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旴江醫(yī)學(xué)史考(宋代)

 cssc2tk 2019-09-08

1 儒而通醫(yī)大家輩出

旴江流域,素有“才子之鄉(xiāng)”和“醫(yī)學(xué)之鄉(xiāng)”美譽(yù),既是儒學(xué)的傳播中心又是醫(yī)學(xué)的傳播中心。儒醫(yī)相通,很多儒學(xué)大家兼通醫(yī)學(xué),而醫(yī)學(xué)大家又是飽學(xué)之士。如大哲王安石和陸九淵,既是“荊公新學(xué)”“陸王心學(xué)”的的創(chuàng)始人又是醫(yī)學(xué)大家。仕人以通醫(yī)為榮,崇尚“不為良相,當(dāng)為良醫(yī)”,涌現(xiàn)出眾多儒醫(yī)大家,以儒通醫(yī)、儒醫(yī)相通、棄儒從醫(yī)、先儒后醫(yī)者眾,如王安石、劉敞、半侯、袁燮、釋戒明、釋道振、全自明、易安寧、譚師一、程炯、陸賀、陸九淵、陸久敘、陸游、危云仙、危子美、危碧崖、危熙載、劉三點(diǎn)、陳醫(yī)、周民、周后游、劉什景、劉醫(yī)博、黎民壽、傅常、黃彥遠(yuǎn)、吳曾、陳自明、席弘、席靈陽、席玄虛、席洞玄、李駉、李浩、晏傳正、周與權(quán)、揭伯徽、徐夢莘、侯逢丙、侯登、慈濟(jì)、張迪成、嚴(yán)三點(diǎn)、陳景元、胡以遜、李醫(yī)、王醫(yī)、余明可、姚谷清、姚鑑溪、釋道清、釋獻(xiàn)可、釋志寧、釋師圣、釋德顯、釋幼聰、釋復(fù)濟(jì)等58人,譜寫了一幅璀璨的“儒人達(dá)醫(yī)”的群芳譜,光耀中華。

1.1以儒通醫(yī)大家多為既重儒學(xué)治世又重醫(yī)學(xué)濟(jì)人的名仕,著名者有:北宋丞相王安石1021~1086年),臨川人,精研諸經(jīng)創(chuàng)“荊公新學(xué)”,熟讀岐黃精通醫(yī)學(xué)。《臨川先生文集·卷七三》自云:“自諸子百家之書,及于《難經(jīng)》《素問》《本草》……無所不讀”?!蹲C治準(zhǔn)繩·類方》中收載有荊公(王安石)妙香散方遺饋后世。王氏注重改革,推行新法,改革太醫(yī)局和醫(yī)學(xué)教育,加強(qiáng)醫(yī)政、藥政及醫(yī)學(xué)教育管理,設(shè)立醫(yī)學(xué)十三科,提倡“儒人達(dá)醫(yī)”,開辟了一條“醫(yī)而優(yōu)則仕”道路,亦促進(jìn)了家鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展。[7~9]名儒劉敞(1019~1068年),清江樟樹人,慶歷六年進(jìn)士,學(xué)問淵博,官至集賢院學(xué)士,以儒通醫(yī),醫(yī)藥造詣頗深。歐陽修在《集賢院學(xué)士劉公墓志銘》中稱劉敞“于學(xué)博,自六經(jīng)、百氏、古今傳記,下至天文、地理、卜醫(yī)、數(shù)術(shù)、浮圖、老莊之說,無所不通?!薄墩翗渲嗅t(yī)藥發(fā)展簡史》稱劉敞是清江樟樹醫(yī)藥史上最早研究醫(yī)籍方藥的學(xué)者。[11]建昌(今南城)太守半后侯,名有俊,字宅之,北宋四明人,儒醫(yī)相通,精岐黃術(shù),創(chuàng)建昌軍藥局,促進(jìn)了旴江藥業(yè)建昌幫的興起和發(fā)展。[12,13]高道陳景元,南城人,約生活在北宋中晚期,由儒悟道,一生讀書不倦,宋神宗聞其名,召對天章閣,任他為副道篆,賜號“真靖先生”;后辭職南歸,隱居廬山修行,他將儒書、道經(jīng)、醫(yī)錄分類藏于專室,分別為求學(xué)者講授,使從學(xué)者無不得其學(xué)以歸,王圭、王安石等名流與之交往甚多,撰有《靈寶度人經(jīng)注》《道法經(jīng)注》《高士傳》等。[13]南宋名儒袁燮1144~1224年)慶元府鄞縣(今浙江寧波)人,儒而通醫(yī),官至禮部侍郎。嘉定時知江州,改提舉江西常平、權(quán)知隆興(今南昌),詳知旴江醫(yī)藥,撰《建昌軍藥局記》,記敘了宋代旴江建昌(今南城)藥業(yè)發(fā)展的狀況,贊頌了建昌太守半候創(chuàng)建軍藥局的功績。[12,13]名儒程炯,應(yīng)天府寧陵人,約南宋乾道九年在世,以儒通醫(yī),孝宗時知隆興府進(jìn)賢縣,在進(jìn)賢縣任上撰《醫(yī)經(jīng)正本書》,專以考辨,考唐朝及本朝醫(yī)政,辨?zhèn)疁夭岵〔o傳染之理等。[14]名儒陸賀(?~1162年),金溪人,出生儒門望族,先祖希聲為唐昭宗時宰相,以儒通醫(yī),擅“醫(yī)病”,因家道中落而經(jīng)營醫(yī)藥和教書授學(xué)。[9,15,16]理學(xué)大哲陸九淵(1139~1193年),金溪人,陸賀之六子,開創(chuàng)“心學(xué)”;他傳承家學(xué),既飽讀諸經(jīng)又熟諳岐黃,知醫(yī)精醫(yī),善以療疾之理闡國政治理和修身治學(xué),曾在朝中提出:任賢、使能、賞功、罰罪是醫(yī)國“四君子湯”,倍受孝宗皇帝的贊許;陸氏和臨安擅長醫(yī)學(xué)的高僧清長交往甚密,他的著作中常反映了其濃厚的醫(yī)藥情懷,《陸九淵集·卷七·與包顯道(四)》云:“天下事固有易言者,有難言者,有易辯者,有難辯者。人之病有易醫(yī)者,有難醫(yī)者,非必不可醫(yī),為其病奇怪,非如平常在表當(dāng)汗,在里當(dāng)下,可執(zhí)常方而治之耳。”他也常常協(xié)助二哥陸久敘經(jīng)營自家藥鋪以維持家族生計(jì)。[9,15,16]文學(xué)家越州山陰陸游(1125~1210年),以儒通醫(yī),淳熙年間于撫州出任江西提舉常平茶鹽公事,在撫州將其收集的上百種醫(yī)藥方書精選撰成《陸氏續(xù)集驗(yàn)方》交江西倉司刻印。[9]

