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7(髓之會(huì)穴百會(huì)，可充養(yǎng)髓海，為止暈要穴。絕骨 絕骨為髓會(huì)

8(肝腎陰虛眩暈可在基本處方上加行間、太沖、太溪 ，滋補(bǔ)肝腎，培元固本。肝俞、腎俞、太溪 可滋補(bǔ)肝腎，培元固本 四、 簡(jiǎn)答題 1( 2(

試寫出針灸治療眩暈的基本處方。百會(huì)、風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)、絕骨 試述痰濁上蒙眩暈的針灸治則。健脾除濕、化痰通絡(luò)，針灸并用，平補(bǔ)

平瀉 3( 4(

試述氣血不足眩暈的針灸治則。補(bǔ)益氣血、充髓止暈，針灸并用，補(bǔ)法 試述風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)等穴在治療眩暈作用。風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)均位于

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頭部，近部取穴，疏調(diào)頭部氣機(jī) 5(

試述風(fēng)陽(yáng)上擾眩暈治療的加減用穴。風(fēng)陽(yáng)上擾加行間、太沖、太溪，滋

水涵木、平肝潛陽(yáng) 6(

試述肝腎陰虛眩暈治療的加減用穴。肝腎陰虛加肝俞、腎俞、太溪，滋

補(bǔ)肝腎，培元固本

7(三棱針治療眩暈的處方用穴。印堂、太陽(yáng)、百會(huì)、頭維等

8(痰濁上蒙眩暈的飲食注意事項(xiàng),痰濁上蒙眩暈患者應(yīng)以清淡食物為主，少食油膩厚味之品，以免助濕生痰，釀熱生風(fēng)。也應(yīng)避免過(guò)食辛辣，過(guò)用煙酒，以防風(fēng)陽(yáng)升散之虞 五、 問(wèn)答題 1(

試述治療眩暈的針灸治則。風(fēng)陽(yáng)上擾者，平肝潛陽(yáng)、清利頭目，只針不

灸，瀉法;痰濁上蒙者，健脾除濕、化痰通絡(luò)，針灸并用，平補(bǔ)平瀉;氣血不足者，補(bǔ)益氣血、充髓止暈，針灸并用，補(bǔ)法;肝腎陰虛者，補(bǔ)益肝腎、滋陰潛陽(yáng)，以針為主，平補(bǔ)平瀉。 2(

試述治療眩暈的針灸基本處方及方義。處方:百會(huì)、風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)、

絕骨。方義:眩暈病位在腦，腦為髓之海，無(wú)論病因?yàn)楹危?/p>

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其病機(jī)皆為髓海不寧。故治療首選位于巔頂之百會(huì)穴，因本穴入絡(luò)于腦，可清頭目、止眩暈;風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)均位于頭部，近部取穴，疏調(diào)頭部氣機(jī);絕骨乃髓之會(huì)穴，充養(yǎng)髓海，為止暈要穴。 3(

試述眩暈的針灸基本處方及所用穴位的操作特點(diǎn)處方:百會(huì)、風(fēng)池、頭

維、太陽(yáng)、絕骨。操作特點(diǎn):針刺風(fēng)池穴，應(yīng)正確把握進(jìn)針的方向、角度和深淺;其他腧穴常規(guī)針刺;痰濁上蒙者可在百會(huì)加灸;眩暈重癥每日治療2次，每次留針30分鐘至1小時(shí)。。 4(

試述眩暈辨證分型及各型治療加減用穴。分型:風(fēng)陽(yáng)上擾、痰濁上蒙、

氣血不足、肝腎陰虛。加減用穴:風(fēng)陽(yáng)上擾加行間、太沖、太溪，滋水涵木、平肝潛陽(yáng);痰濁上蒙加內(nèi)關(guān)、中脘、豐隆，健脾和中，除濕化痰;氣血不足加氣海、血海、足三里，補(bǔ)益氣血，調(diào)理脾胃;肝腎陰虛加肝俞、腎俞、太溪，滋補(bǔ)肝腎，培元固本 5(

如何運(yùn)用耳針治療眩暈,取腎上腺、皮質(zhì)下、枕、腦、神門、額、內(nèi)耳;

