脂肪肝目前已經(jīng)成為我國第一大慢性肝病，患病人數(shù)已經(jīng)超過了乙肝。在以前的分享中提及到脂肪肝可分為酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病，其中非酒精性脂肪性肝病在我國的患病率高達(dá)29.81%，平均4個人中就會有1個人有非酒精性脂肪性肝病。

非酒精性脂肪性肝病是一種與胰島素抵抗和遺傳易感密切相關(guān)的代謝應(yīng)激性肝損傷，其包括非酒精性單純性肝脂肪變、非酒精性脂肪性肝炎、肝硬化和肝細(xì)胞癌。由此可以見，并不是所有的脂肪肝患者都能像我們以前聽說的：某某中度脂肪肝媽媽為了捐肝臟救兒子，每天跑幾公里，多吃蔬菜。最后脂肪肝消失，成功捐了肝臟救兒子。有部分患者是需要通過藥物治療，要不然也是會導(dǎo)致肝病殘疾和死亡的。

非酒精性脂肪性肝病起病比較隱匿，而且肝病進(jìn)展比較慢，一般來說，大部分人可能并不會有任何不舒服的癥狀。有部分人可能會有以下的癥狀：如乏力、惡心、嘔吐、四肢麻木等，但這些都不是特異性的癥狀，所以一般情況下也不會聯(lián)想到是非酒精性脂肪性肝病?；颊咭话愣际窃隗w檢的過程中，或等到有某些嚴(yán)重的癥狀就醫(yī)時，才會確診。如果只是非酒精性單純性肝脂肪變，這類型是可以通過運動和飲食調(diào)節(jié)后，逆轉(zhuǎn)的。但如果已經(jīng)是非酒精性脂肪性肝炎，肝硬化或肝細(xì)胞癌，則應(yīng)在運動和飲食調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上，配合藥物進(jìn)行治療。其中非酒精性脂肪性肝炎患者肝纖維化平均7-10年進(jìn)展一個等級，所以正視疾病非常重要。

在前面的內(nèi)容，我們提及到其實運動和飲食調(diào)節(jié)在非酒精性肝病的治療中非常重要。尤其是減少體重和腰圍是預(yù)防和治療非酒精性肝病及其并發(fā)癥最為重要的治療措施。對于超重、肥胖以及最近增重明顯的患者，建議健康飲食和加強鍛煉：控制每天的熱量攝入，一日三餐應(yīng)該定時適量，嚴(yán)格控制晚餐的熱量。避免久坐少動，每天應(yīng)該堅持中等量的有氧運動半小時，每周至少5次以上。

當(dāng)然對于進(jìn)行運動和飲食調(diào)節(jié)3-6個月后，未有任何改善的非酒精性脂肪肝患者，應(yīng)借助藥物一起進(jìn)行治療。目前用于非酒精性脂肪肝治療的藥物主要是降膽固醇、降脂、保肝護(hù)肝類的西藥和中成藥，可以在主治醫(yī)生的建議指導(dǎo)下進(jìn)行使用。

希望今天的分享能幫助到有需要的人，如果想了解更多與肝病、用藥及治療資訊的專業(yè)內(nèi)容，可關(guān)注@肝藥妹，謝謝！

參考文獻(xiàn)：

1、《非酒精性脂肪性肝病防治指南》2018年更新版