1.2 儒醫(yī)相通大家多為既習(xí)岐黃醫(yī)術(shù)又重儒學(xué)修為的名醫(yī),著名者有:高僧釋戒明,宜黃人,宜黃石?寺住持,約北宋仁宗時在世,儒而悟禪,精通醫(yī)術(shù),據(jù)《臨川文化史·宗教的傳入和影響》記載:“戒明……曾揭榜治好了仁宗皇后的惡疾,帝后喜之,收為義子,賜封國師,他謝辭不受,扣頭請求返寺修行,皇帝和皇后都為之感動,特賜給他宜黃縣一年的糧賦以為石?寺建寺之用,并贈贊僧詩一首,御筆親書江南第一名山,石?義泉古寺監(jiān)匾一塊以送。”[17]高道全自明,撫州招仙觀觀主,約生活在北宋初期,儒而修道,擅醫(yī)術(shù),傳道施醫(yī)于地方,為民稱頌,王安石《臨川文集卷·八十三》中有《撫州招仙觀記》以紀(jì)之。[5]高道易安寧,臨川人,約北宋政和年間在世,儒而修道,擅醫(yī)術(shù),善禱祝,常救治民眾災(zāi)疫,政和年間在臨川靈谷峰建觀,請于朝獲賜“隱真觀”觀名。[18]高道譚師一,宋時清江樟樹人,修真于閣皂山,由儒而道,擅醫(yī)術(shù),遠(yuǎn)近聞名。[9]名醫(yī)李醫(yī)、王醫(yī),臨川人,約生活在北宋末,儒有仁德,“醫(yī)道大行”,重義輕利,以病人為重,一心救護(hù),不計(jì)名利,流芳千古。[10,19]名儒黃彥遠(yuǎn),金溪人,約生活在北宋末至南宋初,宣和二年任平江府教授,博學(xué)多識,以儒通醫(yī),撰《運(yùn)氣要覽》。[17]醫(yī)學(xué)教諭陳自明(約1190~1271年),臨川人,出生世醫(yī)之家,學(xué)養(yǎng)厚重,曾任建康府明道院醫(yī)學(xué)教授,他苦于前代婦科、外科諸書過于簡略方論欠全及臨床難以為據(jù),故遍行東南尋訪名醫(yī)及文獻(xiàn),采眾家之長附以家傳經(jīng)驗(yàn)撰成我國歷史上最早的婦產(chǎn)科和外科專著《婦人大全良方》《外科精要》,以及《管見大全良方》《診脈要訣》。[17]針灸學(xué)家席弘,又名席橫,臨川人,約生活在南宋末,先祖宮廷太醫(yī),針效如神,撰《席橫家針灸書》《席弘賦》等,席氏針灸醫(yī)門從宋迄明下傳十二代,后世私淑者眾。[17]名醫(yī)傅常,宋時南城人,曾任澧陽教授,儒而通醫(yī),撰《產(chǎn)乳備要》。[20]醫(yī)學(xué)家李浩,字德遠(yuǎn),其先世自南城遷臨川,南宋人,儒而通醫(yī),撰《傷寒鈐法》。[20]脈學(xué)大家嚴(yán)三點(diǎn),宋時豫章人,醫(yī)儒相通,精于脈診,撰《脈法撮要》,《古今圖書集成·醫(yī)部全錄·醫(yī)術(shù)名流列傳》贊曰:“江西有善醫(yī),號嚴(yán)三點(diǎn)者,以三點(diǎn)指間知六脈之受病,世以為奇,以此得名?!?/span>[20,21]名醫(yī)晏傳正,宋時臨川人,儒而通醫(yī),撰《明效方》。[20]名醫(yī)周與權(quán),宋時臨川人,儒而通醫(yī),嘗訂《難經(jīng)》,撰《難經(jīng)辨證釋疑》。[20]名醫(yī)揭伯徽,宋時豐城人,儒而通醫(yī),撰《喝藥說》。[20]危子美,南宋南豐人,危云仙之子,醫(yī)儒相通,傳承家業(yè),又傳臨江(今清江)劉三點(diǎn)和黎川陳醫(yī)之婦科及杭州田馬奇骨傷科。[3,22]危碧崖(?~?),南宋南豐人,危子美之子,醫(yī)儒相通,傳承家業(yè),又傳黎川周民小兒科。[3,22]危熙載,南宋南豐人,危碧崖之子,元代名醫(yī)危亦林之伯父,醫(yī)儒相通,傳承家業(yè),又傳福建程光明眼科及南城周后游肺癆病。[3,22]劉三點(diǎn),南宋臨江(今清江)人,醫(yī)儒相通,擅婦科,危子美之師。[3,22]陳醫(yī),南宋黎川人,醫(yī)儒相通,擅婦科,危子美之師。[22]周民,南宋黎川人,醫(yī)儒相通,擅小兒科,危碧崖之師。[22]周后游,南宋南城人,醫(yī)儒相通,擅治肺癆病,危熙載之師。[3,22]名醫(yī)劉什景,南宋撫州人,學(xué)廣多識,以所創(chuàng)藥食兼優(yōu)驗(yàn)方“什景蓮子湯”醫(yī)治廣昌王大鵬急癥,由此廣昌有“什景蓮子湯”名肴流傳至今。 [23]儒醫(yī)劉醫(yī)博,北宋南豐人,醫(yī)術(shù)精湛,于慶歷年間醫(yī)治名儒曾鞏“肺病”。[24]

1.3棄儒從醫(yī)大家多為先習(xí)儒業(yè)未果后改事醫(yī)學(xué)的名醫(yī),著名者有:名醫(yī)黎民壽,南城人,約南宋景定年間在世,初習(xí)儒業(yè)未能得志科第,因感傷民眾之疾苦,故棄儒從醫(yī),廣搜良方,撰《黎居士簡易方論》《輯方》《決脈精要》《斷病提綱》《廣成先生玉函經(jīng)解》,其中《黎居士簡易輯方論》《輯方》后流傳日本。[13]名醫(yī)危云仙,祖籍撫州臨川,后遷南豐,南宋時人,早年游學(xué)東京,遇董奉二十五世孫董京而棄儒學(xué)醫(yī),下傳五世;五世孫危亦林撰《世醫(yī)得效方》,將危門醫(yī)術(shù)流傳至今。[22]名醫(yī)李駉,臨川人,約南宋咸淳年間在世,儒而通醫(yī),因見古醫(yī)書文字深奧,庸醫(yī)妄用藥餌,誤害性命,于是專事醫(yī)學(xué),研探《難經(jīng)》《脈經(jīng)》等醫(yī)經(jīng),詳加注釋,撰成《黃帝八十一難經(jīng)纂圖句解》《脈訣集解》《脈髓》《脈歌》等,見解獨(dú)到。[20]名醫(yī)胡以遜,宋時崇仁人,由儒而仕,精于醫(yī)學(xué),后辭官不仕,專于著述,尤對醫(yī)學(xué)列論詳明。[23]儒士陸久敘,南宋金溪人,出生于儒門,陸賀之次子,傳承家學(xué),以儒通醫(yī),為中興家業(yè)而棄儒從事醫(yī)藥,專營先世所傳藥鋪以診疾售藥。[15,16]名醫(yī)姚谷清、姚鑑溪,約生活在南宋末,儒而通醫(yī),不意仕途,專事醫(yī)藥及商貿(mào),為南昌姚氏姚灣及斗門始祖,下傳至今,綿遠(yuǎn)不絕;由此姚氏醫(yī)門后裔,多以醫(yī)藥揚(yáng)名。[3]著名醫(yī)藥家侯逢丙(1216~1290),出身儒門,祖籍開封,隨父遷徙江西,最后定居清江樟樹,儒而通醫(yī)藥,絕意仕進(jìn),堅(jiān)意以醫(yī)藥濟(jì)人,創(chuàng)樟樹“侯逢丙藥店”,奠樟樹“設(shè)肆制藥”之基。[11]醫(yī)藥家侯登,清江樟樹人,侯逢丙之子,約生活在南宋末至元初,儒而通醫(yī)藥,不意仕途,承父醫(yī)藥事業(yè),光大父業(yè)。[11]

