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過敏原的檢查旨在尋找和確定過敏原,廣泛應(yīng)用于各種變態(tài)反應(yīng)性疾病的診斷,是過敏性哮喘(即外源性哮喘)必要的診斷程序之一。 確定誘發(fā)哮喘的病因以后便可指導(dǎo)患者采取各種措施避免或減少與過敏原的接觸,從而防止哮喘發(fā)作。此外,還可利用過敏原的浸出液或純化的過敏原進(jìn)行“脫敏療法”,以期減少或減輕癥狀,甚至終止哮喘的發(fā)作。 檢查過敏原時首先應(yīng)詳細(xì)反復(fù)詢問病史和進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的體格檢查,特別要注意哮喘發(fā)作與生活和工作環(huán)境的關(guān)系,因而必須了解起病的情況、病情進(jìn)展、發(fā)病季節(jié)、室內(nèi)外環(huán)境、飼養(yǎng)寵物、飲食習(xí)慣和社會活動范圍等,在這個基礎(chǔ)上進(jìn)行選擇性實(shí)驗(yàn)室檢查。檢查方法包括非特異性檢查和特異性檢查兩方面,特異性試驗(yàn)又分為體內(nèi)和體外兩種。
所謂體內(nèi)試驗(yàn)是指直接在患者身上進(jìn)行試驗(yàn),體外試驗(yàn)是指根據(jù)試驗(yàn)?zāi)康氖占颊叩哪承?biāo)本,如血液、痰液和口腔分泌物在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)胞學(xué)、血清學(xué)和免疫學(xué)檢測。 過敏性疾病的非特異性檢查包括: ?、傺?、痰液、鼻涕、眼分泌物、大便、中耳分泌物等的嗜酸粒細(xì)胞的檢查; ?、谘透鞣N分泌物中組胺含量測定; ?、垩透鞣N分泌物中IgE、IgA、IgM、IgG含量的測定; ④肺功能檢查; ?、菅蹇侷gE(TIgE)測定; ?、奁渌嘘P(guān)的免疫學(xué)檢查等。 非特異性檢查只能篩查是否有過敏性疾病的證據(jù),而檢測過敏原必須通過特異性檢查才能確定,通常包括血清特異性IgE、IgG測定,過敏原皮膚試驗(yàn),過敏原激發(fā)試驗(yàn)。 |
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