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第41講 模糊病區(qū)的處理 咱們開(kāi)始說(shuō)啊,說(shuō)過(guò)流行性感冒,說(shuō)過(guò)一般感冒,說(shuō)過(guò)肺炎嗎,是不是說(shuō)過(guò)?說(shuō)過(guò)心下痞,就是那個(gè)宿食發(fā)燒,說(shuō)過(guò)肺感染,說(shuō)過(guò)咽炎發(fā)燒,急性咽炎。今天咱說(shuō)一個(gè)感冒、肺炎,還有一些溫病,比如說(shuō)咽炎,麻疹,腦炎這一類(lèi)的。這期間有一個(gè)模糊的病區(qū),你遇到了你說(shuō)不清,因?yàn)槟銢](méi)有經(jīng)驗(yàn)。又像是流行性感冒,又像是普通感冒,又像是咽炎,又像是肺炎。臨床醫(yī)生,對(duì)于我說(shuō)的這個(gè)話(huà),我想一定會(huì)有感受。有的人在這個(gè)模糊區(qū)域里頭猜了一輩子,認(rèn)為就是這個(gè)樣,其實(shí)不是,嚴(yán)格的說(shuō)沒(méi)有模糊病區(qū),只是我們對(duì)于這個(gè)病,這個(gè)趨勢(shì)審視不準(zhǔn),我們就看著是個(gè)模糊的區(qū)域。比如說(shuō)我,我看著你們?cè)谀莾鹤?,我都看不清誰(shuí)是誰(shuí),就是模糊的,這不是你們本身沒(méi)有清楚,是我的眼有毛病,我的眼視力不夠,所以我看著是模糊的。這問(wèn)題怎么辦呢?我今天遇到這么一個(gè)模糊的病人,我如何能把我這個(gè)審勢(shì)能力提高嗎?不行,這不是幾個(gè)小時(shí)的事,這是一個(gè)比較,要一個(gè)有相當(dāng)過(guò)程的修養(yǎng)、思考、認(rèn)識(shí)才能解決的問(wèn)題。這個(gè)病人不能等著我們?nèi)ビ辛诉@個(gè)能力再得病吧,所以我提出了這么一個(gè)模糊區(qū)來(lái),這個(gè)模糊不是真模糊,是我們的識(shí)別能力不夠,識(shí)別能力不夠怎么辦?我想了一個(gè)模糊的方法。這個(gè)過(guò)程啊我是經(jīng)過(guò)的,我在二十幾歲上的時(shí)候經(jīng)常在這個(gè)模糊區(qū)域里徘徊,后來(lái)才知道,不是病人的病模糊是我的視力不夠,后來(lái)我就走出了這個(gè)模糊區(qū)了,再回頭看,就是今天這個(gè)看法。今天我跟大家說(shuō)說(shuō)這個(gè)問(wèn)題怎么處理,我提出來(lái)了個(gè)模糊的方法,來(lái)解決我們這個(gè)模糊區(qū)域,這個(gè)模糊的反倒是準(zhǔn)確了這么一個(gè)東西,今天談一談。 還有一個(gè),醫(yī)院經(jīng)常是叫無(wú)名熱,這個(gè)無(wú)名熱啊就是我不知道他為什么發(fā)熱照樣治病,你說(shuō)這個(gè)事怎么辦呢?我想每一個(gè)人都不能滿(mǎn)足這個(gè)話(huà),你無(wú)名熱,你不知道是怎么發(fā)熱你怎么給我治???你說(shuō)我不治怎么辦呢?你去找那個(gè)不模糊的,你找的著嗎?你還得接受,不管是用抗生素也好,用消炎也好,不管是用激素也好,你也得接受,你無(wú)可奈何?。∵@么一個(gè)問(wèn)題啊,這個(gè)無(wú)名熱。 先說(shuō)這個(gè)模糊。麻黃湯是發(fā)汗的,桂枝湯是解肌的,發(fā)汗和解肌的兩個(gè)差別就是這兩個(gè)病勢(shì):一個(gè)是無(wú)汗,一個(gè)是時(shí)而有汗。這個(gè)根本是很清楚的問(wèn)題,可是呢,他這個(gè)病毒性感冒發(fā)燒不是那么高,他這個(gè)反應(yīng)不是那么強(qiáng)烈,它非常近似這個(gè)解肌,它有時(shí)候有一點(diǎn),你又不敢確定它是汗還是不是汗,因?yàn)槟銢](méi)有經(jīng)驗(yàn),這算不算有汗呢?你說(shuō)這個(gè)事怎么辦,你問(wèn)誰(shuí)?。縿e人問(wèn)你,你沒(méi)人可問(wèn),你得問(wèn)你自己怎么辦?我就給他麻黃湯,哎呀,要麻黃湯發(fā)汗過(guò)多可怎么辦呢?害怕了,不行我還給他桂枝湯,這桂枝湯要如果發(fā)不出汗來(lái),他是缺乏津液還倒是汗腺不分泌???不是說(shuō)無(wú)汗不用桂枝嗎,這到是算有汗呢算沒(méi)汗呢?所以這個(gè)時(shí)候你非常沒(méi)主意,你就認(rèn)為這是個(gè)模糊區(qū)域。