1.4 先儒后醫(yī)大家多為早習(xí)儒業(yè)后專修醫(yī)學(xué)的名醫(yī),著名者:有史學(xué)家徐夢莘(1123~1205年),清江人,紹興二十四年登進(jìn)士第,先因感靖康之亂而研究宋金史,后因感黎民疾苦而專研醫(yī)學(xué),撰《集醫(yī)錄》,是書集歷代醫(yī)家重要醫(yī)案并兼及自己從醫(yī)心得。[11]高僧慈濟(jì),宋時丹陽普寧寺住持,由儒入禪,后精醫(yī)術(shù),曾來樟樹修行,弘法施醫(yī),留有急救名藥——參茸黑錫丸方傳世,至今參茸黑錫丸仍是樟樹的名牌產(chǎn)品。[3,11]名醫(yī)張迪成,清江人,約北宋景祐年間在世,飽學(xué)之士,博古通今,后究習(xí)歧黃,聲溢杏林。[11]名仕吳曾,約孝宗隆興年間在世,崇仁人,飽儒之仕,值金兵南侵,肄業(yè)太學(xué),任金州知州時,因官僚排擠中傷而辭官歸家,后潛心醫(yī)學(xué),以濟(jì)世為懷,博采古醫(yī)方藥撰《醫(yī)學(xué)方書》。[25]名醫(yī)余明可,南城人,約生活在南宋末至元初,先精易學(xué),后研醫(yī)理,因醫(yī)術(shù)精湛被譽(yù)“為一時醫(yī)中之最”,授予“醫(yī)學(xué)正”;名儒程矩夫?yàn)槠渌幨視帷奥慈必翌~,名儒吳澄亦為此專作了《麓泉記》詳記其事。[13]高僧釋道振,臨江(今清江)人,約生活在北宋早期,由儒入禪,后精醫(yī)術(shù),《江西宗教志》記載:釋道振在臨江府東山永壽禪院住持時,“道行精卓,擅以白龍丸對治癆瘵,活人無數(shù),名聲遠(yuǎn)及京師,宋太宗御制《問禪歌》三章賜之,并敕空寂大師之號?!?/span>[26]高僧釋道清,俗姓王,南宋時瀘溪(今資溪)人,由儒入禪,后精醫(yī)術(shù),《江西宗教志》記載:“釋道清……廣弘戒律,又精于醫(yī)道,嘉定年間(1208~1224)獲賜慈濟(jì)大師之號;釋道清傳徒獻(xiàn)可,獻(xiàn)可傳志寧,寧傳師圣,圣傳德顯,顯傳幼聰,聰傳復(fù)濟(jì);七世相傳,平居誦習(xí)師說,不惑異端道心信,施益廣,醫(yī)益圣?!?/span>[26]

2儒醫(yī)特色與創(chuàng)新

旴江流域,文化之邦,大哲繼起,儒醫(yī)輩出,德藝雙馨,著述沛然,學(xué)說紛呈,特色鮮明,創(chuàng)新不斷,善于傳承勇于創(chuàng)新是旴江文化和醫(yī)學(xué)的精髓。旴江醫(yī)學(xué),傳承創(chuàng)新不絕,正如旴江名儒大哲王安石所云:“總把新桃換舊符”。

2.1 崇儒尚醫(yī),代有傳承旴江流域,宋時仕人以通醫(yī)為榮,崇尚“不為良相,當(dāng)為良醫(yī)”,遵行詩書傳家、醫(yī)學(xué)傳世。譬如:

金溪陸賀,出身于一個九世同居、闔門百口的儒門望族,先祖陸希聲曾在唐昭宗時任宰相,五代末因避戰(zhàn)亂遷居金溪青田,經(jīng)數(shù)代變遷雖繁華不在,陸氏仍然堅(jiān)持理法治家,崇儒尚醫(yī),開設(shè)塾館、藥鋪,以經(jīng)營醫(yī)藥、診病問疾及教書授學(xué)使家道中興;并且益修禮學(xué),以綱紀(jì)治家因而有“三代威儀”顯世。陸賀生有六子,六子陸九淵、四子陸九韶及五子陸九齡皆以學(xué)聞名而有“三陸子之學(xué)”贊譽(yù),二子陸久敘繼承祖業(yè)專事醫(yī)藥,使家業(yè)大興,維護(hù)了家族聚居之盛,確保了諸兄弟四方游學(xué)之資,使家族有大哲疊出。金溪陸氏家族,歷經(jīng)二百多年仍保有宗族義居之大家風(fēng)范,“以學(xué)行為里人所宗”。淳祐二年,理宗皇帝特為之旌表:“青田陸氏,代有名儒,載在謚典。聚食逾千指,合?二百年。醫(yī)門翕然,十世仁讓。唯爾睦族之道,副朕理國之懷。宜特褒異,敕旌爾門。光于閭里,以勵風(fēng)化。欽哉!” [9,15~16]

臨川陳自明,家學(xué)淵源,醫(yī)傳三世,陳氏幼小就隨父習(xí)醫(yī),14歲已通曉《內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒雜病論》等醫(yī)經(jīng),他傳承家學(xué)并汲取歷代名家經(jīng)驗(yàn)用于臨床實(shí)踐,療效卓然,因而醫(yī)道大行,嘉熙年間任建康府(今南京)明道書院醫(yī)諭(府學(xué)的醫(yī)學(xué)教諭)。陳氏總結(jié)了宋以前婦科學(xué)和外科學(xué)的研究成果,并結(jié)合自已的臨床經(jīng)驗(yàn),闡發(fā)了婦科和外科基礎(chǔ)和臨床理論,撰成我國歷史上最早的婦產(chǎn)科和外科專著《婦人大全良方》《外科精要》,對后世婦科學(xué)和外科學(xué)的完善及發(fā)展有著至為深遠(yuǎn)的影響。后世薛己校注《婦人良方大全》《外科精要》、王肯堂《女科準(zhǔn)繩》《瘍醫(yī)準(zhǔn)繩》、武之望《濟(jì)陰綱目》、汪機(jī)《外科理例》《外科精要發(fā)揮》、熊宗立《外科精要補(bǔ)遺》等皆私淑其學(xué),傳承和發(fā)展了陳自明的學(xué)術(shù)思想。[2~3,17]