風(fēng)陽(yáng)上擾加肝、膽;痰濁上蒙加脾、緣中;氣血不足加脾、胃;肝腎陰虛加肝、腎。每次取一側(cè)3~5穴，毫針中等刺激，留針20~30分鐘;還可用王不留行籽貼壓。 6(

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如何運(yùn)用三棱針和頭針治療眩暈,三棱針:眩暈劇烈時(shí)可取印堂、太陽(yáng)、

百會(huì)、頭維等穴，三棱針點(diǎn)刺出血l,2滴。 頭針:取頂中線、枕下旁線。中等刺激，留針20~30分鐘，每日1次。

7(如何運(yùn)用穴位注射治療眩暈,選針灸處方百會(huì)、風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)、絕骨及各型用穴中2~3穴，注入5%葡萄糖液或維生素B1、維生素B12注射液、當(dāng)歸注射液，每穴0.5ml，每日或隔日1次。 六、 病案分析題

王某某，男，56歲，干部，2000年1月22日初診。

患者有頭暈病史多年，數(shù)月一發(fā)或一月數(shù)發(fā)不等，發(fā)則頭暈眼花，自感天旋地轉(zhuǎn)，耳鳴如蟬噪不休，須閉目仰臥。體位稍稍更動(dòng)則頭旋加劇，胸悶惡心，嘔吐痰涎，口粘納差，舌淡、舌苔膩，脈弦滑有力。

試寫出本病的病因病機(jī)、診斷、證型、治則、處方及方義。 病因病機(jī):脾失健運(yùn)、痰濕中阻。 診斷:眩暈。 證型:痰濁上蒙。

治則:健脾除濕、化痰通絡(luò)，針灸并用，平補(bǔ)平瀉。 處方:百會(huì)、風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)、絕骨、內(nèi)關(guān)、中脘、豐隆。

方義:脾失健運(yùn)、痰濕中阻可致清陽(yáng)不升而發(fā)眩暈，故治療選百會(huì)穴，因本穴入絡(luò)于腦，可清頭目、止眩暈;風(fēng)池、頭維、太陽(yáng)均位于頭部，近部取穴，疏調(diào)頭部氣機(jī);絕骨乃

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髓之會(huì)穴，充養(yǎng)髓海，為止暈要穴。再加內(nèi)關(guān)、中脘、豐隆，健脾和中，除濕化痰，標(biāo)本同治，以止眩暈。

第十節(jié) 高血壓病 一、填空題:

1(高血壓病以安靜狀態(tài)下持續(xù)性動(dòng)脈血壓增高 Bp

140,90 mmHg或 18.6,12 kpa以上 為主要表現(xiàn)。

2(高血壓病可分為 肝火亢盛 陰虛陽(yáng)亢 痰濕壅盛 氣虛血瘀 陰陽(yáng)兩虛 等五型。

3( 肝火亢盛、陰虛陽(yáng)亢高血壓病治療原則是滋陰降火 平肝潛陽(yáng) 只針不灸 瀉法。

4(氣虛血瘀高血壓病治療原則是益氣養(yǎng)血 化瘀通絡(luò) 針灸并用 補(bǔ)瀉兼施。

5(高血壓病治療的基本處方用穴 百會(huì) 曲池 合谷 太沖 三陰交。 6(高血壓病見(jiàn)有頭暈頭重加百會(huì) 太陽(yáng) 清利頭目;心悸怔忡加 內(nèi)關(guān) 神門寧心安神。

7(高血壓病陰陽(yáng)兩虛者，治療取 百會(huì) 可加灸;取太沖應(yīng)朝 涌泉方向透刺，以增滋陰潛陽(yáng)之力。

8(皮膚針治療高血壓可病刺激 項(xiàng)后 、 腰骶部 和 氣管兩側(cè) 等部位。

9(耳針高血壓病血壓過(guò)高可在 降壓溝 和 耳尖

等穴區(qū)點(diǎn)刺出血。 二、選擇題: 一 A型題

1(安靜狀態(tài)下持續(xù)性動(dòng)脈舒張壓超過(guò)多少kpa即可診斷

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