當(dāng)你實(shí)在分不清楚的時(shí)候,你給他這么一張方子,比如說(shuō)麻黃湯,你少用點(diǎn)麻黃,你減少二分之一或者是你再減少,你減少三分之二,葛根是解肌的,也有發(fā)汗的作用,我減麻黃,我加葛根,這是一張方子。如果說(shuō)他又有咽喉疼你又考慮他是不是有咽炎呢,這三者當(dāng)中你徘徊不定,這怎么辦呢?我開(kāi)兩張方子大家看一看。【文字:模糊病區(qū)的處理,感冒發(fā)汗與解肌、透表,麻黃用量,葛根的介入。(麻黃5克,桂枝20克,杏仁15克打,甘草13克,葛根30克);//(銀花20克,連翹30克,牛子30克,葛根30克,甘草13克,丹皮20克,桔梗20克);無(wú)名發(fā)熱,柴胡,地骨皮的介入】。 這個(gè)麻黃湯,減麻黃加葛根,這是病毒性感冒和一般感冒那個(gè)模糊區(qū),你用這一個(gè)。其實(shí)《傷寒論》里頭有就是麻黃桂枝各半湯,麻黃二桂枝一湯,你參考那兩張方子和我開(kāi)這張方子都可用。這是一個(gè)病毒性感冒和一般感冒,三張可以選擇的方子,加上那上兩張,這兒一張。這是一個(gè),就是減少了麻黃,增加了葛根,葛根也是通津液的也有發(fā)汗的作用,這對(duì)于它屬于解肌、發(fā)汗這么一味;麻黃就是發(fā)汗,在這張方子里是發(fā)汗,因?yàn)榕湮楣鹬訌?qiáng)體周?chē)墓┭桶l(fā)汗,要如果不用桂枝用甘草就利尿。這邊這張呢,銀花,連翹,牛子,葛根,丹皮,桔梗,甘草,這一個(gè)是咽炎和感冒這兩個(gè)病你分界不清的時(shí)候可以用它,你看開(kāi)始我說(shuō)出了汗,好了,光剩下嗓子疼,給你排除了一個(gè)你說(shuō)不清的,剩下這個(gè)你就說(shuō)清了,你再給他治咽炎;如果說(shuō)吃這個(gè)方子,咽炎好了感冒沒(méi)好,你再給他治感冒,在治感冒時(shí)候把牡丹皮去掉,桔梗也可以去掉,嗓子不疼了,這可以去掉,你可以加桂枝,加芍藥,加葛根。發(fā)過(guò)汗了,不能再發(fā)汗,要用解肌的方法。這個(gè)我說(shuō)到這。 再一個(gè)是無(wú)名發(fā)熱。無(wú)名發(fā)熱,問(wèn)題不在有名沒(méi)名,是你知道不知道這個(gè)熱是從哪來(lái)?我們說(shuō)過(guò)所有的外源性疾病都是有發(fā)熱的,那么這個(gè)外源性疾病發(fā)熱是從哪來(lái)呢?不知道!別人不知道可以,你一定要知道,你別不知道。凡是他說(shuō)無(wú)名發(fā)熱的,也就說(shuō)凡是他不知道的,你要看他發(fā)熱是什么發(fā)熱,今天我給你講的這個(gè)不是包羅萬(wàn)象的,是百分之九十幾以上的,他們對(duì)于無(wú)名發(fā)熱而且久治不愈,特別是久治不愈,那這個(gè)百分率就更高了,你就要用一張方子,實(shí)際上它也是一張解肌的方子,我看啊我看他是因?yàn)椤槭裁窗l(fā)不出汗來(lái)?你看他這個(gè)過(guò)程是這樣:開(kāi)始先發(fā)冷,顫抖,體溫不高,顫抖一會(huì)兒,一會(huì)兒逐漸不顫抖了,體溫逐漸升上來(lái)了,等體溫升上來(lái)了到38度39度40度,不冷了,沒(méi)有惡寒了,發(fā)燒,不出汗,你看跟麻黃湯這個(gè)發(fā)汗的趨勢(shì)不一樣吧?那一個(gè)是發(fā)燒同時(shí)顫抖;這一個(gè)發(fā)燒不顫抖,不發(fā)冷。這個(gè)不發(fā)冷,發(fā)燒不發(fā)冷,發(fā)熱惡熱,這是用下法的一個(gè)熱型,可是它沒(méi)有別的可下的根據(jù),肚子沒(méi)事,天天有大便,你還能去給他去下去嗎?他沒(méi)有下的趨勢(shì),不能用下藥。你還不能用發(fā)汗藥,還不用發(fā)汗藥,這怎么辦呢?你就看,他為什么是這個(gè)熱型,他最后的甭管燒到什么時(shí)候一身汗出來(lái)了,退熱了,他怎么又出來(lái)了又退熱了呢?我們從這個(gè)病勢(shì)上看他是有排異的趨勢(shì),向外排異的趨勢(shì),但是他出不來(lái)汗。桂枝湯是增加津液,生姜大棗熱稀粥增加津液,因?yàn)樗怯泻?,這一個(gè)呢是在過(guò)程里頭沒(méi)汗,一出汗就好。我們看到也是缺少津液支持,和桂枝湯缺少的津液相似而不相同。那一個(gè)(桂枝湯)就是直接的給他津液,他就生出津液來(lái)了,支持了這個(gè)發(fā)汗,這一個(gè)呀不行,你喝粥、喝多少粥也不行,他缺少的津液和桂枝湯缺少的津液不一樣,所以這一個(gè)就是桂枝,桂枝湯加什么?加柴胡、地骨皮。如果說(shuō)這個(gè)人要發(fā)燒的時(shí)間很長(zhǎng)了,因?yàn)槲抑芜^(guò),燒得很長(zhǎng),海軍醫(yī)院的一個(gè)大夫的兒子,燒了一年多,這燒都不退。