臨川席弘,先世為朝廷醫(yī)官,后隨宋高宗南渡,徙居江西臨川。席弘醫(yī)門,從宋迄明以針灸薪火相傳十二代,當(dāng)傳至第十代孫時,且既傳子又傳徒,有家傳又有師傳。席氏醫(yī)門傳承譜系:1席弘→2席靈陽→3席玄虛→4席洞玄→5席松隱→6席云谷→7席素軒→8席雪軒→9席秋軒(叔華)→10 席順軒(仁卿)、席肖軒(信卿);10席肖軒→11席天章、陳會;10席順軒→12席伯珍(順軒第三孫);10席肖軒之徒陳會(宏綱)→徒(24人),門徒遍及江西和國內(nèi)多地,由此形成了我國古代著名的席弘針派。席弘醫(yī)門,是宋之前傳承最久遠(yuǎn)的針灸醫(yī)門,席弘針派主要代表著作有《席橫家針灸書》《席弘賦》《廣愛書》《廣愛書括》《神應(yīng)經(jīng)》,后世私淑其學(xué)者眾,如徐鳳《針灸大全》、楊繼洲《針灸大成》、高武《針灸聚英》、朱權(quán)《乾坤生意》、李梴《醫(yī)學(xué)入門》、鄭梅澗《重樓玉鑰》等,流傳綿遠(yuǎn)。后世有“學(xué)者潛心宜熟讀,席弘治病最名高”的贊譽(yù)。[2~3,17]

臨川危云仙,早年游學(xué)東京時,遇三國時名醫(yī)董奉的二十五世孫董京,董氏授其大方脈, 歸而醫(yī)道大行,傳承五世。危氏醫(yī)門,不僅重視傳承家學(xué)并且博采眾家兼收并蓄,其子危子美還拜劉三點(diǎn)、陳醫(yī)、田馬奇為師習(xí)婦科及骨傷科,其孫危碧崖還拜周民為師習(xí)小兒科,其曾孫危熙載還拜程光明、周后游為師習(xí)眼科及肺癆病,其玄孫危亦林還拜江東山、范叔清習(xí)瘡腫及咽喉齒科,如此家傳和拜師相結(jié)合使得危氏醫(yī)門醫(yī)術(shù)全面,由此玄孫危亦林能得以醫(yī)道精進(jìn)終成醫(yī)學(xué)大家;危亦林,官至南豐州醫(yī)學(xué)教授,他將五世家傳經(jīng)驗(yàn)匯集而撰成《世醫(yī)得效方》,是書所載懸吊復(fù)位法治療脊柱骨折技術(shù)居于當(dāng)時世界醫(yī)學(xué)的前列,光大了家學(xué)及中國醫(yī)學(xué)[2~317]

南昌姚谷清、姚鑑溪,先祖從北方遷居江西富州(今豐城)靈源,后遷南昌,富州為樟樹藥幫發(fā)源地,故姚家族人多事醫(yī)藥;姚谷清居南昌姚灣為姚灣始祖,姚鑑溪居南昌斗門為斗門始祖,二姚通儒擅醫(yī)藥,以詩書傳家,以醫(yī)藥為技,后裔事醫(yī)藥者遍布國內(nèi)津要,傳承至今綿遠(yuǎn)不絕,以醫(yī)藥顯揚(yáng)。民國時,南昌有民謠云:“無姚不成醫(yī)”“找了姚國美,死了也不悔”“找了姚稺山,好比吃仙丹”,贊譽(yù)姚氏家族之姚灣后裔姚國美和斗門后裔姚稺山的高明醫(yī)術(shù)。中華人民共和國時,因醫(yī)名著治學(xué)嚴(yán),姚灣后裔姚荷生、姚梅齡父子分別出任江西中醫(yī)學(xué)院院長及江西中醫(yī)藥大學(xué)岐黃國醫(yī)書院執(zhí)行院長,斗門后裔姚奇蔚主持的“疏肝達(dá)肺法治療慢性萎縮性胃炎研究”獲江西省科技成果三等獎。[2~3]

資溪釋道清,廣傳佛法,精擅醫(yī)道,施醫(yī)濟(jì)眾,民皆稱頌,獲賜“慈濟(jì)大師”之號。釋道清醫(yī)門傳衍久遠(yuǎn),相傳七世。傳承譜系:1釋道清→2釋獻(xiàn)可→3釋志寧→4釋師圣→5釋德顯→6釋幼聰→7釋復(fù)濟(jì),代有傳人。釋道清的各代傳人皆謹(jǐn)記師祖戒訓(xùn),堅(jiān)信道義,廣施仁德,救民疾苦,獲“施益廣,醫(yī)益圣” 贊譽(yù)。[26]

2.2儒而懷仁,醫(yī)德流芳旴江流域,文明之邦,是儒教理學(xué)的興盛之域,由于長期受到儒家“孝道”思想的熏陶,醫(yī)家們注重修身養(yǎng)性為善積德,身懷“仁心”“仁術(shù)”,奉行以人為本、樂善好施、濟(jì)世救人的職業(yè)操守,呈現(xiàn)了居仁取義和誠信輕利的純樸醫(yī)風(fēng)與高尚醫(yī)德,堪為后世楷模。

名醫(yī)陳自明,醫(yī)德非常高尚,治病不論貴賤貧富,一視同仁,隨到隨診,對特別貧寒窘困者不收診金;甚為痛恨貪人錢財?shù)挠贯t(yī),斥之“用心不良”。陳氏認(rèn)為“世無難治之病,有不善治之醫(yī);藥無難代之品,有不善代之人”。反對為醫(yī)者偶的效方卻秘而不傳,甚至將常用驗(yàn)方改頭換面譽(yù)為祖?zhèn)髅胤剑乓凼?。陳氏愿將自己所得?jīng)驗(yàn)示與世人,如其《婦人大全良方》所云:“仆三世學(xué)醫(yī),家藏醫(yī)書若干卷。既又遍行東南,所至必盡索方書以觀。暇時閉關(guān)靜室,翻閱涵泳,究極未合,采摭諸家之善,附以家傳經(jīng)驗(yàn)方,秤而成編?!笨芍?,陳氏將自已三世家傳驗(yàn)方以及搜集訪求所得效方放入所撰醫(yī)籍中,公之于世,饋惠世人。[2~3,1727]

