超過5億人可能感染這種病菌，冬季止不住的咳嗽，小心是致命傳染來襲！

釗蕓軒 2019-12-14

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冬季空氣干燥，很多人容易有上火發(fā)炎的癥狀，感冒咳嗽更是三天兩頭就出現(xiàn)。這種情況下，很多人就會被這些看似平常的小癥狀混淆，忽略了潛在的威脅……

鄭女士近半年前就出現(xiàn)了感冒咳嗽的癥狀，隨后開始服用抗過敏的藥物，咳嗽也明顯緩解。可沒想到入冬以來，咳嗽不但反復(fù)出現(xiàn)，而且還越來越嚴(yán)重，吃感冒藥也不管用，一查才發(fā)現(xiàn)，原來是結(jié)核病。

大家是不是覺得結(jié)核病已經(jīng)離我們很遙遠(yuǎn)了？其實(shí)不然，我國約有5.5億人攜有結(jié)核分歧桿菌，每年新發(fā)患者就有100萬人。稍有不慎，每個(gè)人都有可能被趁虛而入。

發(fā)病致死率排第二

結(jié)核病為何高發(fā)？

結(jié)核病是我國發(fā)病和致死人數(shù)均排行第二的傳染病，全國活動(dòng)性肺結(jié)核患者約有500萬人，其中具有傳染性的患者超過1/4。究竟結(jié)核病為什么具有這么大的傳染性呢？

傳播途徑廣

結(jié)核病是一種由于結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病，這種病菌能夠侵入人體全身器官，但80%都發(fā)生在肺部，所以肺結(jié)核更為常見。

正是由于肺結(jié)核患者居多，而結(jié)核桿菌又是通過空氣飛沫傳播，類似流感病毒，所以結(jié)核病才很容易傳染。普通人只要吸入過肺結(jié)核患者的唾液飛沫，或者其唾液飛沫充斥的空氣，就有可能引發(fā)感染。

免疫力低下人群

結(jié)核桿菌傳染性雖然很強(qiáng)，但健康人群具有一定抵抗力，即便發(fā)生了感染，也可能根本不會發(fā)病。而免疫力低下者，比如兒童、老年人、長期勞累者或已經(jīng)患有感冒咳嗽的人，就很容易在接觸感染源后患病，且治療難度也更大。

初期癥狀易混淆

結(jié)核桿菌是慢性緩發(fā)的傳染病菌，發(fā)病周期較長，所以初期癥狀可能比較輕微，而且極易與普通疾病混淆。甚至還會出現(xiàn)癥狀緩和后又反復(fù)發(fā)作的情況，如果患者不及時(shí)治療，等確診時(shí)感染程度往往較重。

治療時(shí)間長

同樣是肺部疾病，肺炎治療一般需要一周，而肺結(jié)核治療卻需要6個(gè)月，結(jié)核性腦膜炎療程更是不少于12個(gè)月。主要原因在于結(jié)核桿菌非常“狡猾”，有快、慢、靜止3種生長狀態(tài)，長得快的病菌被消滅后，癥狀會消失，看似治愈了，但長得慢的病菌其實(shí)仍舊在潛藏，隨時(shí)可能卷土重來。

由于治療時(shí)間長、病情易反復(fù)，所以患者對外傳播病菌的機(jī)會實(shí)在太多，也使傳染源難以被完全消滅。不過大家不必過于擔(dān)心，目前90%以上的結(jié)核病都可以臨床治愈。

怎樣分辨肺結(jié)核？

這種咳嗽要警惕

結(jié)核病并不難治，關(guān)鍵在于及早發(fā)現(xiàn)并堅(jiān)持進(jìn)行抗菌治療。所以我們需要盡量辨別結(jié)核病的相應(yīng)癥狀，尤其在冬季更要小心。

止不住的咳嗽

肺結(jié)核引起的咳嗽其實(shí)不是十分典型，而且服用普通藥物后也有一定緩解作用，但是治標(biāo)不治本，而且還會越來越嚴(yán)重。超過2周甚至更久難以治愈的咳嗽，要考慮是否是肺結(jié)核。如果咳痰還帶有血絲或血塊，則可能說明肺部感染較為嚴(yán)重。

