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祁營(yíng)洲：談?wù)勎覍?duì)癌癥的認(rèn)識(shí)

 常常喜樂(lè)lllll 2019-09-03
說(shuō)到癌癥，我并不愿意站在一個(gè)單純醫(yī)生的角度去解讀癌癥的發(fā)生、發(fā)展和治療，更不想講得文縐縐說(shuō)得很嚴(yán)肅裝得很專業(yè)的樣子，好像我是來(lái)拯救癌癥似的，好像癌癥和我本人無(wú)關(guān)似的。
在本文，我只想站在一個(gè)“人”的角度來(lái)談?wù)勎覍?duì)癌癥的認(rèn)識(shí)，以及我所接觸過(guò)的癌癥病人所帶給我的感觸。
癌癥，對(duì)所有的人來(lái)說(shuō)都不是一個(gè)好詞，但我們必須要承認(rèn)，人存活一世，也許癌癥就在身邊。
也許是自己在一次不經(jīng)意的體檢中查出了癌癥，也許是身邊的家人或者是朋友突然有一天傳來(lái)了一聲噩耗。
因?yàn)槎贾腊┌Y不好治，都知道癌癥死亡率很高，都知道治療癌癥到最后也許是錢也花了罪也受了命還是沒(méi)了。但即便如此，每一個(gè)癌癥患者，但凡有條件的，或者是即便在農(nóng)村沒(méi)有條件的也要想辦法去創(chuàng)造條件地去尋找治療。他們不惜砸鍋賣鐵不惜債臺(tái)高筑地去治療，他們不惜長(zhǎng)途跋涉非要找到社會(huì)公認(rèn)的最好的醫(yī)院去治療，他們不惜最后死在這個(gè)他們認(rèn)為最好的醫(yī)院也算是安心了。
從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，我們不得不承認(rèn)，每個(gè)人活在這個(gè)世上，不管你是大人物抑或是小人物，都是貪著生怕著死的，即便我是醫(yī)生，我也一樣。
作為醫(yī)生，我見到了不少臨終前的癌癥病人，不管他們?cè)?jīng)是多么的視死如歸大義凜然，在生命的最后都會(huì)讓我感觸到生命的脆弱以及對(duì)生命的眷戀，每每也讓我感受到人活一世，當(dāng)敬畏天、敬畏地、敬畏生命。
對(duì)于癌癥的治療，其實(shí)往往不僅僅是一種治療，更是一種心路歷程，病人自己和家屬都會(huì)無(wú)限地糾結(jié)過(guò)到底去看西醫(yī)還是去看中醫(yī)，去哪看病去找誰(shuí)。
也有不少的病人或家屬向我咨詢或者是求救，問(wèn)我的建議是去看西醫(yī)還是來(lái)找我中醫(yī)治療。我每每回答不了，面對(duì)如此厚重之生命，實(shí)在不能兒戲。因?yàn)檫x擇看中醫(yī)還是西醫(yī)，選擇本身就是一種博弈，在這個(gè)時(shí)間點(diǎn)上，你選擇了A就注定了要放棄B和C，反之亦然。同時(shí)，你選擇了A也可能就錯(cuò)過(guò)了B和C的最佳治療時(shí)機(jī)。人生也就是一個(gè)一個(gè)的選擇題，只不過(guò)這個(gè)時(shí)候是需要你拿著生命去做賭注。所以我總認(rèn)為，選擇應(yīng)是病人自己來(lái)做，因?yàn)樯谧约菏种?，這既是對(duì)生命的尊重也是對(duì)自己生命的掌控。
更進(jìn)一步說(shuō)，對(duì)于癌癥病人，目前經(jīng)過(guò)西醫(yī)的治療，手術(shù)、放化療之后，最終依然死去的大有人在，同樣中醫(yī)的療法也不見得就能把病人的生命給挽救過(guò)來(lái)，所以不管是什么樣的方法，目前都給不了承諾，有些病人說(shuō)，只要能給治好，就愿意怎么怎么著，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)命題本身就是錯(cuò)的，因?yàn)榈拇_給不了承諾。所以面對(duì)這么一個(gè)至少到目前為止被認(rèn)為是不治之癥的疾病，你的選擇就是一種賭注，選擇什么樣的治療方法選擇哪個(gè)醫(yī)生，都是自己對(duì)自己生命的一種交代。
我見過(guò)的癌癥病人，不管采用了什么方法，最終死因往往是兩個(gè)，一是自己免疫力的急劇下降直至全面崩潰，二是情緒，也就是被癌癥給嚇?biāo)懒恕?/span>