名醫(yī)李醫(yī)、王醫(yī),儒有仁德,重義輕利。據(jù)洪邁《夷堅(jiān)甲志·卷九·王李二醫(yī)》記載:“李醫(yī)者,忘其名,撫州人。醫(yī)道大行,十年間,致家貲巨萬。崇人縣富民病,邀李治之,約以錢五百萬為謝。李拯療旬日,不少差,乃求去,使別呼醫(yī),且曰:他醫(yī)不可用,獨(dú)王生可耳。時王李名相甲乙,皆良醫(yī)也。病者家亦以李久留不效,許其辭。李留藥而去。歸未半道,逢王醫(yī)。王詢李所往,告之故。王曰:“兄猶不能治,吾技出兄下遠(yuǎn)甚,今往無益,不如俱歸。李曰:不然,吾得其脈甚精,處藥甚當(dāng)。然不成功者,自度運(yùn)窮不當(dāng)?shù)弥x錢耳,故告辭。公但一往,吾所用藥悉與君,以此治之必愈。王素敬李,如其戒。既見病者,盡用李藥,微易湯,使次第以進(jìn)。閱三日有瘳。富家大喜,如約謝遣之。王歸郡,盛具享李生曰:崇仁之役,某略無功,皆兄之教。謝錢不敢獨(dú)擅,今進(jìn)其半為兄壽。”李力辭曰:吾不應(yīng)得此,故主人病不愈。今之所以愈,君力也,吾何功?君治疾而吾受謝,必不可。王不能強(qiáng)。他日,以餉遺為名,致物幾千緡,李始受之。二醫(yī)本出庸人,而服義重取與如此,士大夫或有所不苦也。今相去數(shù)十年,臨川人猶喜道其事?!蓖趵疃t(yī)之事跡亦為周守忠《歷代名醫(yī)蒙求》轉(zhuǎn)載。可知,李醫(yī)、王醫(yī)“醫(yī)道大行”,究其緣由,是因?yàn)樗麄內(nèi)逵腥实?,重義輕利,誠心救護(hù),一切以病人為重,故能流芳千古。[19,28]

名醫(yī)藥家侯逢丙,為善好施,尚義助人。據(jù)《樟樹中醫(yī)藥發(fā)展簡史》記載:“侯逢丙豪爽慷慨,尚義好施,樂于助人。凡是貧苦百姓,無論遠(yuǎn)近親疏,看病施藥,不取分文,所以門庭若市,前來求醫(yī)求藥的人很多……侯逢丙于醫(yī)學(xué)造詣很高,十分重視飲水和環(huán)境衛(wèi)生……不惜重金……鋪設(shè)街道路面,整修井壁,加固井欄,為大家提供飲食用水方便。逢有災(zāi)荒之年,侯逢丙又增設(shè)粥棚,向饑民施粥……因此,整個樟樹鎮(zhèn)上上下下,無不感恩戴德,將侯逢丙尊為大善人。”[11,29]

名醫(yī)黎民壽,一生好佛有“居士”雅稱,視民眾之疾猶如己病,嘆曰:“既未能得志科第以光世,則醫(yī)亦濟(jì)人也,與仕而濟(jì)人者同”,廣搜良方,撰《黎居士簡易方論》,救黎民于疾苦,雖求治者應(yīng)接不暇,始終不怠不倦,治病多良效,極受民眾擁戴。[30~31]

名儒程炯,南宋孝宗時知隆興府進(jìn)賢縣,“他推崇儒家的仁政,并身體力行。居官政寬而明,令簡而信,綏強(qiáng)撫弱,導(dǎo)以思義?!彼麖?qiáng)調(diào)倫理和孝道,厭惡當(dāng)時人們認(rèn)為傷寒溫病會相互傳染而拋棄親人不顧的陋習(xí),在進(jìn)賢縣任上撰《醫(yī)經(jīng)正本書》,“專辨?zhèn)疁夭岵〔o傳染之理,以救世俗親人自相棄絕之陋習(xí)”。今人高雨認(rèn)為:“從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的角度而言,《醫(yī)經(jīng)正本書》更加強(qiáng)調(diào)了道德的實(shí)踐意義?!?/span>[14]

高道全自明,修行于撫州招仙觀,以醫(yī)傳道,醫(yī)術(shù)高超,拯民疾苦,為民稱頌;當(dāng)他要離開此地時,民眾難舍而上書地方懇請挽留之,且籌資為其修建破損道觀,由此道觀新興。慶歷七年,丞相王安石為之特撰《撫州招仙觀記》贊頌其德藝雙馨“因醫(yī)興觀”的事跡。[5]

太守半侯,儒醫(yī)相通,精岐黃術(shù),關(guān)心民眾疾苦,親臨疫區(qū)施藥救危,傾囊捐資創(chuàng)建建昌府軍藥局,促進(jìn)了旴江藥業(yè)建昌幫的興起和發(fā)展。袁燮《建昌軍藥局記》贊之:“今建昌太守半侯,廉直自將,果于為善,以乃祖清敏公自律,其倅洪都也,屬歲大疫,挾醫(yī)巡問周偏于委巷窮閭之間,察其致病之源,授以當(dāng)用之藥,藥又甚精,全活者眾。郡人甚德之。及來盱江,仁心惻但,如在南昌時……捐錢三百萬,創(chuàng)兩區(qū),萃良藥,唯真是求,不計(jì)其直……愈疾之效立見,人競趨之,而不取盈焉。貽書屬予,識所以局設(shè)不規(guī)利意,庸告后人。予以為視民如子,牧守職也……君子是以知候之為賢也?!?/span>[12,30]

2.3儒學(xué)之鄉(xiāng),著述沛然旴江流域,書院教育興旺,文化鼎盛,賢士云集,學(xué)派林立,著述沛然,藏書極富。自唐以降,江西造紙、制筆、刻書業(yè)發(fā)達(dá),至宋時發(fā)展更為迅速,所有十三州都有刻書業(yè),形成了商品圖書市場,尤以旴江流域的南昌、撫州、新建為甚,仕人撰書、藏書繁多,刊刻典籍無數(shù),促進(jìn)了旴江文化和醫(yī)學(xué)的繁榮。[8~932]

據(jù)《江西通史》記載:王明清《揮塵錄》云北宋全國五家藏書大戶中三家在江西;黃震《黃氏日抄·修撫州六經(jīng)跋》云六經(jīng)官版,唯江西撫州和興國軍稱善本;唐代臨川出產(chǎn)的滑薄紙已經(jīng)列入全國名品紙之一,至宋代更有了撫州的茶杉紙和捭紙及牛舌紙、金溪的清江紙、崇仁和宜黃的牛舌紙等名紙的生產(chǎn);臨川以制筆聞名;南昌、撫州的版刻印書業(yè)興旺,如新建天圣元年刻印余靖《新建圖經(jīng)》,南昌宣和八年刻印孔子后裔孔宗翰《闕里世家》、嘉定年間刻印陸九淵《陸九淵文集》,撫州紹興年間刻印王安石《臨川集》、淳祐九年刻印十三經(jīng)之《儀禮》、嘉定年間刻印陸九齡《復(fù)齋先生文集》、淳熙七年刻印陸游《陸氏續(xù)集驗(yàn)方》等。[8~9,33]

