冠心病是一種由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化或血管痙攣，導(dǎo)致冠脈管腔狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧(心絞痛)或心肌壞死(心肌梗死)的心臟病，亦稱缺血性心臟病。中醫(yī)古籍上雖無冠心病這一病名，但普遍認(rèn)為屬于中醫(yī)“胸痹”、“真心痛”的范疇。

中醫(yī)認(rèn)為本病的病位在心，是一種本虛標(biāo)實(shí)、虛實(shí)夾雜的疾病。氣滯、血瘀、痰濁、寒凝、正氣不足是其主要的發(fā)病因素，臟腑功能失調(diào)影響心主血脈之功能，導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢，不通則痛。冠心病的中醫(yī)康復(fù)治療包括藥物康復(fù)和非藥物康復(fù)，通過個(gè)體化調(diào)理，促進(jìn)疾病康復(fù)和病瘥防復(fù)，是中醫(yī)優(yōu)勢之所在。

藥物康復(fù)治療

培本固元，扶正驅(qū)邪，恢復(fù)陰陽平衡，是藥物康復(fù)治療的重要原則。

心血瘀阻

心胸劇痛，痛處固定不移，入夜痛甚，伴心悸不寧，舌紫暗或有瘀點(diǎn)，脈沉澀。治宜活血化瘀，通脈止痛?？捎醚痧鰷虻嫾訙p;或可服用血府逐瘀口服液、丹參片。

痰濁閉阻

胸悶，氣短喘促，肢體沉重，體胖多痰，舌淡胖，苔濁膩。治療應(yīng)通陽泄?jié)幔硖甸_結(jié)。用瓜蔞薤白半夏湯、溫膽湯加減。中成藥二陳丸可燥濕化痰。

寒凝心脈

胸痛徹背，感寒痛甚，胸悶氣短，心悸喘息，面色蒼白，四肢厥冷，苔薄白，脈沉緊。治以辛溫散寒，宣痹通陽。方用瓜蔞薤白白酒湯加桂枝、生姜。中成藥可用麝香保心丸以芳香溫通止痛。

心腎陰虛

胸悶痛，心煩不寐，心悸盜汗，耳鳴眩暈，腰膝酸軟，舌紅少津，舌邊紫暗，脈細(xì)數(shù)。治宜滋陰補(bǔ)腎，養(yǎng)心安神。方用左歸飲加減，成藥可用左歸丸、天王補(bǔ)心丹。

氣陰兩虧

胸悶隱痛，時(shí)發(fā)時(shí)止，心悸短氣，倦怠懶言，面色無華，遇勞加重，舌淡有齒印，脈細(xì)無力。治療應(yīng)益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)。方擬炙甘草湯加減。成藥可用生脈散。

非藥物康復(fù)治療

御寒

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“天人合一”。人與自然的統(tǒng)一，是中醫(yī)治療學(xué)思想的特色之一。自然界有春、夏、秋、冬四季之更替，春溫、夏熱、秋涼、冬寒四時(shí)的變化。心臟疾病對(duì)四季氣候的變化極為敏感，尤其是對(duì)寒冷的反應(yīng)非常敏感。

中醫(yī)認(rèn)為，“寒主收引”，當(dāng)寒邪侵襲人體時(shí)，血脈收縮凝澀，容易引起冠脈痙攣，而引發(fā)心絞痛。因此，心病患者對(duì)外界環(huán)境之“虛邪賊風(fēng)”，要“避之有時(shí)”，起居有常，以“適寒溫”，主動(dòng)適應(yīng)外界環(huán)境和四季氣候的變化，慎衣著以防寒保暖，才能有利于疾病的康復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。

攝神

心藏神，主血脈。神乃精神、情志活動(dòng)之體現(xiàn)，心之病變可通過神反映出來。在冠心病的康復(fù)治療過程中，心神宜靜，注意調(diào)和七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚);應(yīng)讓患者學(xué)會(huì)心理的自我調(diào)節(jié)，戒瞋怒，遠(yuǎn)抑郁，經(jīng)常保持心情舒暢、樂觀向上的心態(tài)，使臟氣調(diào)和，氣血流暢。

包括節(jié)制飲食和調(diào)節(jié)飲食。節(jié)制即有度，宜定時(shí)定量，七分飽即可，不宜過飽、過咸或過甜?！鹅`樞·五味篇》有“心病者，宜食麥羊肉杏薤”之記載，指出患有心病之人，宜食小麥、羊肉、杏仁、薤白之類食物?，F(xiàn)代研究認(rèn)為，這些食物富含碳水化合物、纖維素、蛋白質(zhì)、維生素等多種營養(yǎng)成分，但脂肪含量較低。