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步態(tài)分析與腦卒中的平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練

 景祥191 2019-12-29

今天小編告訴你們?cè)诓叫杏?xùn)練中相當(dāng)重要的幾個(gè)概念,如果步行中缺少了平衡協(xié)調(diào)那么你的行走過(guò)程絕對(duì)稱不上社區(qū)獨(dú)立 

首先了解一下平衡的概念  

平衡(equilibrium)是指人體無(wú)論處在某種位置,運(yùn)動(dòng)或受到外力推動(dòng)作用時(shí),自動(dòng)地調(diào)整姿勢(shì)并維持所需要姿勢(shì)的過(guò)程。 

平衡分為靜態(tài)平衡跟動(dòng)態(tài)平衡兩種
平衡功能障礙的原因

① 視覺(jué)

②  前庭功能

③ 本體感受效率

④ 觸覺(jué)的輸入和敏感度

⑤ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能

⑥ 視覺(jué)及空間感知能力

⑦ 主動(dòng)肌與拮抗肌的協(xié)調(diào)動(dòng)作

⑧ 肌力與耐力

⑨ 關(guān)節(jié)的靈活度和軟組織的柔韌度

小編給大家?guī)?lái)一種康復(fù)中最常用的平衡檢查量表

Fugl-Meyer   平衡反應(yīng)測(cè)試

站立初期
  •  支撐面積由大變小

  •  從靜態(tài)平衡到動(dòng)態(tài)平衡

  •  身體重心由低向高

  •  從自我保持平衡到破壞平衡的維持

  •  注意力從集中到不集中

  •  從睜眼到閉眼

  •  破壞前庭器官的平衡維持

知道了它的原則就要制定相應(yīng)的平衡反應(yīng)訓(xùn)練,那么什么是平衡反應(yīng)訓(xùn)練?

答:平衡反應(yīng)是人體維持特定的姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)的基本條件,是人體為恢復(fù)被破壞的平衡所作出的保護(hù)性反應(yīng)。正常人對(duì)于破壞平衡的典型反應(yīng)為立刻調(diào)整姿勢(shì),使頭部向上直立并保持視線水平位以恢復(fù)身體處于正位的姿勢(shì),以便獲得新的平衡。


平衡的訓(xùn)練順序
  • 最穩(wěn)定體位  → 最不穩(wěn)定體位

  • 支持面積:大  → 小

  • 身體重心:高  → 低

  • 靜態(tài)  → 動(dòng)態(tài)

  • 睜眼  →  閉眼

  • 有頭頸參與  → 無(wú)頭頸參與


平衡訓(xùn)練也有它的適應(yīng)癥及禁忌癥

適應(yīng)癥:神經(jīng)系統(tǒng)及前庭系統(tǒng)引起的平衡障礙

禁忌癥:重度痙攣、伴有高血壓,冠心病者

 臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)

   1.利用姿勢(shì)鏡

   2.利用口令

   3.注意姿勢(shì)反射的利用

   4.可在臀下墊一小枕來(lái)矯正平衡

   5.平衡訓(xùn)練前,首先進(jìn)行髖、膝關(guān)節(jié)的伸張訓(xùn)練

另一個(gè)重要的協(xié)調(diào)功能的概念  

協(xié)調(diào)功能是指產(chǎn)生平滑、準(zhǔn)確、有控制的運(yùn)動(dòng)能力。它要求有適當(dāng)?shù)乃俣?、距離、方向、節(jié)奏和肌力。

所謂協(xié)調(diào)就各肌肉的組合還有強(qiáng)度、時(shí)機(jī)、感覺(jué)(位置覺(jué)、運(yùn)動(dòng)覺(jué)、視覺(jué))跟很恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)

協(xié)調(diào)性功能評(píng)定很直白

協(xié)調(diào)性表達(dá)分為:(不能,不準(zhǔn)確,慢,正常)

協(xié)調(diào)的訓(xùn)練種類有

1.上肢對(duì)下肢的訓(xùn)練

2.軀干、下肢:臥位的訓(xùn)練

3. 坐位的訓(xùn)練

4.立位的訓(xùn)練

5.步行時(shí)的訓(xùn)練

6.附加負(fù)重的步行訓(xùn)練

協(xié)調(diào)的訓(xùn)練的順序

系統(tǒng)的有順序的進(jìn)行

從容易動(dòng)作開(kāi)始

運(yùn)動(dòng)的范圍和速度

先睜眼后閉眼

從輕的一側(cè)開(kāi)始

次數(shù):一次運(yùn)動(dòng)連續(xù)做3—4次

休息:一個(gè)z運(yùn)動(dòng)完了要休息

在協(xié)調(diào)訓(xùn)練中一定注意運(yùn)動(dòng)要在正常運(yùn)動(dòng)范圍以內(nèi)和防止跌倒,防止跌倒,防止跌倒 保證訓(xùn)練者的安全,好了小編今天就說(shuō)這么多,別再拉著平衡差的人連拉帶拽的步行了,因?yàn)檫@不是步行,步行在下一篇不定期跟大家分享。

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