宋時,旴江流域已是全國刻書業(yè)的中心之一,書籍暢銷全國??虝鴺I(yè)的發(fā)達(dá),促進(jìn)了醫(yī)家著書立說和醫(yī)學(xué)交流,旴江58位醫(yī)家撰有醫(yī)籍30種,廣涉醫(yī)經(jīng)、方書及臨床諸科,論著宏富。譬如:

吳曾,撰有《醫(yī)學(xué)方書》(1162年),五百卷。是書,博采前人方藥,推闡前人制方之意,辨析明暢后予以錄存之,為江西現(xiàn)存最早的方劑學(xué)專籍,亦為全國宋以前載方最多的一部醫(yī)學(xué)方書,影響極為廣泛。[34]

程炯,知隆興府進(jìn)賢縣,任上撰有《醫(yī)經(jīng)正本書》(1176年)。是書,專以考辨,考唐朝及本朝醫(yī)政,辨?zhèn)疁夭岵〔o傳染之理,論醫(yī)書,辨弦脈屬陰等,“對研究中國古代醫(yī)政、圖書、典章制度、醫(yī)學(xué)倫理、方劑度量衡等方面均有重要價值?!?/span>[14]

陸游,曾為官江西撫州,任上撰成并刊刻《陸氏續(xù)集驗(yàn)方》(1180年)。是書,系繼陸游先祖陸贄《陸氏集驗(yàn)方》后,集其宦游時所搜百余種方書,擇其可傳者編撰而成,故名之《陸氏續(xù)集驗(yàn)方》。[9]

徐夢莘,撰有《集醫(yī)錄》(1194年)。是書,為樟樹最早的醫(yī)學(xué)著作,集有歷代醫(yī)家重要醫(yī)案并兼有自己從醫(yī)之心的[11,29]

陳自明,撰有《婦人大全良方》(1237年)二十四卷、《外科精要》(1263)三卷、《管見大全良方》(1271)十卷、《診脈要訣》一卷。其中,《婦人大全良方》論述了妊娠診察、胎兒發(fā)育、孕期衛(wèi)生、孕婦用藥禁忌、妊娠期疾病、難產(chǎn)、產(chǎn)褥期護(hù)理及產(chǎn)后病證等,集宋以前婦科學(xué)之大成,是中國現(xiàn)存最早最系統(tǒng)的的婦產(chǎn)科專籍,被譽(yù)為“中國婦科奠基之作”,書中有關(guān)“乳巖”(即乳癌)的論述,為世界之最早。《外科精要》重點(diǎn)敘述癰疽發(fā)背的診斷、鑒別及灸法、用藥等,內(nèi)容簡要,開外科疾病辨證施治之先河,為我國最早明確“外科”名稱的醫(yī)籍,標(biāo)志當(dāng)時外科的確立?!豆芤姶笕挤健废递嬋 短交菝窈蛣┚址健返某煞骄幾桑謩e列述諸風(fēng)、傷寒、痰飲、咳嗽等32類各科病證的治療方劑,便于醫(yī)家臨證選方?!对\脈要訣》附于《管見大全良方》書中,主要述及診脈部位圖及脈訣大要。四醫(yī)籍后皆流傳日本、朝鮮。[9,17,27]

袁燮,曾為官江西隆興(今南昌),任上撰有《建昌軍藥局記》,記載了建昌官辦軍藥局的創(chuàng)建、經(jīng)營、品牌建立以及持續(xù)發(fā)展的狀況,描述了建昌太守半候創(chuàng)藥局的感人事跡。[12,30]

黎民壽,于景定年間撰成《黎居士簡易方論》十一卷,還撰有《輯方》《決脈精要》《斷病提綱》《廣成先生玉函經(jīng)解》?!独杈邮亢喴纵嫹秸摗贰遁嫹健?,后流傳日本、朝鮮。[30]

李駉,撰有《黃帝八十一難經(jīng)篡圖句解》(1269年),還撰有《脈訣集解》《脈髓》《脈歌》。其中,《黃帝八十一難經(jīng)纂圖句解》以圖闡明臟腑、陰陽、營衛(wèi)、三焦、臟象、經(jīng)絡(luò)、俞穴之奧義,又以一句一解注釋文意,這種注解《難經(jīng)》的方式異于諸家,別具一格,后流傳日本。[34]

席弘,撰有《席弘賦》《席橫家針灸書》。兩書,聚歷代針家之經(jīng)驗(yàn),析各病癥之根本,精補(bǔ)瀉手法,善用獨(dú)穴,并且注重辯證配穴,擅治感冒、中暑、風(fēng)濕、咽痹、半身不遂及高燒不退等,辨穴施針,有立竿見影起死回生之效,臨床實(shí)用易于掌握。[20,35]

周與權(quán),撰有《難經(jīng)辨證釋疑》(1269年)。是書,注釋《難經(jīng)》辨疑正誤,探其隱微,析其精微,深入淺出,辭達(dá)理明。[20]

陳景元,撰有《靈寶度人經(jīng)注》一卷、《道法經(jīng)注》二卷、《高士傳》一百卷。二書,主要論述道經(jīng),其中述及疾病防治和諸多道醫(yī)相通的高士。[30]

黃彥遠(yuǎn),撰有《運(yùn)氣要覽》。是書,論及五運(yùn)六氣乖和對自然及人體的影響。[15]

傅常,撰有《產(chǎn)乳備要》。是書,專論產(chǎn)婦及哺乳期辨治及養(yǎng)護(hù)。[20]

嚴(yán)三點(diǎn),撰有《脈法撮要》一卷。是書,述及臨床脈診之法。[3]

揭伯徽,撰有《喝藥說》二千言。[20]

李浩,撰有《傷寒鈐法》十卷。[20]

晏傳正,撰有《明效方》。[20]

2.4發(fā)明創(chuàng)新,引領(lǐng)后世旴江流域,文明早現(xiàn),開化在先,名賢疊出,開宗立派,善于創(chuàng)新。旴江醫(yī)家,亦善于傳承和創(chuàng)新,新說紛呈,創(chuàng)造了諸多新論、新法、新術(shù),為我國醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展做出了極大的貢獻(xiàn)。譬如:

