|
一聽到糖，幾乎所有人都會莫名感到開心。它是大自然送給人類的，意味著“幸?！钡亩Y物。 不開心的時候，那些吃起來很甜的糖，會消弭掉我們低落的情緒。 但對于一部分人來講，糖是披著好看外衣的砒霜。他們不僅感受不到糖帶來的幸福，而且只要多一點點，就足夠讓他們?nèi)f劫不復(fù)。 今天是個特殊的日子，書單君要和大家分享一些因為糖而帶來的痛苦。 “剛知道得糖尿病的時候，我有了焦慮癥” 28歲的阿桑，是個漂亮的姑娘，但是她看上去似乎太瘦了一點。 去年這個時候，她還在和公司同齡的姑娘們，一起追雙十一的大促活動。我還記得那時候的她身材略偏胖，是個可可愛愛的小胖姑娘。 阿桑非常喜歡吃甜品，尤愛珍珠奶茶。用她自己的話來說：工作壓力大，生活那么苦，我不得過得甜一點呀。 她是我見過的，為數(shù)不多的為了口腹之欲而從不控制身材的姑娘。   但是就在半年前，阿桑的飯量變得越大起來。每天還沒到飯點，她就餓到受不了，有時還會眩暈。大家都以為是阿桑加班加狠了導(dǎo)致的低血糖，甚至還打趣她“再多加個雞腿”。 恰逢公司體檢，阿桑測出空腹血糖竟然高到10，直接給姑娘嚇懵逼了，這可不是什么好兆頭。體檢的小大夫建議她趕緊去做個內(nèi)分泌檢查。 從醫(yī)院9樓體檢部直接去了5樓的內(nèi)分泌科，沒多大功夫，阿桑就被確診為糖尿病。 被緊急安排住院的時候，胰島素泵就直接插上了。阿桑像是抽了魂，眼淚順著眼角止不住的流，卻聽不到什么哭聲，她把臉埋在被子里，輕輕地抽泣著。
一個人安靜下來的時候，時間似乎都凝固了，就更容易瞎想，日與夜里的每一個細節(jié)，都開始折磨阿桑。
她想起最近頻繁去洗手間的時候，同事異樣的眼神；中午一起去食堂吃飯時，她多要的那個雞腿，也應(yīng)該被某個姑娘嘲笑了吧？每天頻繁出入工位去燒熱水喝，鄰座的小誰應(yīng)該也是很煩自己的。 越想越覺得，那些平日里每個看似正常的舉動，此時都正在赤裸裸地嘲笑著她的痛腳。 就這樣，阿桑從崩潰到自我修復(fù)，再到崩潰，再到自我修復(fù)，不停地掙扎在情緒與病痛的泥淖里。 她和我說，那時候真的去死的心都有了，這大概就是“糖尿病焦慮癥”吧。 還沒到抑郁癥吧，但是也差不多了。 “我打的針，比你吃的飯都多” 阿桑的病情一直不穩(wěn)定，這一住院就住了小半個月。同病房的病友，是個34歲的姐姐，我們暫且叫她兔子。 兔子病齡已有20年了。短短人生的三分之二，基本都給了糖尿病。這次住院，是因為酮癥酸中毒。 兔子第一次發(fā)病是14歲，正值叛逆期的她曾經(jīng)也因為不能吃糖和媽媽大吵大鬧；因為從不和小朋友們一起吃飯，遭遇過輕微的校園暴力；
不過說到打針，樂觀派的兔子看起來也是挺抵觸的。她說起自己最慘的時候，小肚子上因為注射胰島素都變黑了。皮膚下面全是硬黑的腫塊，很難消下去。 一天需要保證7次扎針測血糖，兔子的皮膚又異常敏感，結(jié)果就是扎針的地方連成一片的瘙癢，抓太多次皮膚都抓爛了。 “可千萬別和我說什么無痛取血，一提到這個我就來氣！給你一天扎7次試試。后來我用手拿杯子喝水，都感覺痛得厲害。” 兔子一臉嫌棄地搖搖頭，輕輕揉著自己的小臂，踱著小碎步跳開了。 “如果不差錢，最好還是配一個胰島素泵吧，少點打針的痛苦和尷尬。反正早晚都得用的?！?/p> 兔子最后默默說。 “真的很想再嘗嘗老婆烤的餅干”
兔子說她認識一個病友，就算是較為成功地回到了正常人的生活里。 他是位40多歲的大叔，和兔子一樣，與糖尿病共存有幾年了。大叔最大的愿望就是，通過自己控糖的方法，回到正常的生活里。 營養(yǎng)師給大叔擬了一張食譜： 早晨雞蛋1個，脫脂牛奶1袋，蔬菜要吃150g左右；午餐要吃夠蔬菜400g，當(dāng)然要吃那種少鹽少油的，主食可以吃米飯，約100g；晚餐和午餐類似。 大叔還被要求每天都要堅持鍛煉，至少需要慢走10000步。 大叔按照這樣的節(jié)律生活的一段時間里，血糖監(jiān)測是可以控制在正常范圍內(nèi)的。比如早餐空腹前測量血糖，可以保持在5.3-5.9的范圍內(nèi)，餐后兩小時也可以盡量控制在不高于10的范疇中。 但是控制血糖最艱難的地方在于，你完全沒法預(yù)測，下一個血糖值會不會突然變得異常。畢竟生活處處是驚喜，有時驚喜也會變成驚嚇。  最讓大叔崩潰的就是，看似已經(jīng)穩(wěn)定了幾周的血糖，突然就在某一個時間點紊亂了。
