目前，醫(yī)美手術常用的麻醉方法有全身麻醉（全麻）、清醒鎮(zhèn)靜麻醉（鎮(zhèn)靜）、局部麻醉（局麻）。醫(yī)生會根據(jù)手術要求和患者情況，選擇相應的麻醉方式。

全麻使用的麻醉藥（全麻藥）可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)（腦和脊髓），使患者意識消失而無疼痛感覺，適合長時間、復雜的醫(yī)美手術。全麻的優(yōu)點是患者可在“睡眠”中不知不覺地接受手術，舒適度高。但其用藥復雜，需要專業(yè)的麻醉醫(yī)生才能勝任。

鎮(zhèn)靜麻醉使用的藥物部分與全麻一致。與全麻相比，鎮(zhèn)靜麻醉時患者意識尚存，只是處于安靜、嗜睡和痛覺減輕的狀態(tài)，非常適用于過度緊張和焦慮的患者。鎮(zhèn)靜麻醉按程度不同分為輕度、中度和深度，深度鎮(zhèn)靜麻醉與“全麻”僅一線之隔。所以，鎮(zhèn)靜麻醉最好也由專業(yè)麻醉醫(yī)生實施。

局麻是通過局麻藥暫時阻斷周圍神經(jīng)傳導，使其所支配區(qū)域無痛覺，適合創(chuàng)傷小的手術，如祛斑、祛痣、繡眉、文身等皮膚表層小面積手術，是整形美容外科手術最常用的麻醉方法，常由手術醫(yī)生操作。局麻藥的作用局限于給藥部位，患者術中可與醫(yī)生交流。

與全麻和鎮(zhèn)靜麻醉相比，局麻的要求相對簡單。因此，很多人認為局麻比較安全，沒什么風險。其實，局麻并非沒有風險，若用藥量過大、過快，有可能對患者健康造成危害，嚴重時甚至可能導致生命危險。例如，抽脂手術常用的腫脹麻醉，使用不當，風險很大。

腫脹麻醉是局麻的一種，將大量含腎上腺素及利多卡因的溶液灌注到皮下，使皮下組織產生水腫、間隙分離，壓迫微小血管使之閉鎖，達到止痛、止血及分離組織的作用。手術過程中，若麻醉藥劑量過大，或者注射速度過快，可能造成全身毒性反應，輕者可出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，重者可發(fā)生肌肉抽搐、昏迷、呼吸窘迫，甚至死亡。

每一種麻醉方式都有一定的風險，并沒有哪一種麻醉藥特別安全或特別危險。為了防范麻醉意外的發(fā)生，應關注以下事項。

首先，要去有資質的醫(yī)美機構接受醫(yī)美手術。正規(guī)機構軟、硬件條件有保障，這是降低麻醉風險、確保手術安全的前提。

其次，患者應主動告訴醫(yī)生自己的基本情況，包括藥物依賴情況，是否吸煙、嗜酒，以及過敏史、家族史、手術史等，以協(xié)助醫(yī)生做好麻醉前的評估與準備工作。

第三，術后，患者和家屬要密切觀察有無麻醉藥導致的不良反應。若有呼吸困難、惡心、嘔吐、胸悶、心慌等不適，應及時告訴醫(yī)生。