冷空氣是過敏性鼻炎的誘因之一，因此天氣漸冷，到店買藥的患者比例增加。而除了過敏性鼻炎以外，因毛衣等外源性因素，過敏性皮膚病在冬季也可見增長。針對此類疾病的薦藥，常建議在聯(lián)合薦藥時搭配提高免疫力的藥物，以縮短病程，防止復(fù)發(fā)。此時鈣劑就是很好的選擇。

【問診要點(diǎn)】是否有打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻子發(fā)癢等癥狀。部分人群可伴有眼睛發(fā)癢、發(fā)紅、流淚等表現(xiàn)。

【用藥原則】抗過敏藥+噴劑+提高免疫力用藥

【用藥舉例】鹽酸西替利嗪+鼻舒適噴劑+鈣劑

【用藥分析】

鹽酸西替利嗪適用于季節(jié)性鼻炎、常年性過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎及過敏引起的瘙癢和蕁麻疹的對癥治療；鼻舒適噴劑可緩解急性鼻炎，鼻塞，流涕；鈣劑中的鈣離子可穩(wěn)定細(xì)胞膜，減少肥大細(xì)胞釋放組胺，降低毛細(xì)血管的通透性，從而起到抗過敏的作用。

【問診要點(diǎn)】是否有局部皮膚發(fā)紅、腫脹、瘙癢、丘疹、水皰或皮膚增厚、干燥、脫屑、裂口等癥狀表現(xiàn)。

【用藥原則】抗過敏藥+驅(qū)風(fēng)止癢藥+鈣劑

【用藥舉例】氯雷他定+防風(fēng)通圣丸+鈣劑

【用藥分析】

氯雷他定用于緩解過敏性鼻炎相關(guān)癥狀；防風(fēng)通圣丸解表通里，清熱解毒；鈣劑可以減輕水腫及組織液滲出，緩解皮炎癥狀。

冬季是各種骨科疾病高發(fā)的季節(jié)。有統(tǒng)計稱，約90%的風(fēng)濕骨病患者對冬季的氣候比較敏感。

【問診要點(diǎn)】是否有對稱性、游走性的關(guān)節(jié)疼痛，并伴有紅腫熱的炎癥表現(xiàn)；或時有肌肉疼痛或不規(guī)律性發(fā)熱等表現(xiàn)癥狀。

【用藥原則】對癥藥物+消炎止痛藥+外用貼劑+鈣劑

【用藥舉例】風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片+雙氯芬酸鈉腸溶片+鈣劑

【用藥分析】

風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎片可祛風(fēng)燥濕，活血止痛。用于風(fēng)濕痹痛，腰腿疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等癥；雙氯芬酸鈉腸溶片能緩解類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)腫痛癥狀；由于關(guān)節(jié)炎患者缺乏運(yùn)動，或采用激素治療，很可能會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，因此鈣劑可以預(yù)防由此引起的骨質(zhì)疏松。

【問診要點(diǎn)】受累關(guān)節(jié)呈持續(xù)性的隱痛，活動時加重，休息后可見好轉(zhuǎn)；疼痛常不嚴(yán)重，但會隨著氣壓、氣候的變化而出現(xiàn)。日常中久坐可感關(guān)節(jié)僵硬加重，稍活動后好轉(zhuǎn)。

【用藥原則】抗骨增生藥+骨痛藥+舒筋活血藥+鈣劑

【用藥舉例】抗骨增生片+舒筋活血片+鈣劑

【用藥分析】

抗骨增生片可起到補(bǔ)腎，活血，止痛的作用；舒筋活血片以舒筋活絡(luò)，活血散瘀，用于筋骨疼痛，肢體拘攣；鈣劑的額外攝入可使血鈣穩(wěn)定，降低患者血清的鈣含量，增加骨鈣含量。

由于氣溫、氣候的變化，心血管疾病在冬季也進(jìn)入了高發(fā)期。以高血壓為例，進(jìn)入秋冬季節(jié)以后，天氣變冷更易使高血壓病情反復(fù)。

【問診要點(diǎn)】有無反復(fù)頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠等癥狀；是否有心悸、胸悶心痛、氣急、夜間陣發(fā)性呼吸困難、不能平臥等情況。

【用藥原則】降壓藥+鈣劑

【聯(lián)合用藥】高血壓藥+鈣劑

【用藥分析】

高血壓藥可維持血壓穩(wěn)定；而合理補(bǔ)充鈣劑，可以使血壓的舒張壓下降。

寒冷的冬季，晝夜溫差大，不少女性會出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)或病菌感染，繼而誘發(fā)系列婦科疾病。尤其對于正值更年期的女性來說，更是如此。

【問診要點(diǎn)】典型癥狀為面部發(fā)紅、陣發(fā)性潮熱，但發(fā)作次數(shù)不定。潮熱發(fā)作時是否伴有胸悶氣短、心悸頭暈甚至短暫性血壓升高。近3~6個月是否有月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象；有無焦慮、煩躁、易怒、多疑等表現(xiàn)。

【用藥原則】對癥藥物+雌激素+保健品

【聯(lián)合用藥】坤寶丸 +大豆異黃酮+朗迪鈣

【推薦話術(shù)】

坤寶丸滋補(bǔ)肝腎，鎮(zhèn)靜安神，養(yǎng)血通絡(luò)，用于婦女絕經(jīng)前后，肝腎陰虛引起的月經(jīng)紊亂，潮熱多汗，失眠健忘，心煩；大豆異黃酮被譽(yù)為天然的植物雌激素，能調(diào)節(jié)女性內(nèi)分泌；鈣劑可預(yù)防由于更年期激素水平的變化而導(dǎo)致的血鈣流失及其后續(xù)引起一系列健康問題。