下午的時候有一位腹瀉的朋友向我傾訴。

自己腹瀉已經有3年多了，每天都要去個3-4躺廁所，平時腹痛就沒有那么明顯，但是一疼就保準要腹瀉拉肚子，每次都有拉不凈的感覺，腹痛也不見減弱，大便帶著白色的粘液。

伴隨著面色晦滯、胸肋脹滿、口雖干卻不欲飲、舌質暗紅、苔白膩。

其實看下來，這就是肝郁所導致的腹瀉拉肚子，有人肯定要問了困擾你多年的腹瀉拉肚子，是脾虛還是肝郁？

其實腹瀉拉肚子的原因可以分為4種，分別是，脾虛腹瀉、肝郁腹瀉、寒濕腹瀉、濕熱腹瀉。這也是我們今天要說的重點。

脾虛導致的腹瀉拉肚子

這里說的脾虛也指的是脾陽虛。是因飲食失調、過食生冷、勞倦過度、或久病或憂思傷脾等所致的一系列癥候。

表現(xiàn)：臉色萎黃、疲乏倦怠、腹中冷痛、久瀉不止、白帶量多、舌苔淡白、大便稀溏、喜溫喜按、食欲不振、小便頻數(shù)、口泛清水等一系列脾胃虛寒的癥狀。

調理思路：溫中健脾

1、黃芪建中湯加減

黃芪建中湯加減具有溫中補氣之功效。

多用于虛勞不足，腹中拘急，自汗或盜汗，短氣，肢體困倦等不少胃部病癥。

需要注意的是，孕婦、胸腹?jié)M悶等癥者，不宜使用。

肝郁導致的腹瀉拉肚子

肝郁是指肝失疏泄，氣機郁滯，以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現(xiàn)的證候。又稱肝氣郁結證。

表現(xiàn)：胸脅或少腹脹悶竄痛，胸悶喜太息，情志抑郁易怒，或腹瀉不止，或咽部梅核氣，或頸部癭瘤，或癥塊。婦女可見乳房作脹疼痛。月經不調，甚則閉經。

調理思路：益肝補脾

1、逍遙丸加減調理

逍遙丸加減常用于舒肝理氣、活血調經，可調理肝氣不舒所致的月經不調、胸肋脹痛、頭暈目眩等一系列肝郁的病癥。

寒濕導致的腹瀉拉肚子

寒濕包括外感寒濕和內生寒濕兩個方面，指傷于寒濕而致的病證，多為脾虛導致。

表現(xiàn)：大便清稀 、腸鳴脹痛、身寒喜溫 、舌苔白膩 、便無味、飲食稍微偏涼或者海鮮吃的稍微多點就發(fā)生腹瀉、平時怕冷、食欲不是很好等，多發(fā)于虛寒體質的人。

調理思路：健脾溫腎，固本止瀉

1、保濟丸加減

保濟丸，為祛濕劑，具有解表，祛濕，和中之功效。

多用于寒濕所導致的腹痛腹瀉、惡心嘔吐、腸胃不適、亦用于暈車暈船。

需要注意的是，外感燥熱者、兒童、孕婦不宜服用。

濕熱導致的腹瀉拉肚子

濕熱指的是濕熱蘊結體內，臟腑經絡運行受阻，可見全身濕熱癥狀的病理變化。

表現(xiàn)：便不盡，就是總是感覺沒有排干凈的感覺。除了便不盡，色黃而臭 ，腹瀉不爽 ，糞質粘稠。

調理思路：清熱祛濕

1、龍膽瀉肝湯加減

龍膽瀉肝湯加減，為清熱劑，具有清臟腑熱，清瀉肝膽實火，清利肝經濕熱之功效。

多用于肝膽實火上炎和肝經濕熱下注所導致的一系列癥候。

需要注意的是，方中藥多苦寒，易傷脾胃，故對脾胃虛寒和陰虛陽亢之證皆非所宜。

寫在最后

以上就是4種腹瀉拉肚子的原因以及相對應的4種調理思路。

還是一句老話，先辨證，后調理。