我給他治了也就是十幾天吧,這體溫正常了就算完了。這個(gè)是加了地骨皮,還可以加鱉甲,這是增加的是另一種津液,柴胡也是增加津液的。你到了時(shí)候你用這個(gè)藥也非常的平安,我給你開(kāi)個(gè)方子【文字:桂枝30克,白芍30克,甘草13克,生姜15克,大棗12個(gè),柴胡30克,地骨皮40克;鱉甲50克】你看這是個(gè)什么方子?這是桂枝湯不是,加柴胡地骨皮,吃了就好。如果說(shuō)這個(gè)人你看著他身體很虛弱,你給他加,再加鱉甲50克,最好是一兩副藥好病,最不好是這個(gè)體溫逐日發(fā)作、延時(shí),體溫下降,延時(shí)是什么?比如說(shuō)每天下午兩點(diǎn)開(kāi)始發(fā)冷,接著發(fā)燒,吃上一副藥,得四點(diǎn)才開(kāi)始,又吃一天兩天,六點(diǎn)開(kāi)始,又吃一天兩天,七八點(diǎn)開(kāi)始,往后延,燒的時(shí)間縮短,體溫降低,說(shuō)五副六副十副都可以,十五副也可以,是逐日下降,這么個(gè)過(guò)程好病,有的是一兩天就好病。新病一兩天就好病,有的一副藥好病。 這是兩個(gè)啊,說(shuō)是模糊其實(shí)不是模糊,我們叫做模糊,提示你,不可模糊。我們這個(gè)方子也并不模糊,因?yàn)槟闶且粋€(gè)不典型的病例,我開(kāi)的方子也是一個(gè)不典型的方子。咱們留出一點(diǎn)時(shí)間來(lái),討論一下,誰(shuí)還有,模糊的地方,你要用這個(gè)方子的時(shí)候你考慮一下,你哪兒還不放心。今天我們是傳承,以后的課就這么個(gè)講法,理論和臨床我一塊教你。你學(xué)一天就是一天,用不了一年你就會(huì)了,行不行咱這么著,討論一下。說(shuō)吧。 學(xué)生:你說(shuō)這個(gè)方子對(duì)應(yīng)的這個(gè)病是惡熱不惡寒,怕熱不怕冷? 不是,你沒(méi)聽(tīng)清,先發(fā)冷,發(fā)冷的時(shí)候體溫不高;一會(huì)兒發(fā)冷過(guò)去,發(fā)冷這段時(shí)間或長(zhǎng)或短不定,發(fā)冷過(guò)去開(kāi)始逐漸發(fā)燒體溫升高,也許升到40多還許升到41度,最高,等發(fā)燒的時(shí)候不冷了,沒(méi)汗,甭管燒了5個(gè)鐘頭8個(gè)鐘頭10個(gè)鐘頭,一出汗就退燒,沒(méi)事了,聽(tīng)明白這熱型了不?這個(gè)熱型就叫寒熱往來(lái),寒熱往來(lái)就是寒往熱來(lái),你看寒熱往來(lái),寒往熱來(lái),他們叫無(wú)名熱。他們不認(rèn)識(shí)熱型,發(fā)熱惡寒,發(fā)熱惡風(fēng),往來(lái)寒熱,發(fā)熱惡熱,日晡潮熱,還有真寒假熱,假熱真寒的,還有別的熱型,我們都講過(guò)。每一個(gè)熱型都代表著排異,都代表著排異,都代表著排異的趨勢(shì)不同。我們的能力就在于審勢(shì),因?yàn)橹嗅t(yī)治病不是靠藥,是靠智慧!這一點(diǎn)我不知道你們接受不接受?中醫(yī)不是用藥是用智慧。我不說(shuō)這個(gè),說(shuō)這個(gè)走題了,咱還說(shuō)這個(gè)。誰(shuí)對(duì)于這個(gè)你要遇到這個(gè)癥狀了,你會(huì)不會(huì),你還有什么疑問(wèn)的地方,你可以說(shuō)出來(lái),現(xiàn)在就解決了,你說(shuō)。 學(xué)生:我想問(wèn)一下地骨皮和鱉甲在這張方子中的具體作用,為什么它的用量相對(duì)比其它的稍大一點(diǎn)? 嗯,為什么要稍大一些?對(duì),地骨皮呀是什么?是我們吃到的那個(gè)、見(jiàn)到的那個(gè)枸杞的根,根那個(gè)皮,這里頭有極高的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),我不再多說(shuō),多說(shuō)走題,咱就說(shuō)這點(diǎn),是極高的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),而且它是天然的,吸收利用非常容易,所以他吃了藥很快幾個(gè)小時(shí)就能利用上它,別的不行。鱉甲你知道,這是那個(gè)鱉的那個(gè)甲殼,鱉的甲殼有兩種,一種血甲一種湯甲,這個(gè)湯甲呢是非常的干凈的一個(gè)骨頭板子;這個(gè)血甲呢帶著皮,甚者把裙邊都帶著。我們?cè)谧挠斜本╋埖甑囊粋€(gè)大廚,這個(gè)人叫韓廣娣,他就在你們當(dāng)中坐著,廣娣你做過(guò)這個(gè)甲魚(yú)吧?