“我前幾天剛建了小卡，查了甲狀腺功能，其中有一項(xiàng)超標(biāo)了，醫(yī)生讓去內(nèi)分泌科復(fù)診一下，內(nèi)分泌科醫(yī)生說(shuō)可能是孕期引起的，讓過(guò)幾個(gè)月再?gòu)?fù)查一下?！?/p>

“我懷孕之前就有一點(diǎn)甲亢，好在控制的還不錯(cuò)，產(chǎn)檢檢查也是正常的，真是萬(wàn)幸了！”

黃大夫：中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)發(fā)布的《中國(guó)十城市甲狀腺疾病和碘營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查》顯示：在我國(guó)，10個(gè)孕婦中就有一個(gè)以上是甲狀腺疾病患者。

甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素（TSH）、甲狀腺素（FT4）和/或總甲狀腺素（TT4）。正常妊娠時(shí)從懷孕7周開始TSH會(huì)上升，到了孕中、晚期會(huì)下降到?jīng)]有懷孕得水平。TT4在16周得時(shí)候是沒(méi)有懷孕得1.5倍。FT4會(huì)漸進(jìn)性下降。

很多孕媽在產(chǎn)檢的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)超出正常范圍，這是因?yàn)樵袐岓w內(nèi)的HCG和TSH是相互作用的，當(dāng)HCG分泌增多的時(shí)候，就會(huì)刺激TSH，導(dǎo)致分泌甲狀腺激素增多會(huì)出現(xiàn)甲亢，雙胞胎、三胎等多胎，更容易出現(xiàn)這種情況。

有的孕媽是妊娠一過(guò)性甲亢，發(fā)生在妊娠早期，妊娠中后期自然緩解，一般癥狀較輕，常伴有食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀，甲狀腺無(wú)腫大，甲狀腺自身抗體不高。

孕期甲亢有什么影響

甲亢孕婦易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎兒發(fā)育遲緩；

甲亢時(shí)妊娠高血壓綜合征發(fā)生率增高；

甲亢產(chǎn)婦臨產(chǎn)時(shí)易發(fā)生子宮收縮無(wú)力，使難產(chǎn)率增加。

孕期甲狀腺功能的好壞會(huì)直接影響到胎兒大腦的發(fā)育和成熟。

由于母體內(nèi)長(zhǎng)效促甲狀腺素物質(zhì)通過(guò)胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)所致先天性甲亢。

孕期有甲亢的孕媽從孕期、分娩到產(chǎn)后這一階段要做好以下幾點(diǎn)：

* 遵醫(yī)囑定期檢查血中甲狀腺激素水平，服用孕期可以使用的藥物調(diào)整激素水平，如調(diào)整到接近正?；蛘Ｋ?，在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整藥物劑量。

* 孕期盡量避免出現(xiàn)各種感染，如有感染及時(shí)治療，以免影響甲狀腺激素的水平。

* 分娩前后要在婦產(chǎn)科和內(nèi)分泌醫(yī)生監(jiān)護(hù)下住院觀察，如有甲亢危象先兆及早處理。

* 注意甲亢妊娠早期癥狀加重，中晚期限減輕，產(chǎn)后2-6個(gè)月復(fù)發(fā)加重的規(guī)律，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)治療。

* 孕晚期醫(yī)院會(huì)有胎心監(jiān)護(hù)的項(xiàng)目，用于了解胎兒的宮內(nèi)情況，孕媽也可在家準(zhǔn)備一個(gè)胎兒監(jiān)護(hù)儀，每天監(jiān)測(cè)胎兒的宮內(nèi)情況，防患于未然。