肺結(jié)節(jié)很常見(jiàn)，只有很少一部分是肺癌。很多人查出結(jié)節(jié)就恐慌，擔(dān)心不幸落在自己身上。我們分類闡述一下。

1.能夠自行消失的肺結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié)，不具備肺癌的特點(diǎn)。

這類結(jié)節(jié)常見(jiàn)于隱球菌病、結(jié)核、和一些低毒力感染，通過(guò)增加營(yíng)養(yǎng)、按時(shí)作息、科學(xué)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，有些可以自行吸收。

這是一位70多歲女士，退休職工定期體檢，今年發(fā)現(xiàn)類圓形實(shí)性小結(jié)節(jié)，邊緣比較光滑，沒(méi)有毛刺和胸膜牽拉（沒(méi)有明顯惡性征象）。

老人沒(méi)有急性感染的癥狀，化驗(yàn)血象和腫瘤標(biāo)志物都正常，沒(méi)有做任何治療，只是適當(dāng)增加了一點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)、增加了點(diǎn)運(yùn)動(dòng)量，晚上跟老伴一起遛彎兒，8個(gè)月后復(fù)查結(jié)節(jié)消失了。

從分級(jí)上看，這種能夠自行消失的結(jié)節(jié)，大部分是中、低危肺結(jié)節(jié)。

2.什么樣的肺結(jié)節(jié)，不建議隨訪觀察，也不推薦通過(guò)鍛煉和吃中藥治療？

有明顯惡性征象的肺結(jié)節(jié)（高危結(jié)節(jié)），應(yīng)當(dāng)更積極一點(diǎn)，因?yàn)橥涎佑锌赡茉斐砂┘?xì)胞擴(kuò)散。

比如上面這兩種，具有惡性征象的實(shí)性結(jié)節(jié)或者磨玻璃結(jié)節(jié)，已經(jīng)與胸膜發(fā)生粘連，并且與血管相通，隨時(shí)有轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)，需要盡快手術(shù)。

這種情況不要聽(tīng)信什么偏方，也不要迷信什么飲食療法鍛煉療法，抓緊手術(shù)，把腫瘤完整切掉才是最有效的。

隨著螺旋CT的進(jìn)步，現(xiàn)在對(duì)肺結(jié)節(jié)的診斷和處置都很規(guī)范，按照醫(yī)生的指導(dǎo)就不會(huì)耽誤治療。

我是影像科豪大夫，歡迎關(guān)注！