?每日一方【涼血止血】——十灰散

湖北一方2019-12-02

十灰散，中醫(yī)方劑名。為理血?jiǎng)?，具有涼血止血之功效。主治血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鮮紅，來(lái)勢(shì)急暴，舌紅，脈數(shù)。臨床常用于治療上消化道出血、支氣管擴(kuò)張及肺結(jié)核咯血等屬血熱妄行者。   

參考文獻(xiàn)

1.原書(shū)主治 《十藥神書(shū)》 ：“治癆證。嘔血、吐血、咯血、嗽血，先用此藥止之?！?/p>

2.方論選錄 張秉成《成方便讀》卷2：“治一切吐血、咯血不止，先用此遏之。夫吐血、咯血，固有陰虛、陽(yáng)虛之分，虛火、實(shí)火之別，學(xué)者固當(dāng)予為體察。而適遇卒然暴起之證，又不得不用急則治標(biāo)之法，以遏其勢(shì)。然血之所以暴涌者，姑無(wú)論其屬虛屬實(shí)，莫不皆由氣火上升所致。丹溪所謂氣有余即是火。即不足之證，亦成上實(shí)下虛之勢(shì)。火者南方之色，凡火之勝者，必以水濟(jì)之，水之色黑，故此方匯集諸涼血、澀血、散血、行血之晶，各燒灰存性，使之涼者涼，澀者澀，散者散，行者行，各由本質(zhì)而化為北方之色，即寓以水勝火之意。用童便調(diào)服者，取其咸寒下行，降火甚速，血之上逆者，以下為順耳。” 

歌訣

十灰散用十般灰，

柏茅茜荷丹櫚隨，

二薊梔黃皆炒黑，

涼降止血此方推。

組成

大薊15g   （一方配方顆粒1袋）

小薊15g   （一方配方顆粒1袋）

荷葉10g   （一方配方顆粒1袋）

側(cè)柏葉10g（一方配方顆粒1袋）

白茅根15g（一方配方顆粒1袋）

茜草10g   （一方配方顆粒1袋）

梔子10g   （一方配方顆粒1袋）

大黃6g     （一方配方顆粒1袋）

牡丹皮10g（一方配方顆粒1袋）

棕櫚炭10g（一方配方顆粒1袋）

效能

涼血止血。

適用癥

血熱妄行之上部出血證。嘔血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鮮紅，來(lái)勢(shì)急暴，舌紅，脈數(shù)。

應(yīng)用

本方為主治血熱妄行所致的各種上部出血證的常用方。臨床應(yīng)用以血色鮮紅，舌紅苔黃，脈數(shù)為辨證要點(diǎn)。

使用注意

本方為急則治標(biāo)之劑，血止之后，還當(dāng)審因圖本，方能鞏固療效；對(duì)虛寒性出血?jiǎng)t不宜使用。

加減

①若氣火上逆、血熱較盛者，可用本方改作湯劑使用，此時(shí)當(dāng)加大大黃、梔子的用量，作為君藥，并可配入牛膝、代赭石等鎮(zhèn)降之品，引血下行。

用法

飲片煎服，顆粒300ml開(kāi)水沖服，早晚服用。