1. 孕婦應該在孕早期通過檢測HBV表面抗原以篩選HBV感染。(I-A) ?

2.如果產(chǎn)婦入院時HBV表面抗原情況不明，應該盡快進行檢測并通知兒科進行新生兒處理。(III-A)

3. HBV表面抗原陽性的孕婦妊娠期需要檢測HBV包膜抗原，HBV DNA水平，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(I-A)和肝臟超聲檢查(III-B)以對圍產(chǎn)期HBV傳播風險進行分層。推薦轉(zhuǎn)診給專家。（III-L）

4. HBV表面抗原陽性的孕婦應該接受關于如何預防HBV性傳播和家庭接觸傳播的咨詢。（II-2A）

5. HBV表面抗原陰性但是持續(xù)存在感染風險者（例如，出生于HBV高發(fā)地區(qū)，違禁藥品使用，多個性伴侶，多次輸血，免疫抑制，伴侶HBV陽性，衛(wèi)生保健工作者，監(jiān)禁者，或者谷丙轉(zhuǎn)氨酶異常者），孕晚期應該重新進行篩查。（II-3A）

6.HBV表面抗原陰性并且還未接種乙肝疫苗的高危感染婦女，應該被告知降低危險因素和提供重組乙肝疫苗連續(xù)接種：妊娠不是乙肝病毒免疫接種的禁忌癥。(II-2A)

7.對HBV表面抗原陽性的孕婦鼓勵進行非整倍體無創(chuàng)基因檢測，優(yōu)于有創(chuàng)性的檢查，并告訴孕婦在進行羊膜穿刺術時，乙型肝炎病毒DNA >200 000IU/ml (>10^6拷貝/ml)的情況下，宮內(nèi)傳播的風險增加。(II-2B)

8. 如有可能，應避免分娩期有創(chuàng)性的操作（例如：胎兒心電圖、頭皮血乳酸檢測）,因為這些會增加嬰兒經(jīng)皮暴露乙型肝炎病毒的風險。(III-L)

9. 不推薦降低圍產(chǎn)期乙型肝炎病毒傳播風險作為剖腹產(chǎn)的唯一指征。(II-2C)

10. HBV表面抗原陽性的婦女分娩的所有新生兒在分娩后12小時內(nèi)接種乙肝疫苗，并輸注乙肝免疫球蛋白。(I-A)

11. 即使新生兒沒有接種疫苗，母乳喂養(yǎng)不會增加乙型肝炎病毒感染風險。因此對于患有慢性乙型肝炎并且希望母乳喂養(yǎng)的母親應該給予鼓勵。(II-2A)

12. 鼓勵家庭根據(jù)當?shù)貗雰阂呙缃臃N計劃完成嬰兒乙型肝炎病毒疫苗連續(xù)接種，在完成乙型肝炎疫苗接種后，對不早于9~12個月的嬰兒進行血清學檢測以獲得保護證據(jù)。(I-A)

13. 與成年人傳染性疾病/胃腸病學或肝臟病學專家合作，考慮從妊娠28周~32周直至分娩期間進行抗病毒治療來抑制病毒以預防乙肝病毒載量水平>200 000IU/ml(>10^6拷貝/ml)孕婦的圍產(chǎn)期傳播。(II-B)