胸悶胸痛

在結(jié)核病的早期，患者常常會出現(xiàn)胸悶和胸痛的情況，尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)或者早上起床時(shí)，會特別明顯。剛開始多表現(xiàn)為一陣一陣的發(fā)作，后來隨著感染加重，胸悶和胸痛也會持續(xù)時(shí)間加長、出現(xiàn)次數(shù)變多、難受程度更重。

午后低熱

結(jié)核病容易引起發(fā)炎、低熱，特別是在午后，體溫會逐漸上升至37.2℃左右，一般到晚上7~8點(diǎn)，或者睡一覺之后自然下降。患者如果對體溫升高不敏感，很容易忽略此癥狀。

乏力、沒食欲

長期的結(jié)核桿菌感染如果不能遏制，會引起身體免疫機(jī)能下降，造成乏力、盜汗、食欲不振、營養(yǎng)不良、嗜睡等困擾。所以長期咳嗽患者，如果還伴隨有上述癥狀，要盡快查明病因。

結(jié)核病

一經(jīng)檢查就“現(xiàn)形”

其實(shí)結(jié)核病并不可怕，只是大家往往被它緩慢的發(fā)病給“欺騙”了，只要一做檢查，就能輕易發(fā)現(xiàn)它。

血常規(guī)檢測

結(jié)核桿菌是細(xì)菌感染，自然會引起血液中免疫細(xì)胞數(shù)量增加，血常規(guī)檢測中，白細(xì)胞數(shù)量可以作為是否發(fā)生感染的初步參考標(biāo)準(zhǔn)。需要注意的是，任何炎癥都可能引起白細(xì)胞增多，所以還需進(jìn)一步確診。

白細(xì)胞正常值參考范圍：成人(4.0～10.0)×10?/L（3500～9500/mm3）；兒童(5.0～12.0)10?/L（3500～9500/mm3）。

涂片檢測

如果是疑似肺結(jié)核患者，可以將唾液或體液制成涂片來收集病菌，如果檢查結(jié)果為陽性，則基本為結(jié)核桿菌感染。

胸部x線平片或CT檢查

結(jié)核桿菌感染肺部后，會導(dǎo)致肺間質(zhì)出現(xiàn)異常的陰影或空洞，可以直觀地反映出肺部感染情況，比如病灶位置、大小、有無積液或囊腫等。

結(jié)合桿菌就怕它！

做好3件事防感染

冬季是各類傳染病的高發(fā)季節(jié)，大家一定不要掉以輕心，尤其是在細(xì)節(jié)方面，如果能做好防菌工作，就能大大降低被感染的風(fēng)險(xiǎn)。

注意室內(nèi)通風(fēng)

由于天氣寒冷，很多室內(nèi)都減少了開窗通風(fēng)的次數(shù)，甚至完全依賴空調(diào)換氣。一方面空氣不流通，容易讓病菌在室內(nèi)沉積，附著在日常用品上；另一方面，空調(diào)如果長期不清洗，內(nèi)部過濾網(wǎng)也會攜帶很多傳染性病菌，并通過換氣將其擴(kuò)散到空氣中。

【建議】戴口罩是一種不錯(cuò)的預(yù)防傳染的措施，特別是去公共場所時(shí)，可以佩戴棉質(zhì)口罩，然后每天清洗殺菌或直接更換。而結(jié)核病患者更需要佩戴好外科級口罩，以防止對外傳播病菌。

小毛病不拖延

冬季人們大部分能量用來御寒，本身機(jī)體各項(xiàng)功能都有所減弱，更容易出現(xiàn)許多小毛病，比如咽炎、鼻炎、胃炎等。如果不及時(shí)治療，容易持續(xù)消耗我們的免疫力，給其他病菌提供感染機(jī)會。

做好清潔滅菌

結(jié)核桿菌害怕紫外線、酒精和高溫，如果大家擔(dān)心傳染，可以定期用簡易的紫外線燈照射室內(nèi)，用酒精擦拭日常用品，高溫消毒或陽光下晾曬寢具等，都可以有效殺菌。

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來自：釗蕓軒 > 《呼吸咳喘》

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