在美國，皮膚癌是最普遍的一種癌癥，其中基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌最為常見。盡管死于這兩種皮膚癌的病例不常見，但治療結(jié)果可能讓人容貌受損。

雖然建議人們避免日曬并使用防曬霜，但目前估計(jì)有20% 的美國人在一生中存在患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。每天約有 9,500 例皮膚癌被確診。但是，只要小心避免曬傷，適當(dāng)?shù)娜照帐莾?yōu)化維生素D 水平的最佳方法之一。

研究人員估計(jì)85% 的城鎮(zhèn)兒童和一半成年人及老年人都缺乏維生素 D。盡管美國人一直食用強(qiáng)化食物亦如此。

導(dǎo)致維生素D 缺乏的部分原因可能在于皮膚科醫(yī)生建議避免日曬，因?yàn)樗麄冊噲D抑制日益增加的皮膚癌患者人數(shù)。據(jù)研究人員發(fā)現(xiàn)，UVA 射線會引發(fā)導(dǎo)致皮膚癌的細(xì)胞損傷。在室內(nèi)和室外都會暴露于 UVA 射線。

在美國，非黑色素瘤皮膚癌，包括基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌，每年影響300 多萬人，這證明需要采取更有效的預(yù)防策略。

維生素a的作用及功能，研究顯示維生素A 可降低皮膚癌患病風(fēng)險(xiǎn)

據(jù)近期發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(Journal of the American Medical Association) 上的一項(xiàng)研究報(bào)道，研究人員試圖查明維生素 A 是否可降低皮膚鱗狀細(xì)胞癌發(fā)病率。該研究團(tuán)隊(duì)共招募了 123,570 名男女受試者，對他們進(jìn)行了超過 26 年的跟蹤研究，評估他們的膳食維生素 A 攝入量。

任何皮膚癌病例都通過病理報(bào)告確認(rèn)。研究人員認(rèn)為，數(shù)據(jù)表明增加膳食維生素A 攝入量可降低患皮膚鱗狀細(xì)胞癌的風(fēng)險(xiǎn)。該研究團(tuán)隊(duì)來自布朗大學(xué)，由 Eunyoung Cho 牽頭。Eunyoung Cho 針對研究結(jié)果評論道：

“我們的研究為食用大量水果和蔬菜作為健康膳食的一部分提供了另一個(gè)原因。皮膚癌，包括鱗狀細(xì)胞癌，難以預(yù)防，但此項(xiàng)研究顯示，除了涂防曬霜和減少日曬之外，富含維生素 A 的健康膳食可能也是一種降低患癌風(fēng)險(xiǎn)的方法?！?/em>

研究人員研究了多個(gè)因素，例如發(fā)色、受試者經(jīng)歷嚴(yán)重曬傷的次數(shù)以及家族病史。要求受試者在正午時(shí)分勿暴露于日照。

攝入最大量維生素A 的受試者相當(dāng)于每天食用兩根大胡蘿卜。攝入最少量維生素 A 的受試者則相當(dāng)于每天食用一根小胡蘿卜，研究人員指出這是美國推薦膳食攝入量。

數(shù)據(jù)顯示，與攝入最少量維生素A 的受試者相比，當(dāng)天攝入最大量維生素 A 的受試者患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)降低了 17%。膳食攝入量評價(jià)結(jié)果還顯示，攝入最大量維生素 A 的受試者組的維生素 A 來源于水果和蔬菜，而非動物基食物或補(bǔ)充劑。

維生素A 在調(diào)節(jié)細(xì)胞生長和分化方面發(fā)揮著重要作用。因此，其可抑制癌癥發(fā)展，并調(diào)節(jié)年齡相關(guān)黃斑變性和視力下降。盡管營養(yǎng)素缺乏在美國很罕見，但在一些發(fā)展中國家/地區(qū)卻很常見，這些國家/地區(qū)的人獲取的富含維生素 A 的食物有限。

維生素B3 和維生素 D 可提供額外防護(hù)

在預(yù)防皮膚癌方面具有重要作用的其他兩種維生素是維生素B3（煙酰胺）和維生素D，在皮膚暴露于陽光時(shí)被代謝。一項(xiàng)在澳大利亞開展的研究的第三階段評價(jià)了維生素B3 對非黑色素瘤皮膚癌患者的作用。研究人員招募了在過年五年內(nèi)曾罹患至少兩次非黑色素瘤皮膚癌的受試者。

研究人員要求受試者每天服用兩次維生素B3，每次 500 mg，或者在接下來的 12 個(gè)月接受安慰劑治療。數(shù)據(jù)顯示，安慰劑或維生素 B3 都沒有副作用。在為期 12 個(gè)月的研究中，那些服用維生素 B3 的受試者的新皮膚癌患病率降低了 23%。但是，一旦中斷服用維生素 B3，就沒有持續(xù)益處。

