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【中診】20考研倒計時-67天

 康泰wjr圖書館 2019-10-26
望診(四)
 
全身望診 望色(二)
 
考點(diǎn)四:五色的主病(赤色)

考點(diǎn)擊破

1.主病   主熱證,亦可見于戴陽證。

2.臨床表現(xiàn)與意義

 
3.火形人面色稍赤;夏季面色稍赤為正常;心病面赤而枯槁晦暗,如衃血,或如赫石者,為真臟色見;肺病面赤無華為難治。
 
考點(diǎn)點(diǎn)撥

此考點(diǎn)重點(diǎn)在于赤色的主病——主熱證,亦可見于戴陽證。臨床表現(xiàn)和臨床意義只要理解每種證型(實(shí)熱證、陰虛證、戴陽證)所對應(yīng)何種癥狀即可。
 
考點(diǎn)五:五色的主病(白色)

考點(diǎn)擊破
 
1.主病   主虛證(包括血虛、氣虛、陽虛),寒證,失血證,奪氣。

2.臨床表現(xiàn)與意義

 
3.金形人面色可略白;秋季面色稍白為正常;肺病面白枯槁無華,如枯骨之色者,為真臟色見;肝病面白無華為難治。
 
考點(diǎn)點(diǎn)撥

此考點(diǎn)重點(diǎn)在于白色的主病——主虛證(包括血虛、氣虛、陽虛),寒證,失血證。同時還需掌握各種不同白色所對應(yīng)的臨床意義。
 
考點(diǎn)六:五色的主病(黃色)

考擊擊破
 
1.主病   主脾虛、濕證

2.臨床表現(xiàn)與意義
 


3.土形人面色可略黃;長夏面色較黃為正常。脾病面黃而枯槁晦暗,如黃土或如枳實(shí)之色者,為真臟色見;腎病面黃無華為難治。
 
考點(diǎn)點(diǎn)撥

此考點(diǎn)重點(diǎn)在于黃色的主病——主脾虛、濕證。同時還需掌握每種不同黃色(發(fā)黃、萎黃、虛浮、黃疸)所對應(yīng)的臨床意義,特別是黃疸。

考點(diǎn)七:五色的主病(青色)

考點(diǎn)擊破

1.主病   主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)。

2.臨床表現(xiàn)與意義
 

 
3.木形人面色稍青;春季面色稍青為正常;肝病面青而枯槁晦暗,色如枯草者,為真臟色見;脾病面青無華為難治。
 
考點(diǎn)點(diǎn)撥

青色是五色主病中的重點(diǎn),要求重點(diǎn)掌握。此考點(diǎn)的重點(diǎn)在青色的主病即主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)。其次還需掌握青色不同表現(xiàn)和其臨床意義之間的對應(yīng)關(guān)系。
 
考點(diǎn)八:五色的主病(黑色)

考點(diǎn)擊破
 
1.主病  主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。

2.臨床表現(xiàn)與意義
 


3.水形人面色稍黑;冬季面色稍黑為正常;腎病面黑而枯槁晦暗,如鍋底之炲者,為真臟色見;心病面黑無華為難治。
 
考點(diǎn)點(diǎn)撥

此考點(diǎn)是高頻考點(diǎn),需全面掌握。??嫉膬?nèi)容在于黑色的主病——腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。另外還需掌握黑色不同表現(xiàn)和其臨床意義之間的對應(yīng)關(guān)系??傊?這一考點(diǎn)非常重要,下面的表格是五色主病的重點(diǎn)內(nèi)容。
  
真槍實(shí)練
 

01

在五色望診中,白色的主病是(單選)

A.濕證

B.水飲

C.痛證

D.奪氣

E.瘀血

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:D。白色主虛證(包括血虛、氣虛、陽虛),寒證,失血證。

02

下列各項中,皆屬于面色黃主病的是(單選)

A.氣血兩虛證,陽氣暴脫證

B.腎虛水泛證,脾虛濕阻證

C.寒濕困脾證,寒滯肝脈證

D.肝郁脾虛證,脾虛濕阻證

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:D。此題旨在考查面黃主病。A選項氣血兩虛證,陽氣暴脫證中氣血兩虛證應(yīng)出現(xiàn)的面色為淡白;陽氣暴脫證應(yīng)出現(xiàn)的面色為蒼白。B選項腎虛水泛證,脾虛濕阻證中腎虛水泛證應(yīng)出現(xiàn)的面色為黑色;脾虛濕阻證可出現(xiàn)的面色為黃色。C選項寒濕困脾證,寒滯肝脈證中寒濕困脾證可出現(xiàn)的面色為黃色;寒滯肝脈證應(yīng)出現(xiàn)的面色為青色。D選項肝郁脾虛證,脾虛濕阻證兩病證中均有脾虛,故而均可出現(xiàn)的面色為黃色,只是肝郁脾虛的面色為青黃(蒼黃一青黃相兼),而脾虛濕阻為黃而虛浮(黃胖)。

03

在五色主病中,青色主(單選)

A.寒證

B.熱證

C.虛證

D.濕證

E.水飲

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:A。青色主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)。

04

小兒出現(xiàn)高熱,面部青紫,尤以鼻柱兩眉間及口唇四周為甚,往往屬于(單選)

A.血熱瘀滯

B.腎陰耗竭

C.氣滯血瘀

D.動風(fēng)先兆

E.濕熱熏蒸

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:D。小兒眉間、鼻柱、唇周發(fā)青者,多屬驚風(fēng)。多因熱閉心神,外引筋肉,面部脈絡(luò)血行瘀阻所致,可見于高熱抽搐患兒。 

05

五色主病中,黑色主(多選)

A.痛證

B.寒證

C.瘀血

D.腎虛

點(diǎn)擊空白處查看答案

答案與解析:ABCD。黑色主腎虛、寒證、水飲、血瘀、劇痛。

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