(做過(guò))這個(gè)最好的地方是裙邊吧?(對(duì))我吃過(guò)裙邊燉海參,周恩來(lái)招待李宗仁,頭一天就給他一個(gè)裙邊燉海參。這個(gè)血甲,是這個(gè)生鱉就揭下來(lái),連皮帶裙子一塊揭下來(lái)干的,這叫血甲;干甲是廣娣他們把那個(gè)鱉燙了,把那個(gè)甲抽出來(lái),什么都沒(méi)有就是一個(gè)挺干凈的骨頭桿,對(duì)吧?對(duì)這兩種東西還有一點(diǎn)差別。我用鱉甲我是喜歡用血甲?,F(xiàn)在血甲難找,非常難找,人家吃鱉先把那裙邊吃了,人家給你???人把那個(gè)當(dāng)廢物就賣(mài)了。我有一個(gè)老上級(jí),在湖北,他是個(gè)副省級(jí)干部,他管這個(gè)湖北啊千湖之國(guó),對(duì)吧?我沒(méi)去過(guò),我聽(tīng)他跟我說(shuō),他說(shuō)我那是千湖之國(guó),天天那農(nóng)民背著口袋給我送大鱉去,你去吧,你去了你吃吧,我那存著好幾麻袋鱉甲呢,來(lái)的時(shí)候你帶來(lái)?,F(xiàn)在沒(méi)那個(gè)玩意,那玩意很少了,都是飼養(yǎng)的,野生的很少。這個(gè)鱉甲就是,要它那個(gè)溶解到水里的那部分營(yíng)養(yǎng)物。你看看,這個(gè)增加津液和那個(gè)生姜大棗熱稀粥那可不是一回事!這個(gè)方子是我組織的,那個(gè)方子,桂枝湯那方子是張仲景組織的。誰(shuí)還有問(wèn)題?你說(shuō)。 學(xué)生:既然是治往來(lái)寒熱,和柴胡湯的治往來(lái)寒熱的區(qū)別? 這個(gè)啊,你說(shuō)說(shuō)你那個(gè)柴胡湯治往來(lái)寒熱,你說(shuō)說(shuō)我聽(tīng)聽(tīng),然后我給你說(shuō)說(shuō)這個(gè)。 學(xué)生:我們都是從書(shū)上看嘛,書(shū)上寫(xiě)的是柴胡湯證有四個(gè)嘛,有往來(lái)寒熱就可以用柴胡湯嘛,這個(gè)也是柴胡湯,所以我想了解下。 你說(shuō)的這是誰(shuí)說(shuō)的?這是柯韻伯說(shuō)的話(huà)。 學(xué)生:《傷寒雜病論》上說(shuō)的。 《傷寒雜病論》上張仲景說(shuō)的? 學(xué)生:我看了好幾本,可能忘了吧。 你查,你回去看,柯韻伯說(shuō)的??马嵅](méi)解釋六經(jīng),他很聰明,從六經(jīng)跳出來(lái)了,我說(shuō)病,這個(gè)人這解傷寒,這一千多個(gè)人里頭最聰明的一個(gè)。你們糾纏來(lái)糾纏去糾纏了一千年,你們也沒(méi)說(shuō)清,我不跟你纏繞這個(gè),我跳出來(lái)了,《傷寒來(lái)蘇集》了。后來(lái)又出來(lái)了《尤在涇》,我《貫珠集》,和穿珠子是一個(gè),都跳出六經(jīng)來(lái)了。你在六經(jīng)里頭說(shuō)的這個(gè),有往來(lái)寒熱,要沒(méi)有往來(lái)寒熱呢?這是一個(gè);你這往來(lái)寒熱那是傷寒,就是病毒性感冒毒沒(méi)排出來(lái),轉(zhuǎn)化成的那一種病成了寒熱往來(lái),還是沒(méi)津液。我跟你說(shuō)柴胡是增加津液的,我加上地骨皮也是增加津液的,鱉甲也是增加津液的,但是津液這兩個(gè)字是一個(gè)概念,不是指的一個(gè)具體的東西,聽(tīng)明白了嗎?你用過(guò)嗎?你還沒(méi)有用過(guò),用了才能知道,沒(méi)用過(guò)的話(huà)叫紙上談兵,紙上談兵不行,得要在戰(zhàn)場(chǎng)上談兵那才是將軍,經(jīng)過(guò)身經(jīng)百戰(zhàn)的回來(lái)談兵那是軍事家,沒(méi)有一個(gè)軍事家沒(méi)打過(guò)仗的。誰(shuí)還有問(wèn)題? 學(xué)生:老師您好,我想問(wèn)一下咱們這個(gè)方子的用藥都比較大,就是如果我們用的時(shí)候根據(jù)病人的這個(gè),比如說(shuō)小兒吧,小兒和成人他這個(gè)量,還有他這個(gè)體溫升高的那個(gè)程度不同,我們這個(gè)量怎么調(diào)整呢? 首先你說(shuō)這個(gè)量大,我說(shuō)這個(gè)量是最小的量,因?yàn)槟銓W(xué)的那個(gè)量,我很難說(shuō)你是個(gè)不治病的量,你要不咱倆就試試?斷定你會(huì)輸給我。那個(gè)量,溫病學(xué)上的量你看看是多少?我就懷疑這位先生你有什么資格把這個(gè)量限制在這個(gè)地方,你知道、知道你是誰(shuí)?你這個(gè)量根據(jù)誰(shuí)來(lái)的?