西醫(yī)的治療往往不外乎手術(shù)、化療、放療等，如果從中醫(yī)的角度來(lái)看西醫(yī)的治療，有利有弊。比如手術(shù)的確切除了已經(jīng)生成的腫瘤，但卻無(wú)法消滅癌癥所形成的環(huán)境。舉一個(gè)簡(jiǎn)單的例子，在大樹底下陰寒潮濕的環(huán)境中容易生苔蘚或木耳，當(dāng)你把苔蘚或木耳祛除掉以后，如果不去改變這個(gè)環(huán)境，還是會(huì)容易重新長(zhǎng)出。況且手術(shù)會(huì)造成患者機(jī)體組織的損傷和氣血損耗，導(dǎo)致元?dú)獯髠?。至于化療，就是化學(xué)藥物的治療，是西醫(yī)治療癌癥最常用的方法之一，但化療會(huì)把癌細(xì)胞和正常細(xì)胞一起殺死，副作用很大。我有一位在腫瘤醫(yī)院工作的朋友告訴我，很多患者化療一段時(shí)間之后體質(zhì)免疫力會(huì)嚴(yán)重下降，很多時(shí)候必須要先停止化療，等身體指標(biāo)上升到一定程度后，再繼續(xù)用藥化療。至于放療，就是用射線治療，從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，應(yīng)該屬于一種熱毒，易傷人體氣陰，因?yàn)槲乙娺^(guò)的經(jīng)過(guò)放療過(guò)后的病人，往往都會(huì)有氣陰兩傷的情況。
我這么解釋西醫(yī)的治療，絕對(duì)不是在否定西醫(yī)，而是在客觀地分析一種治療的方法，因?yàn)槿魏蔚闹委煼椒ǘ紩?huì)有利有弊，中醫(yī)也不例外。所以我一直都認(rèn)為，一個(gè)醫(yī)生貴在能為病人提供一個(gè)相對(duì)適合的治療方案，不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，只要病人能有所好轉(zhuǎn)，任何方法都是可取的。
西醫(yī)的治療往往是一種標(biāo)準(zhǔn)化的治療，每個(gè)人的治療流程大體上會(huì)有很大的相似性，而中醫(yī)是一種個(gè)體化的治療方案，針對(duì)不同的人采用不同的治療，即便是對(duì)癌癥也應(yīng)該是針對(duì)個(gè)人的辨證施治，但現(xiàn)實(shí)中我的確見到有些中醫(yī)治療就是讓病人統(tǒng)一去吃像蝎子蜈蚣一類的被認(rèn)為具有抗癌作用的藥物了事。
具體到我本人的治療思路，我至少會(huì)考慮到癌癥病人以下幾個(gè)方面：
1.手術(shù)之后元?dú)獠蛔?，此時(shí)需要調(diào)補(bǔ)元?dú)庖灶欁o(hù)根本。
2.手術(shù)之后造成的瘀血內(nèi)阻，此時(shí)需要去活血化瘀。
3.癌癥病人本身氣血虛弱免疫力下降或者是有的病人經(jīng)過(guò)了放化療之后身體更是虛弱，此時(shí)所有的治療就必須要首先落在提高病人的免疫力上來(lái)，否則一切都是空談，于是調(diào)理中焦脾胃就是治療的關(guān)鍵之一，因?yàn)楫?dāng)脾胃不能很好的健運(yùn)的時(shí)候，吃什么抗癌藥都是沒(méi)用的。
4.中醫(yī)治療癌癥的思路首先要放在提高病人的生存質(zhì)量，延長(zhǎng)病人的生命為目的，不要一上來(lái)就希望把癌癥治好，沒(méi)那么容易治愈。但中醫(yī)不是治療的唯一方法，很多時(shí)候應(yīng)該結(jié)合西醫(yī)的治療西醫(yī)的診斷，取長(zhǎng)補(bǔ)短。
5.對(duì)于腫瘤局部，不可一味猛攻，所謂的以毒攻毒，很多時(shí)候，癌還沒(méi)攻下來(lái)呢，身體就已經(jīng)吃不消了，亂用以毒攻毒，只會(huì)加速死亡。
6.對(duì)于在治療過(guò)程中出現(xiàn)的兼癥或者出現(xiàn)的新的病情，一定要從五臟為核心的理論指導(dǎo)出發(fā)，盡可能去顧全大局。
7.癌癥的局部往往是痰、瘀、毒互結(jié)，而身體整體又是偏虛弱的，攻則更傷正氣，補(bǔ)則助長(zhǎng)邪氣，治療起來(lái)會(huì)進(jìn)退兩難，很考驗(yàn)醫(yī)生的水平。
8.對(duì)癌癥的治療，甚至對(duì)很多其他疾病的治療，在治療方法和方向上很多時(shí)候都會(huì)是相互矛盾的，有虛有實(shí)，有熱有寒，在用藥時(shí)要盡可能去協(xié)調(diào)，做到有主有次標(biāo)本兼顧。
9.不要希望一上來(lái)就徹底消滅腫瘤，要有“帶瘤生存”的思想，給敵人一條生路，也就是給自己一條生路。
10.對(duì)癌癥的治療是一個(gè)艱辛長(zhǎng)期的過(guò)程，醫(yī)患之間都需要有耐心和相互信任基礎(chǔ)上的相互配合。

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