醫(yī)政創(chuàng)新。王安石于熙寧年間在皇帝神宗的支持下主持變法,在全國范圍內(nèi)推行新法,所行新法中有“市易法”“三舍法”?!笆幸追ā?,王安石批準(zhǔn)創(chuàng)建“熟藥所”即賣藥所,隸屬于太醫(yī)局,藥材的收購、檢驗(yàn)、管理以及成藥的制作都有專職官員監(jiān)管,因而飲片和丸、散、膏、丹等制劑的質(zhì)量優(yōu)良;由于王氏推行醫(yī)藥政府經(jīng)營和官藥制度,使藥學(xué)事業(yè)得到大力發(fā)展;其后,“熟藥所”先后更名為“醫(yī)藥惠民局”“醫(yī)藥和劑局”(簡稱《和劑局方》),元代名“惠民司”,明代名“惠民藥局”等,官藥制度一直沿襲至今。政府推廣“局方”,將臨床驗(yàn)之效佳的“熟藥”處方整理匯總成《太平惠民和劑局方》,由此根據(jù)“局方”所制的丸、散、膏、丹、酒劑等成藥盛行,極大地推動了后世中成藥的臨床應(yīng)用及制藥工業(yè)的發(fā)展。王安石推行新法,推動了家鄉(xiāng)旴江流域藥業(yè)的進(jìn)步,由此旴江流域各府、縣均創(chuàng)設(shè)了軍藥局和惠民局,隨之亦促進(jìn)了旴江民間藥的興旺?!叭岱ā保訌?qiáng)了醫(yī)政管理,實(shí)行醫(yī)師考試制度,征集醫(yī)書、方論并且校訂、刻印刊出,設(shè)“翰林醫(yī)官局”掌供宮廷醫(yī)藥和承詔診疾;推行醫(yī)教分離,醫(yī)學(xué)與太醫(yī)局分開,太醫(yī)局不再直接從事醫(yī)學(xué)教育,并且將醫(yī)學(xué)分科實(shí)行十三科制,也由此有了“醫(yī)學(xué)”之稱謂;興辦醫(yī)學(xué)專科學(xué)校,將學(xué)生分為上舍、內(nèi)舍、外舍而進(jìn)行教學(xué)培養(yǎng),按考試成績決定學(xué)生的升黜,使醫(yī)藥教育得到大力發(fā)展。由此,王安石熙寧變法時期使宋代醫(yī)療管理成為中國古代最為規(guī)范的時期,列寧曾贊譽(yù)王氏為“中國十一世紀(jì)改革家”。[9,17,34]

婦科創(chuàng)新。陳自明所撰《婦人大全良方》是我國現(xiàn)存最早和最系統(tǒng)的婦科專著,為我國婦科的形成奠定了基礎(chǔ)。書中,首次將婦產(chǎn)科“經(jīng)、帶”不同階段的疾病,做了系統(tǒng)科學(xué)的分類;倡導(dǎo)“醫(yī)風(fēng)先醫(yī)血,血行風(fēng)自滅”,提出“男子調(diào)其氣,女子調(diào)其血,論治女子之病,注重治血為主”的婦科病治療大法;首次明確提出以五色辨帶下?。皇状蚊鞔_指出不孕癥其因不完全在于女方,亦可能與男方有關(guān);首先記載了“直腸陰道瘺”;首創(chuàng)“乳巖”病名,并對其臨床早期癥狀與晚期特征作了詳實(shí)的描述;最先使用“結(jié)核”一名,至今沿用。[17,34]

產(chǎn)科創(chuàng)新。陳自明所撰《婦人大全良方》,亦是我國現(xiàn)存最早內(nèi)容齊備的婦產(chǎn)科專著。書中首次將婦產(chǎn)科“胎、產(chǎn)”不同階段的疾病,做了系統(tǒng)科學(xué)的分類;首創(chuàng)處治倒產(chǎn)、偏產(chǎn)、坐產(chǎn)、盤腸產(chǎn)等難產(chǎn)的助產(chǎn)方法;記載了世界上最早臀位助產(chǎn)法;記載了用兔腦髓為主佐以芳香藥物制成的“催生丹”,其催生效用突出為宋以前催生諸方之冠,遠(yuǎn)比西方醫(yī)藥學(xué)家發(fā)現(xiàn)動物腦髓中所含的腦神經(jīng)垂體催產(chǎn)素具有催生的作用早了近千年。[17,34]

外科創(chuàng)新。陳自明首撰我國最早以“外科”命名的專著——《外科精要》,開創(chuàng)了外科局部與全身相結(jié)合系統(tǒng)辨證論治之先河;首創(chuàng)體虛背疽忌攻改用患部針刺泄毒使“腫痛頓退,背重頓去”之治療新方法;提出“大凡瘡疽,當(dāng)調(diào)脾胃”的治療新說,認(rèn)為“大凡瘡疽,當(dāng)調(diào)脾胃,蓋脾為倉廩之官,胃為水谷之海,主養(yǎng)四旁,促進(jìn)飲食,以生氣血。”后世朱丹溪《外科精要發(fā)揮》、熊宗立《外科精要附遺》、薛己校注《外科精要》、汪機(jī)《外科理例》等皆私淑其學(xué),促進(jìn)了我國外科學(xué)的發(fā)展。明代薛己校注《外科精要》贊曰: “雖以瘍科名其書,而其治法固多合外內(nèi)之道,如作渴、泄瀉、灸法等論,誠有以發(fā)《內(nèi)經(jīng)》之微旨,殆亙古今所未嘗道及者,可傳之萬世而無弊也?!?/span>[17,34]

法創(chuàng)新。席弘擅針法,有《席橫家針灸書》《席弘賦》傳世,傳衍12代,門徒遍及江西各地及江蘇、安徽、四川、廣東等省,針術(shù)廣為流傳,歷久不衰,創(chuàng)我國宋以前最有影響的地區(qū)針灸醫(yī)門及派系。席弘醫(yī)門,創(chuàng)有“平補(bǔ)平瀉”手法,如席氏醫(yī)門第十二代傳人《神應(yīng)經(jīng)》中記載了“平補(bǔ)平瀉”針法“患赤目等疾,明見其邪熱所致,可專行瀉法,其余諸疾,只宜平補(bǔ)平瀉,須先瀉后補(bǔ),謂之先瀉其邪,后補(bǔ)真氣,此乃先師不傳之秘訣也。” 席氏以捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法特色最為鮮明,重捻針,善用經(jīng)脈起止穴、循經(jīng)取穴法、上病下取法、特定穴相配法及局部取穴法等治療急重癥和疑難病癥。古有贊:“學(xué)者潛心宜熟讀,席弘治病最名高?!焙笫浪绞缯弑?,如明代旴江南豐李梴傳承其學(xué)創(chuàng)“異穴補(bǔ)瀉”“上補(bǔ)下瀉”等針法,當(dāng)今旴江“五官飛針術(shù)”之“五官醍醐灌頂針灸法”“五官轉(zhuǎn)移興奮灶針灸法”“五官通經(jīng)接氣針法”“五官運(yùn)動針法”“針刺治療急性創(chuàng)傷性喉炎技術(shù)”等,亦是傳承席氏“上補(bǔ)下瀉”“異穴補(bǔ)瀉”及經(jīng)脈起止穴、循經(jīng)取穴、上病下取等針法發(fā)展而來。[20,35]