我知道你根據(jù),第一個(gè)是吳鞠通那個(gè)《溫病條辨》上來(lái)的,你知道吳鞠通治病用多少?。磕悴恢?,我斷定你不知道,你要是知道的話(huà),那你這人就更不行了。吳鞠通用量,他的醫(yī)案上的用量比他的著作上的用量大幾倍,這一點(diǎn)你知道嗎,你知道嗎?不知道吧?(不知道。)你那先生沒(méi)給你講這個(gè),你怎么知道?他也未必看過(guò)吳鞠通的醫(yī)案,吳鞠通有多少醫(yī)案,看看葉天士的醫(yī)案,是幾分幾分的嗎?是一錢(qián)一錢(qián)半、幾分是這樣嗎?不是!他也七錢(qián)八錢(qián)一兩的用啊,你知道他那一兩是多少嗎?16兩的秤,一兩換算到現(xiàn)在是多少?500除以16是多少,知道了吧?30多克,他也是這么個(gè)用法,你看我這方子,是分兩次吃啊,連這個(gè)賬他也算不清,他就說(shuō)我用量大。我教給你們是傳承,我不能讓你不會(huì)治病,我的目的是讓你會(huì)治病,你要不會(huì)治病,我算什么傳承???你這分科教學(xué)行了,我就照本宣科了,吳鞠通這么寫(xiě)的,我就這么說(shuō),怎么了?還理直氣壯。反正我斷定你治不了病,你那個(gè)量治不了病。你這么著,他們把這個(gè)柴胡限在9克,你試試,你看你治了病治不了病。我問(wèn)的是自己家里的人,我爺爺、我大爺、我父親、我哥哥都是干這個(gè)的,你知道怎么說(shuō)給我的嗎?他說(shuō),不要看這個(gè),大匠悔人以規(guī)矩,用量在自己掌握,和用兵一樣,這么告訴我的。他說(shuō)大匠就是大家,教給人是教給人的規(guī)矩,不是教給你的框子,那個(gè)量是多少,你要自己去修養(yǎng),自己去通過(guò)自己的修養(yǎng),你有一個(gè)治病的量,聽(tīng)明白了嗎?我不同意的是什么呀?是現(xiàn)在我們開(kāi)一個(gè)治病的量,這個(gè)藥店的管藥的就不給你拿,你看看這個(gè)玩意,病人在家里痛苦著,他就不給你拿,我有簽字我是正式合法行醫(yī),你憑什么不給我拿啊。我老師教給我了,這玩意就是過(guò)了量我就不給你,成了合法了。你說(shuō)要再找我,再問(wèn)我再告訴他,再想別的辦法再拿藥再吃,病人死了誰(shuí)負(fù)責(zé)任啊,誰(shuí)也不負(fù)責(zé)。到底這個(gè)問(wèn)題出在誰(shuí)身上了,大家知道嗎?所以我今天,我做的是傳承,我聲明了:我沒(méi)教學(xué)大綱,我也沒(méi)有要求,我就是讓你一年會(huì)治病了。誰(shuí)他也不負(fù)法律責(zé)任,處方的負(fù)法律責(zé)任,我讓你看我這用量是多少,你看見(jiàn)我治病了,你看見(jiàn)病好了,你再用9克好不了,你還不明白嗎?自古以來(lái)沒(méi)有這么一個(gè)規(guī)矩,出來(lái)一個(gè)人把全國(guó)的用藥量限制住。它是藥不是藥啊?它是大棗,它是生姜,它是地骨皮,它是草根,它怎么是藥的?你用你那個(gè)方法看看它不治病,在我手里它就治病,這是為什么???你不知道,我知道。他中醫(yī)不是用藥治病,你這不是要?dú)⑺麊?,他怎么給人看病??!你殺了中醫(yī)不是殺了那個(gè)人,你是殺了那個(gè)病人了!我開(kāi)了30克50克你不給拿,你不給拿你沒(méi)殺我,那病人死了,這個(gè)不行這個(gè)。所以今天我們?cè)谶@兒是干嘛的?我恐怕你們有些人不知道,我是傳播中醫(yī)文化的,這是個(gè)文化問(wèn)題,你剛才問(wèn)我這個(gè)問(wèn)題是個(gè)文化問(wèn)題,你知道嗎?不是醫(yī)學(xué)問(wèn)題。一說(shuō)起這個(gè)來(lái)我還真有點(diǎn)剎不住車(chē),我告訴你。什么是中醫(yī)?你們誰(shuí)知道這個(gè)中醫(yī),為什么叫中醫(yī)?中國(guó)的醫(yī)嘛!我說(shuō)不是,不是中國(guó)的中,藏醫(yī),苗醫(yī),蒙醫(yī),醫(yī)類(lèi)很多,為什么不都叫中醫(yī)呢?甚至于中國(guó)為什么叫中國(guó),也不大有人說(shuō)過(guò),我說(shuō)中醫(yī)這個(gè)話(huà)是誰(shuí)問(wèn)的我,是前幾天一位管衛(wèi)生的省長(zhǎng)咱別說(shuō)是誰(shuí),模糊一點(diǎn),問(wèn)這個(gè)中醫(yī),就提出這個(gè)問(wèn)題來(lái),他說(shuō)我管了這么多年衛(wèi)生,對(duì)于這個(gè)中醫(yī)我是很尊敬的,可是我也有意見(jiàn),就說(shuō)中醫(yī)什么是中醫(yī)?