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病理學(xué)

 南苑清風(fēng) 2019-12-14

?一、簡(jiǎn)答題

1、簡(jiǎn)述骨折愈合的基本過(guò)程。

答:①血腫形成  

②纖維性骨痂形成  

③骨性骨痂形成  

④骨痂改建和重塑

試述腫瘤對(duì)機(jī)體的影響。

答:(1)良性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響:局部壓迫和阻塞;繼發(fā)性病變;激素作用

(2)惡性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響:破壞器官的結(jié)構(gòu)和功能;出血和感染;疼痛;發(fā)熱、惡病質(zhì);副腫瘤綜合征。

3、血液性缺氧的原因有哪些?

答:(1)血紅蛋白數(shù)量減少

血紅蛋白性質(zhì)異常

血紅蛋白與氧的親和力過(guò)強(qiáng)

4、簡(jiǎn)述四種缺氧類型的原因。

答:(1)低張性缺氧:吸入氣體氧分壓過(guò)低;通氣障礙;肺換氣障礙。靜脈血分流入動(dòng)脈。

(2)血液性缺氧:血紅蛋白數(shù)量減少;血紅蛋白性質(zhì)異常;血紅蛋白的親和力過(guò)強(qiáng)。

(3)循環(huán)性缺氧:全身心的循環(huán)障礙;局部性的循環(huán)障礙。

(4)組織性缺氧:細(xì)胞中毒;線粒體損傷;呼吸鏈缺乏。


5、發(fā)熱的時(shí)相及代謝特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)?

答:(1)體溫上升期:臨床表現(xiàn)自感發(fā)冷或惡寒,皮膚蒼白和出現(xiàn)“雞皮疙瘩”及寒戰(zhàn)。特點(diǎn)產(chǎn)熱大于散熱。

(2)高溫持續(xù)期:臨床表現(xiàn)皮膚:雞皮疙瘩消失,自感酷熱,皮膚和口唇干燥;特點(diǎn)產(chǎn)熱與散熱相對(duì)平衡。

(3)體溫下降期:臨床表現(xiàn):大量出汗;特點(diǎn)產(chǎn)熱小于散熱 。

6、按休克的原因分類有哪些?

答:(1)失血、失液性休克

(2)創(chuàng)傷性休克

(3)燒傷性休克

(4)感染性休克

(5)心源性休克

(6)過(guò)敏性休克

(7)神經(jīng)源性休克

7、試述休克各期的臨床表現(xiàn)。

(1)休克早期:面色蒼白,四肢厥冷、心率加快、脈搏細(xì)速、血壓基本正?;蚵杂薪档?、脈壓差減少、少尿或無(wú)尿、煩躁不安。

(2)休克進(jìn)展期:血壓進(jìn)行性下降、脈壓小、脈搏細(xì)速、皮膚由蒼白轉(zhuǎn)為發(fā)紺,并出現(xiàn)花斑,尿量進(jìn)一步減少;表情淡漠、反應(yīng)遲鈍。

(3)休克衰竭期:血壓進(jìn)行性下降,甚至測(cè)不出;全身多部位出血,微血管病容性貧血,脈搏細(xì)弱,中心靜脈壓降低,靜脈塌陷,出現(xiàn)循環(huán)衰竭,各重要器官壞死、功能衰竭,病情惡化死亡。

8、什么是動(dòng)脈粥樣硬化癥?

答:是一種與脂質(zhì)代謝障礙有關(guān)的全身性疾病,其病變特點(diǎn)是血液中的脂質(zhì)進(jìn)入動(dòng)脈管壁并沉積于內(nèi)膜形成粥樣斑塊,導(dǎo)致動(dòng)脈壁增厚、變硬。

9、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的類型:

心絞痛

心肌梗死:心肌梗死的好發(fā)部位左心室前壁心尖區(qū),室間隔前2/3。

心肌纖維化

冠狀動(dòng)脈性猝死



名詞解釋

發(fā)熱:由于致熱源的作用,使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)低點(diǎn)上移而引起調(diào)節(jié)體溫升高時(shí),稱為發(fā)熱。


2、癌前病變:是指某些具有癌變潛在可能性的良性病變,如經(jīng)久不愈,有可能轉(zhuǎn)變成癌。

3、化生:一種分化成熟的細(xì)胞受刺激作用轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞的過(guò)程稱為化生。


4、彌散性血管內(nèi)凝血:是在不同病因作用下,凝血因子和血小板被激活,大量的促凝血物質(zhì)入血,使凝血酶增加,導(dǎo)致微循環(huán)中大量的微血栓形成,致使凝血因子與血小板大量消耗,繼發(fā)性纖溶蛋白溶解功能增強(qiáng),出現(xiàn)凝血功能障礙并以廣泛出血為病理特征的臨床綜合征。


肉芽組織:由新生的毛細(xì)血管以及成纖維細(xì)胞構(gòu)成并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn)的幼稚結(jié)締組織。


休克:是指機(jī)體遭受各種強(qiáng)烈刺激時(shí)引起的有效循環(huán)血量減少,微循環(huán)灌流量嚴(yán)重不足,導(dǎo)致重要生命器官功能、代謝嚴(yán)重障礙的全身性病理過(guò)程。


炎癥:具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)致炎因子引起的局部損傷所發(fā)生的以預(yù)防為主的全身性病理過(guò)程。


8、酸堿平衡:機(jī)體各組織、器官的代謝活動(dòng)必須在適當(dāng)?shù)捏w液環(huán)境中進(jìn)行,正常情況下,機(jī)體體液的酸堿度保持相對(duì)恒定,以動(dòng)脈血PH表示,其正常值是7.35-7.45,這種維持體液的酸堿度相對(duì)平衡狀態(tài)的過(guò)程。

