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人們出現(xiàn)肩部疼痛，往往會被戴上肩周炎的帽子，但實際上，肩關(guān)節(jié)疾病中發(fā)病率最高的是肩袖損傷，其次是肩峰下撞擊癥和肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，再次是肩周炎。這幾種疾病的總發(fā)病率幾乎占了肩關(guān)節(jié)疾病的70％，甚至更多。 所謂肩袖，其實是由肩部的四塊肌肉的肌腱組成的，這四塊肌肉分別是：岡上肌、岡下肌、肩胛下肌和小圓肌。這四塊肌肉的肌腱分別在肩關(guān)節(jié)的前方、上方、后方，像袖套一樣包裹著肩關(guān)節(jié)的肱骨頭，防止出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位。
當這四塊肌肉中的一塊或者幾塊出現(xiàn)損傷時，我們就稱之為肩袖損傷，其中，發(fā)生損傷機會最多的就是處在肩關(guān)節(jié)上方的岡上肌損傷。
肩袖損傷的患者一般有過外傷，或有長期、過度使用導致的勞損。其中老年人多數(shù)是因為肩袖本身的退化和不恰當?shù)氖褂靡?，而對于青少年來說，肩袖損傷往往是因為外傷引起的。
肩袖損傷導致的疼痛大多數(shù)發(fā)生在胳膊的上半部分或者是肩膀的側(cè)面和前面。很多患者的疼痛是肩部受傷后當時很疼，但第二天減輕，隔日疼痛又加重，很多人晚上也可能出現(xiàn)疼痛，影響睡眠，甚至晚上有被疼醒的情況。
有些肩袖損傷的患者在做胳膊伸直向內(nèi)旋轉(zhuǎn)和向外伸展的時候疼痛最明顯。很多時候，面對肩關(guān)節(jié)的疼痛，大家常常抱著“忍忍就過去”的心理。例如肩周炎，是一種自限性疾病，即使不治療，也能緩慢自行恢復，但是若出現(xiàn)了肩袖損傷，則不能硬抗。因為損傷的肩袖若不經(jīng)治療，很難自行愈合，如果日常生活中再不注意，還可能加重損傷，使病情愈發(fā)嚴重。另外，對于肩周炎患者我們一般建議多做功能鍛煉，但是若出現(xiàn)肩袖損傷，則不能輕易活動，否則極易加重肩袖的損傷程度。
保守治療最重要的是休息，若需進行康復鍛煉，需在醫(yī)生的指導下進行，不可盲目鍛煉。
富血小板血漿治療是一種新型的治療方式，抽取患者自身血液進行離心處理后獲得高濃度的血小板，然后將之注射到損傷部位，由于血小板中含有大量的生長因子，可以高效的促進的骨組織和軟組織的修復，以取得良好效果。
2、如果損傷嚴重，肩袖完全撕裂或者經(jīng)保守治療3-6個月效果不明顯的患者，需進行手術(shù)治療。手術(shù)治療目前多采取關(guān)節(jié)鏡下肩袖縫合的方法，手術(shù)精準度高、傷口小、恢復快，且并發(fā)癥少。對于情況不允許或者損傷較大的患者則可以選擇小切口手術(shù)，具體手術(shù)類型應根據(jù)患者的情況決定。手術(shù)之后一般需要佩戴護具6周，佩戴護具期間，要在專業(yè)人員的指導下進行康復訓練，一般6周后進行主動的訓練，待其部分愈合后可以進行手法牽拉及肌力訓練，進而進行恢復性訓練以回歸日常生活和體育運動。 
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