這段時(shí)間，小編在后臺(tái)收到很多家長(zhǎng)的留言，咨詢(xún)孩子嘔吐的問(wèn)題。

我們?cè)谏钪?，?jīng)常會(huì)遇到孩子嘔吐的情況：

• 有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的嘴邊有嘔吐物慢慢往外溢。

• 有時(shí)候孩子會(huì)“呃呃呃”小口地吐。

• 有時(shí)候孩子也會(huì)大口的往外吐。

• 甚至偶爾還像噴射似的吐，非常劇烈。

當(dāng)孩子出現(xiàn)了這些情況，我們都會(huì)很焦慮，很害怕孩子是不是得了什么嚴(yán)重的疾病，希望自己能盡量為孩子做點(diǎn)什么事情。

今天我們來(lái)聊聊孩子嘔吐的常見(jiàn)原因以及需要將孩子及時(shí)送醫(yī)就診的情況。 

很多原因都可能引起孩子嘔吐，其中比較常見(jiàn)的有以下幾種：

01 溢奶

溢奶是孩子胃中的內(nèi)容物輕微地反流到口腔中，通常還伴隨著打嗝的癥狀。這種情況在1歲以下的孩子中很常見(jiàn)，特別是剛剛開(kāi)始喂奶的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)。

溢奶通常是孩子的胃腸道肌肉發(fā)育不成熟、喝奶體位不當(dāng)或喝奶時(shí)咽進(jìn)大量的氣體導(dǎo)致的，通常溢出的奶量都不大，而且溢奶后，孩子的吃奶和精神狀態(tài)都不會(huì)產(chǎn)生影響。

采取措施：

• 在孩子進(jìn)食后，不要讓他劇烈運(yùn)動(dòng)。

• 家長(zhǎng)可以在給孩子喂奶及喂奶結(jié)束之后，給孩子拍拍嗝。

具體做法：

家長(zhǎng)可以將孩子豎抱，注意讓孩子趴伏在自己身上，保護(hù)好孩子的頸背部并輕拍其后背，讓孩子打出幾個(gè)嗝，排出和奶液一起吃進(jìn)去的空氣。

通過(guò)這些方法，能在一定程度上減少孩子溢奶的癥狀。對(duì)于普通溢奶，家長(zhǎng)無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，隨著孩子逐漸長(zhǎng)大，這個(gè)現(xiàn)象會(huì)逐漸消失。

02 對(duì)某些食物過(guò)敏

如果孩子在吃某些食物后，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)嘔吐的癥狀，那么可能是對(duì)這些食物過(guò)敏。 

采取措施：

• 如果懷疑孩子食物過(guò)敏，需要帶孩子去醫(yī)院就診，要明確過(guò)敏原，盡早回避。

• 除非醫(yī)生建議提前添加輔食，否則孩子的輔食添加不要早于6月齡。

• 如果孩子出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難或是局部腫脹（眼睛、嘴唇、舌頭或面部等），需要立即就醫(yī)。

03 胃腸道感染

在出生后的頭幾個(gè)月，引起嬰兒嘔吐的常見(jiàn)病因之一就是胃腸道感染。其中，病毒是最常見(jiàn)的一種感染原。

腺病毒

腺病毒是兒童急性呼吸道感染的常見(jiàn)病原之一，也可造成孩子胃腸炎，從而導(dǎo)致孩子嘔吐。 

關(guān)于腺病毒的詳細(xì)介紹，以及治療和預(yù)防的方法，家長(zhǎng)可以查看文章《可怕！多個(gè)孩子因它住進(jìn)ICU！腺病毒高發(fā)期，家長(zhǎng)應(yīng)該怎么辦》。

諾如病毒

諾如病毒是腸道病毒的一種，具有很強(qiáng)的傳染性，一年四季都可發(fā)病，是引起成人及5歲以下兒童急性胃腸炎的常見(jiàn)病毒，也可以導(dǎo)致孩子嘔吐。 

關(guān)于諾如病毒的內(nèi)容，小編推薦大家閱讀文章《傳染性超強(qiáng)病毒來(lái)襲，無(wú)特效藥！孩子有這2種癥狀，別大意！》，這篇文章已經(jīng)詳細(xì)介紹了孩子感染諾如病毒后的癥狀，以及治療和護(hù)理方法。