9、 缺氧:是指由于氧的供應(yīng)不足、運(yùn)送異?;蚪M織利用氧的能力障礙,引起機(jī)體組織器官的功能代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)異常變化的病理過(guò)程。


發(fā)熱:由于致熱源的作用,使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)低點(diǎn)上移而引起調(diào)節(jié)體溫升高時(shí),稱為發(fā)熱。

梗死:機(jī)體局部組織或器官因動(dòng)脈血流中斷而引起的缺血性壞死。

其他題型

1、病理學(xué)是研究人體疾病發(fā)生的原因、發(fā)病機(jī)制、病理變化、結(jié)局和轉(zhuǎn)歸的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科。

2、腫瘤的生長(zhǎng)方式為:膨脹性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)。

3、呼吸系統(tǒng)包括鼻、咽、喉、氣管、支氣管、和肺。

4、彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn):出血、休克、多器官功能障礙、微血管病性溶血性貧血。

5、炎癥的局部表現(xiàn)紅、腫 、熱、痛和功能障礙。

6、血栓形成的條件:有心、血管內(nèi)膜損傷、血流緩慢及漩渦形成和血液凝固性增高。

7、心源性水腫早期容易發(fā)生在下肢踝部部位,腎性水腫早期容易發(fā)生在面部眼瞼部位。

8、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病常見(jiàn)的臨床類型有心絞痛、心肌梗死、心肌纖維化。

9、脂肪變性是肝細(xì)胞脂肪變性最常見(jiàn)。

10、虎斑心由于心臟冠狀動(dòng)脈供血分布區(qū)域不規(guī)則,可見(jiàn)心內(nèi)膜下平行黃色條紋(脂變區(qū))與未脂變對(duì)的暗紅色心肌相間排列,形如虎斑皮。

11、心血管內(nèi)的玻璃樣變主要發(fā)生于細(xì)動(dòng)脈。

12、毛細(xì)血管的再生過(guò)程是以出芽方式來(lái)完成的。

13、瘢痕修復(fù)必須經(jīng)歷肉芽組織階段。

14、心肌梗死形態(tài),一般在梗死后 6h 后才能肉眼可辨。

15、炎癥的基本病理變化是變質(zhì)、滲出、增生。

16、肺淤血常見(jiàn)于左心衰。

17、脂肪栓塞的一般死亡原因是肺水腫和心功能衰竭。

18、循環(huán)血液中出現(xiàn)脂肪滴阻塞血管,稱脂肪栓塞。脂肪栓塞的栓子常來(lái)源于長(zhǎng)骨粉碎性骨折或嚴(yán)重脂肪組織挫傷。

19、炎癥的基本病理變化:變質(zhì)、滲出、增生。

20、結(jié)核病屬于肉芽腫性炎。

21、大葉性肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起。

22、化膿性炎癥屬于中性粒細(xì)胞滲出為主。

23、炎癥的局部表現(xiàn):紅、腫、熱、痛和功能障礙。

24、腫瘤的實(shí)質(zhì)是異型性。

25、腫瘤的異型性大,表示該腫瘤細(xì)胞的分化程度小,惡性程度高。

26、腫瘤的生長(zhǎng)方式為:膨脹性生長(zhǎng)、浸潤(rùn)性生長(zhǎng)、外生性生長(zhǎng)。

27、癌的主要轉(zhuǎn)移方式是淋巴道轉(zhuǎn)移。

29、黏膜白斑屬于癌前病變,常發(fā)生在口腔、子宮及外陰。

30、高熱驟退時(shí),患者最易發(fā)生的不良反應(yīng)是大量出汗致虛脫。

31、氧的獲取和利用是一個(gè)復(fù)雜的過(guò)程,主要包括外呼吸, 氣體在血液中的運(yùn)輸以及內(nèi)呼吸。血氧是反映組織的供氧量和耗氧量的重要指標(biāo)。

32、一氧化碳中毒時(shí),皮膚黏膜的特征是櫻桃紅色。

33、DIC典型的臨床表現(xiàn):出血、休克、血栓形成和血管內(nèi)溶血性貧血。

34、良性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)大于等于140/90mmHg。

35、良性高血壓病腦的病理變化為小動(dòng)脈和細(xì)動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變。

36、動(dòng)脈粥樣硬化最危險(xiǎn)的因素為血栓血脂異常。

37、心衰細(xì)胞:含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞。

38、動(dòng)脈粥樣硬化的并發(fā)癥中:最少見(jiàn)的是心瓣膜病。

39、呼吸系統(tǒng)由鼻、咽、喉、氣管、支氣管和肺等組成,呼吸道以喉為界分上呼吸道和下呼吸道。

40、大葉性肺炎是發(fā)生于肺組織的急性纖維素性炎。

41、十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸球部。

42、慢性活動(dòng)性肝炎最易發(fā)展成肝硬化。

43、酸中毒對(duì)機(jī)體的影響是

常引起神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,尤其是呼吸性酸中毒  

降低外周血管對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性

減弱心肌收縮性                             

引起高血鉀危害機(jī)體

44、炎癥時(shí)引起局部疼痛的主要因素是炎癥滲出使局部腫脹。

55、肉芽組織成分有新生成纖維細(xì)胞、新生毛細(xì)血管、中性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。

56、減壓病一般是指氮?dú)馑ㄈ?/p>

57、風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為:

瓣膜贅生物由白色血栓形成 

風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣    

瓣膜贅生物附著牢固,不易脫落 

瓣膜贅生物可發(fā)生機(jī)化

58、組織學(xué)上判斷細(xì)胞壞死的主要標(biāo)志是細(xì)胞核的變化。


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