我說(shuō)你要不問(wèn)我,我還真沒(méi)機(jī)會(huì)告訴你。我說(shuō)您知道湯堯把地位傳給虞舜,虞舜是湯堯的接班人,湯堯怎么囑咐他的嗎?你看書(shū)上有“允執(zhí)厥中”什么意思呢?留下了一句話(huà)、一個(gè)遺囑,你要公允的把握住中道去治理國(guó)家,這個(gè)話(huà)當(dāng)這么個(gè)講法,聽(tīng)明白了,中、什么叫中道。老子說(shuō)多聞數(shù)窮,不若守中,多聞數(shù)窮,意思是你見(jiàn)多識(shí)廣,你追求了很多很多的學(xué)問(wèn),你啊不比守中,你守住一個(gè)中道思想,這是怎么回事呢?就是不管你有多大學(xué)問(wèn),有多高的智慧,你要偏離了這個(gè)中,你是失敗的,老子這么說(shuō)的??鬃釉趺凑f(shuō)的?孔子說(shuō)“中庸為至德”,中庸是什么啊?庸當(dāng)平平常常,平平常常的這個(gè)中啊為至道、至德,至德是什么???最高的能力。再看一個(gè)印度婆羅門(mén)教在印度來(lái)到中國(guó),發(fā)展了至少有2000多年了,也成為中國(guó)文化了,佛陀說(shuō)至法為中道,最高的法就是最高的佛法,就是中道。你看看這三大家,三個(gè)大哲都是一個(gè)核心思想——中!中是什么?我們稍微解釋一下中,中、你看看,一豎,你看看,在中間不偏不倚、不亢不卑、不虛不實(shí)、不仇不棄,這是中。醫(yī)家呢,醫(yī)家也是中道,他從哪兒來(lái)呢,比他們還早,比老子還早,他是從觀察大自然,那三家都是觀察大自然自然萬(wàn)物的生死榮枯的一個(gè)大規(guī)律,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)大智慧就是中,就是不偏不倚不卑不亢不仇不棄,中道,這一中就和,就產(chǎn)生了一個(gè)和諧。你想一想你看一看,你看一看萬(wàn)世萬(wàn)物甭管那一件事情都離不開(kāi)這個(gè),只要偏離這一個(gè)就有毛病??墒轻t(yī)呢,他是保護(hù)生命的,他從哪兒來(lái)的,他是看大自然,觀察大自然,認(rèn)識(shí)大自然的規(guī)律來(lái)的,什么是大自然呢,人的大自然是什么?。咳说拇笞匀皇亲约旱谋灸?。我們的本能系統(tǒng)守著一個(gè)中,一偏離中就是病。他自己有能力,我們這個(gè)本能系統(tǒng)他自己有能力守住一個(gè)中道,有時(shí)候他受到外力的,受到體外勢(shì)力的刺激或者是傷害偏離了中,他自己還會(huì)調(diào)整過(guò)來(lái),不該來(lái)的東西他排出去,發(fā)生的紊亂,他自我調(diào)整過(guò)來(lái)。那我們呢,我們看到這一點(diǎn)了認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)了,我們也是執(zhí)中和諧、順勢(shì)利導(dǎo),八個(gè)字概括了我們的全部醫(yī)學(xué),哪里有藥啊,生姜大棗是藥嗎?我們用來(lái)治病,聽(tīng)明白這個(gè)意思了嗎?特別是中醫(yī),中醫(yī)的內(nèi)涵有道家有儒家有佛家,三家的核心都在中醫(yī)的內(nèi)涵之中,但是那三家的內(nèi)涵有一部分是保護(hù)生命的,沒(méi)有一個(gè)有醫(yī)的。我這個(gè)話(huà)也就是說(shuō)中醫(yī)是中華大文化的一個(gè)載體,你學(xué)了中醫(yī)你就能了解中華一個(gè)大文化,就是道家,儒家,佛家,醫(yī)家這四家的文化你就都懂了,你甭管你學(xué)佛,你學(xué)道,你學(xué)儒,你懂不了醫(yī)。醫(yī)的大自然是生命,生命是什么?按現(xiàn)在來(lái)說(shuō)是十一個(gè)半本能。為什么說(shuō)是十一個(gè)半本能?我認(rèn)識(shí)到的十一個(gè),還有一個(gè)我不敢說(shuō),我還沒(méi)有完全的認(rèn)識(shí)清楚,我叫半個(gè)吧,什么呢?就是意識(shí)能的外延。我們的意識(shí)能我說(shuō)出來(lái)了,是真的,大家可以看得見(jiàn),可以感受的到,但是意識(shí)能的外延我說(shuō)不太清楚,所以我就說(shuō)不清楚的事了,我就暫時(shí)先不說(shuō),如果以后我要清楚了以后我再說(shuō)。我們還有一個(gè)意識(shí)能的外延,就是我能不能用我的意識(shí)能幫助你。