不過，大叔畢竟是經(jīng)驗老道的大叔，郁悶過后也想通了，就繼續(xù)照著營養(yǎng)師的安排做任務(wù)，好像通關(guān)打怪一樣。 “我就想著把所有個正常的時間段加起來，不就是回歸到正常人的生活里了嗎？至于那些突然紊亂的時間點，就當(dāng)是‘感冒來了’吧?！?/p> 想來，大叔還是多少有點不甘心，念念有詞道： “很久沒有吃到老婆烤的餅干了。” 說完似乎很是回味的咧嘴笑了一下，搖了搖頭。 習(xí)慣了它的存在，卻從未了解它 不過有時，一場“重感冒”也能帶走一個人的生命。 后來阿桑和我說，半年前她住院的那段時間里，另一個病區(qū)里的一位老大爺，就突發(fā)心梗，走了。 據(jù)說是夜里睡著睡著，人就走了，家屬根本沒想到糖尿病怎么會引發(fā)心梗。醫(yī)生說，血糖濃度太高，影響了蛋白質(zhì)和脂肪的代謝，誘發(fā)了冠狀動脈硬化。 阿桑說，那天上午，滿樓道都能聽到醫(yī)生氣急敗壞告誡其他病區(qū)“糖友”的聲音。
醫(yī)生見慣了生死，搖搖頭無可奈何地走了，但是病區(qū)里一瞬間安安靜靜，大家都默默的不再說話。  阿桑低著聲解釋給我說，所謂“糖心”，就是指糖尿病引發(fā)的心血管并發(fā)癥。有大約一半以上的2型糖尿病患者，死于糖尿病誘發(fā)的心血管疾病。 這對于我們這些日常加班、肥胖、高熱量飲食、體力活動不足等生活習(xí)慣特別差的當(dāng)代人來講，實在不怎么友好。 這些數(shù)據(jù)真是立時就震驚了我。那句話怎么說的來著，瞳孔地震。 人們常說，糖尿病是一種“帶進棺材的病”。 如果沒有并發(fā)癥發(fā)生的話，糖尿病人很多都會壽終正寢，和正常人沒啥兩樣。 但是在糖尿病人身上，除了失明、病足、中風(fēng)等并發(fā)癥可能發(fā)生以外，很多人都忽略了，還有“糖心”這枚“定時炸彈”一直存在。 世界上正在發(fā)生的，每20秒，就有一個人因糖尿病足而面臨截肢。死于糖尿病并發(fā)癥的人數(shù)，往往與因艾滋病毒死亡的人數(shù)不相上下。[1]  我們常常因為糖尿病不會立刻致命的特性，就忽視了它帶來的威脅?？墒聦嵣鲜牵悄虿?、“糖心”、糖傷害就在我們身邊。 據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟的數(shù)據(jù)顯示，我國有1.14億人患有糖尿病，正在經(jīng)歷“爆炸式”的糖尿病增長。 加之我們這些高強度工作狀態(tài)下，長期的“精致窮”狀態(tài)，也讓我們的膳食正朝著“精制食物過多、吃肉增加、含糖飲料消耗量快速增”的方向一路向前，死不回頭。 伴隨著糖尿病患者年紀越大，糖傷的可逆性就越弱，死亡率也會隨之增高。 這種傷害，除了折磨糖尿病人的身體外，更控制著他們的精神。
許多糖尿病人在談?wù)摰阶约旱牟∏榈臅r，有人過于樂觀，也有人太過消極。 樂觀的人盲目自信糖尿病可治愈，不會帶來太大的負擔(dān)，從而忽略了治療它的時機；消極的人則認為，糖尿病是“富貴病”，我們治不起，“生而為人，我很抱歉”。 這兩種迥然不同的態(tài)度，源于糖尿病患者對糖心、糖傷的不了解。 但書單君想說不應(yīng)該是這樣的。 只要正確認識糖尿病，及早干預(yù)和預(yù)防糖傷，我們已經(jīng)做到可以有效地降低“糖心”風(fēng)險。 比如口服或者注射降糖藥，改善、促進胰島素分泌情況。這種方式并不會帶來特別大的生活負擔(dān)和心理負擔(dān)，往往跟隨藥性，飯前或飯后服用即可。 對于老年病患，這些降糖藥更為溫和、穩(wěn)妥。  糖尿病離我們并不遙遠，這是全社會的議題。對糖尿病了解更全面、清晰，有助于我們預(yù)防、控制更多的糖傷。 近些年，越來越多的人開始投身于對糖尿病群體的關(guān)注上。這其中除了患者的父母家人、好友高朋，也包括大量的社會團體、民間組織—— 比如，28歲的阿桑姑娘不會知道，她剛住院的那一晚，男朋友就坐在病床邊，嘴里默默念叨著：“前幾天買的那個榨汁機到了，等你好了還可以一起榨果汁喝?！?/p> 比如，病齡超長的兔子也不曾想到，醫(yī)生總是背地里囑咐入院的新病友：小心說話，別拿外面的故事嚇唬她。 比如，大叔也習(xí)慣性忽略了，自己引以為傲“較為穩(wěn)定的情況”，全仰仗著陪他半輩子的妻子不停地調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。 再比如，今天是聯(lián)合國糖尿病日，書單君正在關(guān)注這個特殊而龐大的群體，也期待你的關(guān)注，和我們站在一起。 讓更多的人對糖尿病患者說：只要這世界上還有一個人正在關(guān)心你，你就千萬別放棄自己。
[參考文獻] [1]糖尿病足的綜合防治和分級管理中國醫(yī)刊 2017,52(02),11-14DOI:10.3969/j.issn.1008-1070.2017.02.005 [2]中國2型糖尿病合并血脂防治專家共識（2017修訂版）
|
|
|
