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中風(fēng)（又名急性腦血管病、腦卒中）是嚴(yán)重危害人類健康和生命的常見疾病之一，具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率的特點(diǎn)。發(fā)病急驟，癥見多端，病情變化迅速，是威脅人類生命和影響生活質(zhì)量的重大疾患。西醫(yī)學(xué)的急性腦血管病，如腦梗死、腦出血、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等屬本病范疇。本病常常留有后遺癥，經(jīng)過一段時(shí)間的治療后，往往會(huì)有不同程度的后遺癥，主要有偏癱（半身不遂）、半側(cè)肢體障礙、肢體麻木、偏盲、失語等。而中風(fēng)后手足麻木較常見，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。目前西醫(yī)對(duì)本病的治療無法取得滿意的效果。采用中藥熏洗治療中風(fēng)后手足麻木，取得了較好的療效，現(xiàn)介紹如下。

臨床資料

選擇醫(yī)院腦病科門診就診的中風(fēng)后手足麻木患者６０例。

治療方法

處方：伸筋草、雞血藤、黃芪、桑枝、宣木瓜、牛膝各３０克，當(dāng)歸２０克，地龍、紅花、桂枝各１０克。

方法：藥物煎沸３０分鐘后將藥液倒入盆中。水溫較高時(shí)，將患側(cè)手足放盆上用熱氣熏蒸，待水溫適宜時(shí)，患側(cè)手足放入熱水中浸泡３０分鐘。每日１劑，每天熏洗２次，１５天為１個(gè)療程，治療２個(gè)療程后進(jìn)行評(píng)價(jià)。

療效標(biāo)準(zhǔn)

臨床痊愈：患肢麻木癥狀消失。

顯效：患肢麻木癥狀明顯改善。

有效：患肢麻木癥狀有所改善。

無效：患肢麻木癥狀無改善。

治療結(jié)果

共治療３０例，臨床痊愈１８例，顯效８例，有效３例，無效１例，總有效率９６．７％。均未見明顯不良反應(yīng)。

典型病例

患者，男，53歲?；加心X梗死，治療后2個(gè)月，左側(cè)肢體活動(dòng)不靈、麻木不適，每因陰雨天則肢體麻木的癥狀更為嚴(yán)重，伴有肢體腫脹感。經(jīng)本方治療，10天后肢體麻木癥狀明顯改善。2個(gè)月后配合肢體功能鍛煉，肢體的活動(dòng)功能明顯好轉(zhuǎn)。３個(gè)月后肢體麻木癥狀消失痊愈。

體會(huì)

中風(fēng)后手足麻木是較為常見的中風(fēng)后遺癥，病人患側(cè)的肢體，尤其是肢體的末端，如手指、腳趾或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺，或有針刺感，或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān)，天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱，或下雨前后、天氣寒冷等情況下，麻木感覺尤其明顯。

中醫(yī)認(rèn)為，中風(fēng)之后，臟腑虛損，功能失調(diào)，病邪稽留日久，正氣必定耗損，病性為本虛標(biāo)實(shí)。以本虛較明顯，氣虛血瘀、瘀血阻絡(luò)、脈絡(luò)不遂、血液運(yùn)行不暢。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，采用中藥外洗治療對(duì)人體血管、神經(jīng)及經(jīng)絡(luò)的刺激有著積極的作用，可借助藥力和熱力的雙重作用，透過皮膚黏膜作用于機(jī)體，促進(jìn)腠理疏通、脈絡(luò)調(diào)和、氣血通暢，從而達(dá)到治療中風(fēng)后手足麻木的目的。

本中藥方能擴(kuò)張血管，促使組織細(xì)胞及血管壁的通透性增高，增強(qiáng)血管的彈性及供血，改善微循環(huán)，加快血流，以促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。對(duì)于中風(fēng)后手足麻木，療效確切，且無毒副作用，突出了中醫(yī)的臨床特色，值得推廣和應(yīng)用。

文字 | 《醫(yī)藥星期三》

圖片 | 圖片

編輯 | 彭海波 周思初 曹琤媛