很多糖尿病患者都認(rèn)為應(yīng)該采用“饑餓療法”來控制糖尿病，尤其是要少吃主食。

這種觀念是錯誤的。長期采用“饑餓療法”將導(dǎo)致多種營養(yǎng)素的缺乏，使人體的抵抗力下降，增加患病的機(jī)會。

所以，合理的飲食療法應(yīng)該是以控制總熱量為原則，根據(jù)糖友自身的年齡、胖瘦程度、勞動強(qiáng)度等情況，在不影響正常營養(yǎng)需求和日常工作生活的前提下，以提高飲食質(zhì)量為核心，適當(dāng)控制飲食數(shù)量，平衡膳食結(jié)構(gòu)。

部分糖友錯誤地認(rèn)為，糖尿病就該不吃甜的食物，而咸味面包、餅干以及市場上大量糖尿病專用食品不含糖，饑餓時可以用它們充饑，不需控制。

其實(shí)，各種面包餅干都是糧食做的，與米飯饅頭一樣，吃下去也會在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖，導(dǎo)致血糖升高。因此，這類食品可以用來改善單調(diào)的口味，提高生活樂趣，但必須計(jì)算進(jìn)總熱量。

一些糖友感到饑餓時常忍不住吃多了，他們覺得，把原來的服藥劑量加大就能把多吃的食物抵消。

事實(shí)上，這樣做不但使飲食控制形同虛設(shè)，而且在加重了胰島負(fù)擔(dān)的同時，增加了低血糖及藥物毒副作用發(fā)生的可能，非常不利于病情的控制。

部分糖友三餐控制比較理想，但由于饑餓或其他原因養(yǎng)成吃零食，如花生、瓜子、休閑食品的習(xí)慣。

其實(shí)這樣也破壞了飲食控制。大多數(shù)零食均為含油脂量或熱量較高的食品，任意食用會導(dǎo)致總熱量超標(biāo)。

盡管植物油中含有較多不飽和脂肪酸，但無論動物油、植物油，都是脂肪，都是高熱量食物。如果不控制，就容易超過每日所規(guī)定的總熱量。因此，植物油也不能隨便吃。

有些糖友聽說膳食纖維有降糖、降脂、通大便的功效，而粗糧含有較多的膳食纖維，因此就只吃粗糧，不吃細(xì)糧。

這種做法也是不可取的。如果吃太多含有膳食纖維的粗糧，有可能增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，并影響蛋白質(zhì)和一些微量元素的吸收，時間長了容易造成營養(yǎng)不良，反而對身體不利。所以，無論吃什么，都應(yīng)該適度、平衡，選擇主食也要粗細(xì)搭配。

有些糖友為了控制好血糖，自作主張少吃一頓飯，特別是早餐，認(rèn)為能省一頓藥。

其實(shí)，吃藥不僅是為了對抗飲食導(dǎo)致的高血糖，還為了降低體內(nèi)代謝和其他激素所致的高血糖。并且，不按時吃飯也容易誘發(fā)餐前低血糖而發(fā)生危險(xiǎn)。另外，少吃這一頓，必然下一頓飯量增大，進(jìn)而導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定。因此，按時、規(guī)律地用藥和吃飯很重要。

有不少病友認(rèn)為用了口服降糖藥物或胰島素后，就可以想吃什么就吃什么，不再需要嚴(yán)格進(jìn)行飲食控制了。

這種認(rèn)識和做法也是不對的。飲食不控制，一是會造成血糖波動，很難確定胰島素治療的最佳劑量；二是會引起血糖居高不下，胰島素的使用量就會相應(yīng)增加，而肥胖恰恰又是病人產(chǎn)生胰島素抵抗的重要原因，最終給治療帶來困難。

許多糖尿病患者以血糖生成指數(shù)(GI)值作為選擇食物的唯一“金標(biāo)準(zhǔn)”，認(rèn)為凡是GI值低的就是好的，盡可以放心食用，凡是GI值高的就是不好的，絕對不能吃，甚至以低GI食品來代替平衡膳食原則。

這種觀點(diǎn)是片面的，不可取的。事實(shí)上，食物中各種成分的配方(是否含有谷物或纖維、酸度等)、食物加工技術(shù)等都可影響GI數(shù)值。而且，不同食物混合進(jìn)食后對血糖的影響也不同，而GI表所列的數(shù)據(jù)不能體現(xiàn)各種搭配的結(jié)果。應(yīng)該嚴(yán)格按照糖尿病飲食原則，按比例選擇GI值低的碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪，攝入含膳食纖維較多的低GI值蔬菜、水果，控制每日總熱量。

關(guān)于食物交換法的問題。醫(yī)生指導(dǎo)患者調(diào)理飲食時，一般以食物的多少份來衡量進(jìn)食的多少。食物換份通常在同類食物之間進(jìn)行，這樣能使?fàn)I養(yǎng)素的供給平衡，否則營養(yǎng)素的配比就要失調(diào)。

主食換成肉類，牛奶換成粥等，這種不同類食物的換份是不對的。過多的蛋白質(zhì)也會加重腎臟的負(fù)荷；蛋白質(zhì)攝入不足、碳水化合物太多，又會使血糖控制不利，所以患者要正確運(yùn)用換份法。