這個(gè)問(wèn)題也是個(gè)…,錢(qián)學(xué)森提出過(guò)來(lái),他沒(méi)用這個(gè)話(huà)說(shuō)出來(lái),他說(shuō)出來(lái)那話(huà)產(chǎn)生了一些爭(zhēng)議,讓人家受點(diǎn)刺激,好象他是說(shuō)這個(gè)還沒(méi)有認(rèn)識(shí)到的領(lǐng)域?qū)Σ粚?duì),我說(shuō)我們現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始注意這個(gè)東西。有沒(méi)有意識(shí)能的外延,因?yàn)槲疫@個(gè)意識(shí)能是可以摸得著看得見(jiàn)的,它能外延,就是延伸到我身體以外去讓別人能感受到??墒乾F(xiàn)在呀我可以有一部分例證,不是很充分,但是我這個(gè)東西絕對(duì)不是玄乎的,要一玄乎我就治不了病了,那哪能治病了,治病都是講真玩意兒啊,都是真事,不算走題吧!哈哈哈,因?yàn)樗@是文化。我再說(shuō)兩句,現(xiàn)在我們國(guó)家,特別是我們這一代的領(lǐng)導(dǎo)人,我認(rèn)為,是有大智慧的一代,提出復(fù)興中華,復(fù)興什么,復(fù)興中華文化。中華文化的復(fù)興,首先讓人看到的讓人感受到的是中醫(yī),別管有多少人罵中醫(yī),沒(méi)關(guān)系。但是中醫(yī)一定是中國(guó)大文化的載體,首先深入到我們國(guó)家每一個(gè)同胞的心里,其次中華文化走向世界必須是中醫(yī)這個(gè)載體,你接受了我一個(gè)健康,你不知不覺(jué)就接受了我的文化,聽(tīng)明白了嗎? 學(xué)生:聽(tīng)明白了。 這必然要走這一步。但是中醫(yī)呢他走的路我也看清了,今天是復(fù)興,明天是發(fā)展,復(fù)興的中醫(yī)舉步維艱,處處是荊棘,處處是阻礙,我們非常的清楚。我們五個(gè)八十五歲以上的老人在一塊說(shuō)這個(gè)事,說(shuō)到激動(dòng)的地方,真是迸出眼淚。但是中醫(yī)不管是如何,一定是復(fù)興的。這不是一個(gè)人,哪一層的人,我最不愛(ài)聽(tīng)的,有多少錢(qián),昨天我聽(tīng)的我,我實(shí)在的是受不了,“人家有多少錢(qián)怎么怎么,多少錢(qián)買(mǎi)一個(gè)怎么怎么,這一個(gè)那一個(gè)“。我聽(tīng)著,我真不知道怎么著好我當(dāng)時(shí),我說(shuō)你忙著走吧,你太討厭了。我斷定中醫(yī)復(fù)興是必然的,你想一想全世界95%以上的人是多少啊,中國(guó)95%以上的人是多少啊,這個(gè)數(shù)的人要一旦覺(jué)悟,好家伙,那可不得了啊。我們現(xiàn)在就是說(shuō)我們覺(jué)悟的時(shí)刻到了,就是這么個(gè)意思。你們聽(tīng)了我對(duì)于這個(gè)中醫(yī)的解讀,你們有什么感想,你們還瞧不起中醫(yī)嗎?你們還瞧不起中華文化嗎?我相信你們會(huì)對(duì)中華文化有一個(gè)很好的了解,你知道中華文化是個(gè)什么東西嗎?全世界的和諧,全世界未來(lái)的和諧社會(huì)一定是在這個(gè)國(guó)家開(kāi)始,將來(lái)我們輸出的不是武器而是和諧、是文化、是健康、是生命,有不接受的嗎?他有敵人嗎?就算是他有,有幾個(gè)有錢(qián)的人,我靠這個(gè)發(fā)財(cái),有了你我就發(fā)不了財(cái)了,你招兵買(mǎi)馬,你買(mǎi)吧,你怎么著買(mǎi)我這95%呀,你有多少錢(qián)買(mǎi)我這95啊,他不賣(mài),你給多少錢(qián)也不賣(mài)了,一旦人要覺(jué)悟了你拿錢(qián)就給你去做事兒去?中國(guó)人沒(méi)當(dāng)漢奸的,我斷定沒(méi)當(dāng)漢奸呢,那時(shí)候有當(dāng)漢奸的是因?yàn)槲覀兊奈幕恍?,我們一旦有了文化絕對(duì)沒(méi)有漢奸。赴死的大有人在,漢奸一個(gè)也沒(méi)有,無(wú)可與敵,世界一切的惡勢(shì)力無(wú)可與敵。他們我想也愿意活著,也愿意健康,所以我們今天是,我今天我講的中醫(yī),我是傳播的中醫(yī)文化,中醫(yī)要不能治病,還有什么文化呀?你說(shuō)是不是。首先中醫(yī)得能治病吧,中醫(yī)要不能治病,你傳播什么文化啊,什么你也傳播不了,早完了。說(shuō)屢次封殺,都封殺不了為什么啊,他這個(gè)東西不是幾個(gè)漢奸,喊叫喊叫就能完了的,絕對(duì)不是,太小看中華文化了。說(shuō)將來(lái),中醫(yī)現(xiàn)在艱難,發(fā)展了以后,人人都知醫(yī),有病自家治,天下無(wú)枉死。