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踝關節(jié)骨折是骨科醫(yī)生在急診間常見的疾病，隨著經(jīng)驗的增加和教育的推廣，大家對于踝關節(jié)骨折的處理已得心應手，今天與大家分享的是一些較為基礎的內(nèi)容。 二、Lauge-Hansen分型 1. 足的位置------受力方向 supination-adduction supination-eversion pronation-eversion pronation-abduction pronation-dorsiflexion
2. 踝關節(jié)損傷不同類型 - 根據(jù)Lauge-Hansen分型可在X光片上判斷具體分型及嚴重程度，其中X線上觀察腓骨骨折線形態(tài)及走向，是否有后踝骨折，是否有內(nèi)踝骨折，其準確性有待臨床驗
3. Lauge-Hansen分型的優(yōu)缺點 （1）優(yōu)點 （2）缺點 預測韌帶損傷嚴重程度能力有限不能作為決定手術策略的依賴理論，無法復制經(jīng)典的旋后外旋損傷，旋前-外旋可以導致低位腓骨骨折4. 不同位置，踝關節(jié)骨性結(jié)構與韌帶結(jié)構對踝關節(jié)穩(wěn)定性維持的作用不同，其中站立相由骨骼維持，擺動相更多由韌帶維持，不同運動狀態(tài)下受傷導致?lián)p傷形態(tài)和結(jié)構不同
5. 旋前損傷和旋后損傷在影像學表現(xiàn)較難判斷，LH達到65%，AO達到81%1. A與B型：伴或不伴內(nèi)側(cè)結(jié)構損傷
2. C型：內(nèi)側(cè)結(jié)構損傷3. 簡單
不能反映損傷嚴重程度
不能預測轉(zhuǎn)歸1. type A= supination adduction旋后內(nèi)旋損傷2. type B=supination-external rotation旋后外旋損傷3. type C=pronation-abduction/externalrotation旋前外展損傷 不同醫(yī)生對影像學觀點不同，不同分型側(cè)重點不同，解釋骨折受傷機制，不要拘泥于分型，重視治療的有效性。3. 穩(wěn)定：應力實驗（—） 
2. 手術入路： 內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前內(nèi)側(cè)、前外側(cè)、后內(nèi)側(cè)、后外側(cè)、改良的 
仰臥、俯臥、漂浮體位（內(nèi)側(cè)、外側(cè)、后側(cè)）6. 術后處理
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