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空腹血糖8.4,餐后血糖不超標(biāo),屬于糖尿病嗎?來看看醫(yī)生怎么說

 杉鄉(xiāng)文書閣 2020-01-06

空腹血糖達(dá)到了8.4,餐后血糖11.0,如果是初次診斷的血糖值,我們來看下是否屬于糖尿病的問題。

糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn),目前來說還是包含空腹血糖超過7.0和(或)隨機(jī)血糖超過11.1的情況,如果同時伴有明顯的三多一少癥狀(煩渴多飲、多食、多尿,不明原因體重下降)的話,一般就可以確診為糖尿病的問題了。這位朋友的血糖情況,空腹血糖超過了8.4,而餐后血糖未超過11.1,如果同時伴有明確糖尿病癥狀的情況,是可以診斷為新發(fā)糖尿病的,而如果是沒有明顯癥狀的情況,則建議您另選一個時間點,復(fù)查一下血糖情況,以免有誤診的情況發(fā)生,如果2個不同時間點的空腹血糖情況都超過7.0,隨機(jī)血糖也可能會超標(biāo)或在超標(biāo)的邊緣,那么仍然是可以確診為糖尿病問題的。

對于這樣的情況,一般還建議做一個糖化血紅蛋白水平的測定,糖化血紅蛋白的水平代表了近2~3個月以來的血糖水平,如果糖化血紅蛋白超過了6.5%甚至是超過7.0%的水平,則更有助于確認(rèn)這位朋友出現(xiàn)了2型糖尿病的問題。定期的進(jìn)行糖化血紅蛋白水平的測定,也更利于評估判斷是否需要及時的用藥控制血糖水平。

如果是新發(fā)糖尿病的朋友,血糖水平是這樣的一個水平,說明還屬于初期糖尿病的情況,如果年齡較強(qiáng),病程短,也沒有心血管方面的疾病和相關(guān)風(fēng)險,那么不妨先從生活上加強(qiáng)控制來試著調(diào)節(jié)血糖水平,飲食控制和加強(qiáng)運動是糖尿病患者調(diào)控血糖的2大重要方面。在生活飲食上注意控制均衡營養(yǎng),做到低脂低糖飲食,控制攝入量,在運動方面注意堅持有氧運動,加強(qiáng)糖分的利用和代謝,做到吃動平衡,保持?jǐn)z入與消耗的平衡,對于高血糖的初步控制,會有很好的效果。另外在生活中注意控制體重,戒煙限酒,保持良好作息,也是有利于控制和改善糖尿病前期高血糖問題的生活干預(yù)方式,通過2~3個月的生活控制,如果糖化血紅蛋白水平能夠有效的控制在7.0%以下(年輕,病程短的朋友建議控制到6.5%以下),空腹血糖與餐后血糖也都能初步的有所下降或達(dá)標(biāo),可以繼續(xù)保持健康的生活方式,并定期監(jiān)測血糖水平,確保血糖水平能夠控制在合理的范圍內(nèi)。

如果通過3個月的生活干預(yù)調(diào)理,血糖水平仍然不能有效的得到控制,糖化血紅蛋白仍然超過7.0%的情況,則應(yīng)該考慮用藥物來加強(qiáng)血糖控制了,需要指出的是,加用藥物并不代表生活調(diào)理可以不管了,在同時加強(qiáng)生活調(diào)理的基礎(chǔ)上,加用降糖藥物來控制血糖水平,才是綜合調(diào)理血糖的正確做法。一般對于無心血管疾病的新發(fā)糖尿病患者,首選二甲雙胍,通過遵醫(yī)囑合理用藥,盡早的控制好血糖水平和糖化血紅蛋白水平,能夠有效的減少高血糖帶來的微血管和大血管病變的發(fā)生。

這位朋友沒有說清楚前提條件,我們再來考慮另一種情況,就是已經(jīng)是多年的糖尿病患者,測量血糖控制在這樣的水平的情況。這說明我們的血糖控制還不夠,如果是病程較短的糖尿病患者,可以注意聯(lián)合用藥,把糖化血紅蛋白水平控制到6.5%以下,而如果合并并發(fā)癥較多,或已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)靶向器官損害的情況,可以結(jié)合實際情況,適當(dāng)放寬血糖和糖化血紅蛋白的控制水平。

但同時應(yīng)該注意的是,對于有心血管疾病高危風(fēng)險的情況或已有心血管疾病風(fēng)險的情況,在加強(qiáng)生活控制,合理用藥控制好血糖的基礎(chǔ)上,也要注意控制好血脂、血壓水平,把低密度脂蛋白降到1.8以下,把血壓控制到130/80左右,同時根據(jù)情況,合理的應(yīng)用抗血小板藥物預(yù)防血栓風(fēng)險,做好這些方面的綜合調(diào)理和預(yù)防,也是減少心血管疾病風(fēng)險的重要方面。

除此之外,還需要多補(bǔ)充抗氧化劑,抗氧化劑,說白了就是人體所必須的元素,這還要從食物中攝取,據(jù)英國分子生物學(xué)家指出,氧化應(yīng)激決定壽命。

抗氧化劑含量豐富的食物有:油脂類(橄欖油、向日葵油、油菜籽油)、綠葉蔬菜、西紅柿、柑橘類水果、堅果等。

除了吃的以外,還有一些可以泡水喝,像各種綠茶、白茶、石斛、細(xì)芝芒等,堅持飲用,也能降低血脂、軟化血管。

其中細(xì)芝芒,里面不僅含有豐富的硒、氨基酸、酚物質(zhì)和醛類,含有的生物堿、歧化酶SOD成分。

每天取一包細(xì)芝芒泡水喝,有助降低血膽固醇,預(yù)防動脈粥樣硬化,保持血管彈性,減少高血壓等心腦血管疾病的發(fā)生幾率。

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