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拮抗松弛術|腰前區(qū)

 疼痛康復研究 2020-11-05

擺位放松技術腰前區(qū)壓痛點

腰前區(qū)常見壓痛點

腰前區(qū)1

適應證

腰部和(或)骨盆區(qū)域功能障礙患者?;颊咧髟V胸腰部、腹壁外下側及大腿前部疼痛。

壓痛點位置

髂前上棘內側;由內側向外側按壓;與腹橫肌、腹內斜?。ǜ构蓽仙窠?jīng),L1神經(jīng)根)及髂腰肌群有關。

腰前區(qū)1壓痛點

治療體位:(踝關節(jié))(軀干)(屈曲,踝關節(jié)向壓痛點方向側彎,軀干向遠離壓痛點方向旋轉)

1.患者仰臥位,術者立于患者壓痛點側。

2.患者屈髖屈膝,置于術者大腿上,然后進一步屈曲,直到需要治療的兩個脊柱節(jié)段水平的下方(L2)。

3.向術者方向牽拉患者膝關節(jié),旋轉骨盆及腰椎至L2水平,使L1相對向遠離壓痛點方向旋轉。

4.向術者方向牽拉患者足部及踝部,達到L2水平,使腰椎向壓痛點側側彎。

腰前區(qū)1:治療體位

腰前區(qū)1:治療體位

5.術者通過小弧度運動(稍許屈曲 、旋轉和側彎)微調,直至壓痛點完全消失,或盡可能完全消失,但至少減輕70%。

腰前區(qū)2

適應證

腰部功能障礙 患者主訴腰部及骸部前外側疼痛

壓痛點位置

髂前下棘內側;由內側向外側按壓;與腹外斜肌、生殖股神經(jīng)L1- L2神經(jīng)根)及髂腰肌群有關。

腰前區(qū)2壓痛點

治療體位:(踝關節(jié))(軀干)(屈曲,踝關節(jié)向遠離壓痛點方向側彎,軀干向遠離壓痛點方向旋轉)

1.患者仰臥位,術者立于患者健側床邊。

2.患者屈髖屈膝至L3水平。為了舒適起見,患者膝關節(jié)可置于術者大腿上,同時以便于控制。

3.向術者方向牽拉患者髖關節(jié)及膝關節(jié),旋轉骨盆及腰椎至L3水平,使L2相對向壓痛點側旋轉。

4.向術者方向牽拉患者足部及踝部(牽拉向健側) ,達到L3水平,使腰椎向遠離壓痛點側側彎。 

腰前區(qū)2:治療體位

腰前區(qū)2:治療體位

5.術者通過小弧度運動(稍許屈曲,旋轉和側彎)微調,直至壓痛點完全消失,或盡可能完全消失,但至少減輕70%。

腰前區(qū)3、4

適應證

腰部和(或)骨盆區(qū)域功能障礙?;颊咧髟V腰部、腹股溝和(或)髖部前外側疼痛。

壓痛點位置

腰前區(qū)3:髂前下棘外側;內側按壓。

腰前區(qū)4:髂前下棘下方;頭側按壓。

與髂肌外緣、腰大肌及L3和 L4 脊神經(jīng)根有關,后者來源于股外側皮神經(jīng),股神經(jīng)及閉孔神經(jīng) L2-L4 神經(jīng)根)。

腰前區(qū)3-4壓痛點

治療體位:(踝關節(jié))(膝關節(jié)/骨盆)(軀干)(屈曲,踝關節(jié)向遠離壓痛點方向側彎,膝關節(jié)/骨盆向遠離壓痛點方向旋轉,軀干向壓痛點方向旋轉)

1.患者仰臥位,術者立于患者壓痛點側。

2.術者可將頭側足置于治療床上,然后將患者雙腿置于術者大腿上。

3.患者髖關節(jié)及膝關節(jié)屈曲,達到需治療的兩節(jié)椎體節(jié)段下方。

4.向術者方向牽拉患者髖關節(jié)及膝關節(jié),旋轉骨盆及腰椎到需治療的下節(jié)椎體節(jié)段,使上節(jié)椎體相對向壓痛點側旋轉。

5.向術者方向牽拉患者足部及踝部(牽拉向健側),使腰椎向遠離壓痛點方向側彎。

腰前區(qū)3-4:治療體位

腰前區(qū)3-4:治療體位

6.術者通過小弧度運動(稍許屈曲,旋轉和側彎微調,直至壓痛點完全消失,或盡可能完全消失,但至少減輕70%。

腰前區(qū)5

適應癥

腰部、骶骨或骨盆區(qū)域功能障礙。患者由于恥骨剪切移位功能障礙或閉孔神經(jīng)卡壓,主訴恥骨聯(lián)合區(qū)疼痛,或下腰部、骶部或骨盆疼痛。

壓痛點位置

恥骨前上緣,于恥骨聯(lián)合外側;向后按壓。解剖上與腹直肌、內收長肌、恥骨

聯(lián)合剪切功能障礙或閉孔神經(jīng)卡壓有關。

腰前區(qū)5壓痛點

治療體位:(踝關節(jié))( 軀干)(屈曲,踝關節(jié)向遠離壓痛點方向側彎,軀干向遠離壓痛點方向旋轉)

1.患者仰臥,術者立于患者壓痛點側。

2.術者可將尾側足置于治療床上,然后將患者雙腿置于術者大腿上。

3.患者屈髖屈膝,達到骶骨(S1)水平。

4.向術者方向輕輕牽拉患者髖關節(jié)及膝關節(jié),使骨盆\骶骨向壓痛點側旋轉,相對的L5向遠離壓痛點方向旋轉。

5.向術者對側輕推患者足部及踝部,使其向遠離壓痛點方向側彎。

腰前區(qū)5:治療體位

6.術者通過小弧度運動(稍許屈曲,旋轉和側彎)微調,直至壓痛點完全消失,或盡可能完全消失,但至少減輕70%。

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