再發(fā)展,中醫(yī)自個(gè)消滅自個(gè),天下無(wú)醫(yī),都會(huì)治病了,生命無(wú)病,因?yàn)槎紩?huì)治病了,在家里把病就治了有一點(diǎn)病,在家治不了鄰居來(lái)了給治了,天下哪還有醫(yī)呀。這是中華文化的最高境界是這樣,并不是怎么占領(lǐng)市場(chǎng)吧,這屁話(huà)在這文化當(dāng)中不存在這問(wèn)題,那是經(jīng)濟(jì)上的問(wèn)題,市場(chǎng),文化沒(méi)有市場(chǎng)。是大家請(qǐng)到家里頭去,你看哪個(gè)文化不是我們自己請(qǐng)啊,請(qǐng)到家里去啊?,F(xiàn)在最明顯的一個(gè)就是佛教文化都是在家里請(qǐng)啊,沒(méi)有給你在家里送去的。將來(lái)你們也會(huì)被人請(qǐng)到家里去的。我現(xiàn)在可能請(qǐng)到家里去也請(qǐng)不了了,我走不動(dòng)了。還有問(wèn)題沒(méi)有? 學(xué)生:我問(wèn)一下地骨皮和鱉甲,可以不可以加地黃啊,如果加地黃能起到這個(gè)作用嗎? 不加地黃,你走了題了。這是外源性疾病排異的,這鱉甲和地骨皮也并不是它有排異的能力,它有生津液的能力。 學(xué)生:老師我有問(wèn)題,您說(shuō)這個(gè)生津液就是一個(gè)自主的能力是吧? 對(duì),一切都是自主的,因?yàn)楝F(xiàn)在我們聽(tīng)這個(gè)話(huà)聽(tīng)多了“缺什么補(bǔ)什么”對(duì)吧?“吃什么補(bǔ)什么”,這要命,偏離了這個(gè)中道,都吃成大胖子,你看那個(gè)大胖子,少吃飯多干活,把體重降下來(lái),健康。你要老這么胖,絕對(duì)不行,你記著,不能白聽(tīng),這課不能白聽(tīng),起碼得自個(gè)兒別生病。還有問(wèn)題沒(méi)有,沒(méi)問(wèn)題,你說(shuō)。 學(xué)生:郭老我想問(wèn)一下,就是最后這個(gè)方子這個(gè)人的病勢(shì)是什么: 這不說(shuō)過(guò)了嗎,哪個(gè)方子? 學(xué)生:是最后根據(jù)這個(gè)人他自己能出汗開(kāi)的這個(gè)方子嗎? 哪個(gè)? 學(xué)生:最后這人不是一出(汗),先冷然后顫抖,然后最后又不顫抖了體溫高,到了最后一出汗就好,就是醫(yī)生是根據(jù)什么樣的根據(jù)? 就根據(jù)這個(gè)病勢(shì),開(kāi)始先顫抖制造熱,體溫提高了,他不制造熱了,他要排汗了,他排不出來(lái),等最后出了汗退熱了,這不是病勢(shì)嘛!你看見(jiàn)了,為什么出不來(lái)汗???怎么一出汗就好了?我們一看,我說(shuō)給你的那個(gè)七個(gè)現(xiàn)象你看看,其中有干燥,皮膚干燥,口腔也干燥,眼也干燥,明白了吧?我們就知道他缺津液。那桂枝湯,眼也不干,嘴也不干,就是血液里頭津液少。這一個(gè)干燥,所以跟桂枝湯不一樣了,明白了吧?為什么有個(gè)桂枝湯你還來(lái)一個(gè)啊,不是無(wú)緣無(wú)故的,他那個(gè)你治不了啊,這里頭這不是有桂枝湯啊,桂枝湯又加上兩味才好啊,就這么簡(jiǎn)單??!所以中庸之道,平平常常一個(gè)中啊,還是平平常常的一個(gè)中,我所做的一些你們看到太神奇了,那你不懂這個(gè)中,到你懂了這個(gè)中,你就說(shuō)還行。怎么行???這就是中道啊。至中,他老把握住這中產(chǎn)生了一個(gè)和諧狀態(tài),記著,大道平常!有過(guò)這么個(gè)話(huà)吧,是誰(shuí)說(shuō)的,我忘了,大道平常。大道至簡(jiǎn)是莊子說(shuō)的,大道平常是誰(shuí)說(shuō)的?大道若水,都是平常的,別聽(tīng)他們瞎咋呼。你看,已經(jīng)說(shuō)透了這事了,多聞數(shù)窮,見(jiàn)多識(shí)廣,你學(xué)問(wèn)再大你不若守中,你看看多簡(jiǎn)單,你多大學(xué)問(wèn)也不如我守中。你看道家,養(yǎng)生,以盡天年這是大道,這是大道,趕后來(lái)煉丹求長(zhǎng)生,偏離了中啊,哪一個(gè)長(zhǎng)生啊都是短壽的,有多少吃丹藥的最后都是短壽的,特別是那皇帝們,多少道士給他煉丹,煉丹煉丹吃啊,煉了吃啊吃啊,早早的死了,因?yàn)樗x了這個(gè)中。還有問(wèn)題沒(méi)有,沒(méi)問(wèn)題咱就結(jié)束,有問(wèn)題發(fā)言,那結(jié)束了啊。
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