灸法創(chuàng)新。陳自明擅灸法,其《外科精要》中有10 篇灸療專論,首次系統(tǒng)記載了外科灸法如艾柱直接灸、隔凈土餅灸、隔豆豉餅灸、隔藥蒜餅灸、隔蒜灸、騎竹馬灸法等;首次系統(tǒng)提出了灸法治療癰疽全病程的方法,強(qiáng)調(diào)“癰疽初起,均宜灼艾”“治疽之法,著艾之功,勝于用藥”,根據(jù)癰疽的不同類型、不同階段、不同病變程度分別采用不同的灸法,為外科用灸積累了十分豐富的經(jīng)驗(yàn)。陳氏外科熱證用灸,突破了前人“熱證禁灸”的禁忌,為后世灸治熱病和擴(kuò)展灸的治療范圍產(chǎn)生了積極的推動作用,當(dāng)代旴江名醫(yī)魏稼教授倡導(dǎo)的“熱證可灸”論即是陳氏外科用灸的傳承和發(fā)展。陳氏《婦人大全良方》中首次明確地記載了艾灸至陰穴治療橫生逆產(chǎn),后世沿用不輟,如元代旴江南豐危亦林《世醫(yī)得效方》亦私淑陳氏了艾灸至陰穴治療橫生逆產(chǎn)的經(jīng)驗(yàn),當(dāng)代旴江名醫(yī)余鶴齡研究員等的研究證實(shí)了艾灸至陰穴矯正胎位的臨床效應(yīng),證明艾灸至陰穴作用于垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)是實(shí)現(xiàn)艾灸轉(zhuǎn)胎的主要機(jī)制,此項(xiàng)研究獲得了1987 年國家衛(wèi)生部中醫(yī)藥重大科技成果甲級獎。由于陳氏推崇灸療,灸法獨(dú)到,對后世旴江灸療的創(chuàng)新影響至為深遠(yuǎn),如元代危亦林及明代龔?fù)①t、龔居中私淑其學(xué)善灸法,當(dāng)代旴江陳日新教授等創(chuàng)立的熱敏灸新法被專家鑒定為世界領(lǐng)先水平,已在全國推廣應(yīng)用,獨(dú)領(lǐng)“北看天津針,南看江西灸”風(fēng)騷,現(xiàn)今熱敏灸技術(shù)已經(jīng)成為聯(lián)合國開發(fā)計(jì)劃署重點(diǎn)推廣的國際合作項(xiàng)目在全球傳播。[17,34]

方藥創(chuàng)新。旴江醫(yī)家勤于總結(jié)前人經(jīng)驗(yàn),廣搜名方,善創(chuàng)新方,撰方書收載方藥宏富,饋惠后人。如黎民壽(《簡易方論》《決脈精要》《輯方》、吳曾《醫(yī)學(xué)方書》、陳自明《婦人大全良方》《管見大全良方》、晏傳正《明效方》、陸游《陸氏續(xù)集驗(yàn)方》等,其中以陳自明獨(dú)創(chuàng)的方藥影響最為深遠(yuǎn)。陳自明《婦人大全良方》載方1383 首,其中對后世影響最大的有龍膽瀉肝湯、縮泉丸、固經(jīng)丸、溫經(jīng)湯、仙方活命飲、四妙散、四生丸、奪命丸、奪命丹、奪命散、催生丹等,這些功效卓著的名方受到歷代醫(yī)家的贊譽(yù),沿用至今,療效不衰。譬如,仙方活命飲為外科治瘍圣方,清代醫(yī)家羅美《古今名醫(yī)方論》稱贊為“瘍門開手攻毒之第一方。” 又如,催生丹為催產(chǎn)靈藥,丹中主藥兔腦髓的使用,遠(yuǎn)早于西醫(yī)20世紀(jì)30年代對動物腦垂體后葉催產(chǎn)素之催生功用的發(fā)現(xiàn),而西醫(yī)催產(chǎn)素在產(chǎn)科臨床應(yīng)用那就更晚了;可知,陳氏記載的兔腦髓用于催產(chǎn),早于西方醫(yī)學(xué)使用動物腦垂體后葉的催產(chǎn)素近千年。[17,36]

制藥創(chuàng)新。宋代,旴江流域推行王安石新法——市易法,建昌創(chuàng)建官辦軍藥局和樟樹創(chuàng)建“侯逢丙藥店”“藥師院”,奠定了旴江建昌和樟樹藥業(yè)“官藥經(jīng)營”“設(shè)肆制藥”基礎(chǔ);推行《太平惠民和劑局方》膏丹丸散,提倡成方規(guī)范,依法炮制,使藥材集散交易興?。挥纱?/span>旴江藥業(yè)逐漸形成完整體系,發(fā)展成為全國藥材加工和集散的藥材集散地——“藥市”,旴江藥市的藥材不僅暢銷全國各地而且成為宮廷用藥。據(jù)《清江縣志》記載:“宋熙寧(1068~1077)間,枳殼、枳實(shí)為“貢品”進(jìn)入皇宮內(nèi)苑?!?/span>宋代官府醫(yī)藥及民間藥的興起,標(biāo)志著旴江藥業(yè)的興旺發(fā)達(dá)。袁燮《建昌軍藥局記》記載了建昌太守半侯創(chuàng)建軍藥局的過程,記敘了建昌藥業(yè)的創(chuàng)新和進(jìn)步,展現(xiàn)了建昌人對藥物的識別鑒定及藥物炮制的高水平及優(yōu)勢,凸顯了建昌藥業(yè)在國內(nèi)同業(yè)中處于領(lǐng)先的地位;建昌人講求藥物質(zhì)量和信譽(yù)的行規(guī),成為建昌藥幫以至于國內(nèi)藥業(yè)發(fā)展的新要求及新方向。侯逢丙在清江創(chuàng)樟樹“侯逢丙藥店”,奠樟樹藥業(yè)“設(shè)肆制藥”之基,總結(jié)炮制技術(shù),形成了藥物炮制分修治、水制、火制、水火合制等四個方面的新技術(shù)規(guī)范,首開樟樹藥幫優(yōu)質(zhì)精制藥材的記錄,為后世所沿承。據(jù)《樟樹中醫(yī)藥發(fā)展簡史》記載:“六一散、至寶丹、紫雪丹、回春丸、保和丸、追風(fēng)蘇合丸、黑錫丹等宋代中成藥,直到今天,如追風(fēng)蘇合丸、參茸黑錫丸……依然為樟樹的著名中成藥,暢銷不衰。”[11,29~30]

鑒于上述,兩宋時期,旴江流域儒學(xué)昌盛,書院教育興盛,成為儒家新學(xué)和理學(xué)的重要發(fā)源地和傳播地,政府崇儒尚醫(yī),醫(yī)學(xué)被認(rèn)為是實(shí)現(xiàn)儒家理想的重要途徑,仕人以通醫(yī)為榮,儒醫(yī)疊出,涌現(xiàn)出58位學(xué)養(yǎng)深厚的儒醫(yī)大家,學(xué)說紛呈,創(chuàng)新層出,著書蔚然,撰有醫(yī)籍30種,濟(jì)世活人,代有傳承,流傳域外,譜寫出一幅璀璨的“儒人達(dá)醫(yī)”的群芳譜,促進(jìn)了旴江醫(yī)學(xué)的大發(fā)展,形成了后世數(shù)以千計(jì)名醫(yī)組成的蔚為壯觀的儒醫(yī)群體。

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(本文刊于《江西中醫(yī)藥》20163~4期)

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