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脊髓空洞癥不同時(shí)期的不同癥狀

 昵稱(chēng)66930905 2019-11-12

脊髓空洞癥對(duì)于我們來(lái)說(shuō)并不陌生,脊髓空洞癥給患者的生活帶來(lái)很多不幸,這給我們的人生帶來(lái)很多的壓力,生活中我們經(jīng)常會(huì)遇到脊髓空洞癥患者因?yàn)槿狈膊〕WR(shí),導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)了治療時(shí)機(jī),下面我們一起看看如何診斷出脊髓空洞癥吧。

脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn)有三方面,癥狀的程度與空洞發(fā)展早晚有很大關(guān)系。一般病程進(jìn)展較緩慢,早期出現(xiàn)的癥狀多呈節(jié)段性分布,最先影響上肢。當(dāng)空洞進(jìn)一步擴(kuò)大時(shí),髓內(nèi)的灰質(zhì)和其外的白質(zhì)傳導(dǎo)束也被累及,于空洞腔以下出現(xiàn)傳導(dǎo)束功能障礙。

脊髓空洞癥的臨床表現(xiàn):

1、感覺(jué)癥狀:根據(jù)空洞位于脊髓頸段及胸上段,偏于一側(cè)或居于中央,出現(xiàn)單側(cè)上肢與上胸節(jié)之節(jié)段性感覺(jué)障礙,常以節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙為特點(diǎn)。痛、溫覺(jué)減退或消失,深感覺(jué)存在。該癥狀也可為兩側(cè)性。

2、運(yùn)動(dòng)癥狀:頸、胸段空洞影響脊髓前角,出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)上肢弛緩性部分癱瘓癥狀。表現(xiàn)為肌無(wú)力及肌張力下降,尤以?xún)墒值聂~(yú)際肌、骨間肌萎縮最為明顯,嚴(yán)重者呈現(xiàn)爪形手畸形。

3、自主神經(jīng)損害癥狀:空洞累及脊髓側(cè)角之交感神經(jīng)脊髓中樞,病變損害相應(yīng)節(jié)段、肢體與軀干皮膚可有分泌異常,多汗或少汗癥是分泌異常的惟一體征。通常角膜反射亦可減弱或消失,因神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性角膜炎可導(dǎo)致雙側(cè)角膜穿孔,晚期病人出現(xiàn)大小便障礙和反復(fù)性泌尿系感染。

4、植物神經(jīng)功能障礙:植物神經(jīng)功能障礙常較明顯,由于病變波及側(cè)角所致,常見(jiàn)上肢營(yíng)養(yǎng)障礙,皮膚增厚,燒傷疤痕或頑固性潰瘍,發(fā)紺發(fā)涼,多汗或少汗。約20%的病人骨關(guān)節(jié)損害,常為多發(fā)性,上肢多見(jiàn),關(guān)節(jié)部位的骨質(zhì)萎縮、脫鈣、被磨損破壞,但無(wú)痛感,這種神經(jīng)原性關(guān)節(jié)病稱(chēng)為夏科關(guān)節(jié)。

5、延髓空洞癥:其空洞常從脊髓延伸而來(lái),也可為疾病的首發(fā)部位。因常侵及延髓疑核、舌下神經(jīng)核和三叉神經(jīng)脊束核而出現(xiàn)吞咽困難,發(fā)音不清,舌肌萎縮及震顫甚至伸舌不能,面部痛溫覺(jué)減退但觸覺(jué)存在。如空洞波及前庭小腦通路時(shí)可引起眼球震顫、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)。當(dāng)損害橋腦面神經(jīng)核時(shí)可出現(xiàn)周?chē)悦姘c。

溫馨提示:平時(shí)要注意預(yù)防感冒、胃腸炎,患者由于自身免疫機(jī)能低下,一旦感冒,會(huì)使病情加重,病程延長(zhǎng),易病發(fā)肺部感染,如不及時(shí)治聊,就會(huì)預(yù)后不良,甚至危及患者生命。病毒性胃腸炎對(duì)脊髓前角細(xì)胞有不同程度的損害,從而使肌萎縮患者肌跳加重、肌力下降、病情反復(fù)或加重。

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