曬傷，特別是在年輕時(shí)曬傷，會增加患黑色素瘤的風(fēng)險(xiǎn)。但是，黑色素瘤通常出現(xiàn)在很少暴露于陽光的身體部位。另外值得注意的是，缺乏日曬會減少身體產(chǎn)生的維生素D 數(shù)量，而維生素 D 可預(yù)防黑色素瘤。在一項(xiàng)發(fā)表于《柳葉刀》(The Lancet) 上的研究中，研究人員寫道：

“矛盾的是，與室內(nèi)工人相比，室外工人患上黑色素瘤的幾率更低，這表明，長期接觸陽光具有保護(hù)作用。而且，一些黑色素瘤形成于接觸陽光的部位；而另一些則不是。盡管一些黑色素瘤源自既有黑色素細(xì)胞痣，但許多是新生的?！?/em>

有證據(jù)表明，讓大量皮膚接受適度無保護(hù)日曬，只要不至于讓皮膚變成粉紅色，就是有益的。然后，套上一件薄薄的衣服以免皮膚曬傷。如果您長時(shí)間處于室外，戴一頂寬沿帽，因?yàn)槊娌科つw更容易被曬傷，但這無益于維生素D 生成。

在瑞典開展的一項(xiàng)研究證明，避免日曬可能對健康有害。研究人員將避免日曬作為29,518 名 20 歲以上女性的全死因死亡率風(fēng)險(xiǎn)因素。研究人員總結(jié)道，避免日曬對于全死因死亡率是一種風(fēng)險(xiǎn)，在太陽輻射強(qiáng)度低的國家/地區(qū)，限制日曬可能是有害的。

避免曬傷與化學(xué)防曬霜

美國皮膚病學(xué)會建議遠(yuǎn)離陽光浴床，并通過“尋求遮蔽、穿戴防護(hù)服和使用 SPF 30 或以上廣譜防水防曬霜”保護(hù)您的皮膚。

在您考慮這些有關(guān)日曬的建議時(shí)，也務(wù)必記得完全避免日曬也會增加罹患數(shù)種內(nèi)部癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，正如我在之前的“降低皮膚癌患病風(fēng)險(xiǎn)的維生素”一文中所討論的。

同時(shí)，也要注意避免曬傷，因?yàn)檫^度暴露可導(dǎo)致細(xì)胞損傷，從而增加患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。如果您計(jì)劃一整天都在沙灘游玩，或者長時(shí)間從事戶外活動，您可能需要帶上一些防曬用品。輕質(zhì)防曬衣是理想選擇，但大多數(shù)人仍然選擇防曬霜。

不幸的是，許多防曬霜產(chǎn)品含有有毒成分?！断M(fèi)者報(bào)告》(Consumer Reports) 公布的“2018 年防曬霜購買指南”中指出，許多防曬產(chǎn)品未能達(dá)到標(biāo)簽上標(biāo)明的 UVB 防護(hù)水平。

如此一來，您可能暴露于有毒化學(xué)品，最終也會被曬傷。

通過合理膳食增加維生素A

增加含維生素A的食物來源是實(shí)現(xiàn)最佳水平的最有效方法。富含維生素A的食物包括紅薯、菠菜、胡蘿卜、哈密瓜和芒果。其他具有同樣益處的蔬菜包括甘藍(lán)、芥菜葉、羽衣甘藍(lán)和蘿卜葉。

維生素A 是一組維生素，可分為兩種不同類別：見于動物性食物的類視黃醇和見于植物性食物的類胡蘿卜素。這兩種維生素 A 的化學(xué)成分不同，提供不同的健康益處，但兩者對于維持最佳健康水平而言都是必需的。

大多數(shù)類胡蘿卜素具有抗炎和抗氧化劑的功能，而類視黃醇對于紅血細(xì)胞的生成是非常重要的。兩者對于孕婦和幫助身體抗感染特別重要。

選用蝦青素保護(hù)您的皮膚免受從內(nèi)到外的損傷

蝦青素是類胡蘿卜素家族的一員，可能是最強(qiáng)大的抗氧化劑之一。蝦青素由微藻產(chǎn)生，作為屏蔽紫外線和其他環(huán)境應(yīng)激源的一種保護(hù)機(jī)制。其具有獨(dú)特的分子結(jié)構(gòu)，能夠幫助保護(hù)您的皮膚免受從內(nèi)到外的損傷。

蝦青素尤其有助于防止紫外線誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡。而與局部用防曬霜不同的是，蝦青素并不會阻擋紫外線，因此，它不會阻止皮膚中維生素D 的轉(zhuǎn)化。另外，蝦青素可增加皮膚彈性和減少細(xì)紋與皺紋。