如果孩子是因?yàn)椴《拘晕改c炎引起的嘔吐，家長(zhǎng)要堅(jiān)持“少刺激、多觀察”的護(hù)理原則。

• 孩子嘔吐后2-3小時(shí)內(nèi)不要進(jìn)食、喝水，以使胃得到充分的休息。

• 如果禁食禁水后嘔吐有所緩解，可以給孩子少量喂服補(bǔ)液鹽。

• 如果孩子長(zhǎng)時(shí)間拒絕進(jìn)食，家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)診斷。

引起孩子胃腸道感染的原因有很多，因此并不提倡家長(zhǎng)對(duì)孩子的疾病進(jìn)行自診自治。

04 暈車(chē)

小孩子在坐車(chē)時(shí)，也可能出現(xiàn)頭暈、嘔吐的現(xiàn)象。

比如，當(dāng)孩子縮在后座上，眼睛只能看見(jiàn)靜止的前排椅背，這時(shí)候孩子的內(nèi)耳感受到了運(yùn)動(dòng)，而他的眼睛和關(guān)節(jié)卻沒(méi)有感受到運(yùn)動(dòng)，孩子大腦接收到了不一致的信息時(shí)，孩子就有可能出現(xiàn)這種癥狀。

采取措施：

• 喂飽孩子：吃東西會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng)，能夠安撫會(huì)令胃部作嘔的那個(gè)部分，因此，不要因?yàn)榕峦戮妥尯⒆羽I肚子坐車(chē)。

• 給車(chē)子加滿(mǎn)油：孩子對(duì)加油站的味道十分敏感，因此盡量不要在中途停在加油站。

• 走較直的路線：開(kāi)車(chē)時(shí)繞來(lái)繞去或頻繁停車(chē)、起步，都可能加重孩子嘔吐。

• 增加休息頻次：駕駛長(zhǎng)距離時(shí)，盡量時(shí)常停下來(lái)小憩一下，對(duì)緩解孩子的嘔吐癥狀有好處。

• 分散孩子的注意力：不要讓孩子把注意力集中在“惡心”的感覺(jué)上，可以和孩子玩玩游戲，或讓他把注意力集中在遙遠(yuǎn)的東西上，比如廣告牌、建筑物等。

05 這幾種情況需要馬上就醫(yī)

• 嘔吐物中含有血液或膽汁：孩子的嘔吐物中有較多的黃綠色膽汁，或者紅色、深咖啡色、黑色的物質(zhì)；

• 嚴(yán)重腹痛：此時(shí)需要注意的是，低齡孩子雖然疼，但可能無(wú)法很好表達(dá)，家長(zhǎng)需要觀察孩子是否有不愛(ài)動(dòng)，出冷汗，肚子一被碰觸就迅速避開(kāi)的情況；

• 嚴(yán)重而反復(fù)的嘔吐；

• 腹脹，腹部隆起、變大；

• 疲乏無(wú)力或極其煩躁易怒；

• 出現(xiàn)中度至重度脫水：即孩子嘴唇和皮膚發(fā)干，哭時(shí)少或沒(méi)有眼淚，2歲以?xún)?nèi)的孩子4-6小時(shí)沒(méi)有排尿，2歲以上的孩子6-8小時(shí)沒(méi)有排尿；

• 嘔吐持續(xù)超過(guò)24小時(shí)：孩子一直處于隔幾個(gè)小時(shí)就吐的狀態(tài)，而且持續(xù)時(shí)間超過(guò)了24小時(shí)；

• 排血樣便；
  

• 有1次超過(guò)39度的發(fā)熱或有超過(guò)38.5度的發(fā)熱超過(guò)3天；

• 有抽搐、行為異常，昏昏沉沉、嗜睡，反應(yīng)差、前囟門(mén)隆起。

小編說(shuō)

孩子嘔吐的常見(jiàn)原因是小月齡孩子溢奶、對(duì)某些食物過(guò)敏或病毒感染；

嘔吐只是一種表現(xiàn)癥狀，家長(zhǎng)要尋找孩子嘔吐的原因，并針對(duì)性治療、護(hù)理；

如果孩子出現(xiàn)了馬上就醫(yī)的情況，建議家長(zhǎng)不要猶豫，盡快帶孩子就醫(yī)。

參考資料：

《崔玉濤育兒百科》

《美國(guó)兒科學(xué)會(huì)育兒百科》

《西爾斯健康育兒百科》

《美國(guó)兒科學(xué)會(huì)實(shí)用喂養(yǎng)指南》

本文來(lái)源：崔玉濤的育學(xué)院