血行津藥物而成，適用于寒邪偏勝，疼痛較劇的痛痹。代表方如薏苡仁湯等。除濕宣痹：以燥濕行津藥為主，配伍調(diào)氣活血藥物而成，適用于濕邪偏勝，重著而痛的著痹。代表方如茯苓白術(shù)湯、加味防己黃芪湯等。清熱宣痹：以清熱、除濕藥為主，配伍祛風(fēng)活絡(luò)藥物而成。適用于氣郁化熱的熱痹。代表方如加減木防湯、中焦宣痹湯、當(dāng)歸拈痛湯等。補(bǔ)虛宣痹：以祛風(fēng)除濕藥為主，配伍補(bǔ)氣血、滋肝腎的藥物而成。適用于本虛標(biāo)實(shí)的證型。代表方如獨(dú)活寄生湯、三氣湯等。
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