終末期肝病是因各種急性或慢性肝病發(fā)生導(dǎo)致而成，目前傳統(tǒng)治療方法無法治愈。在各種炎癥因子作用下，肝臟功能極度衰竭，且伴有門靜脈高壓、肝性昏迷、肝腎綜合征等多種高危副反應(yīng)。

目前公認(rèn)干預(yù)終末期肝病較好方法是原位肝移植，但因肝源稀缺、免疫排斥、手術(shù)費(fèi)用高昂等原因，無法在臨床普及。因此，迫使研究者苦心鉆研，積極尋找干預(yù)終末期肝病行之有效好方法。

2007年10月干細(xì)胞相關(guān)研究榮獲諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，隨后科學(xué)家成功將人類成體干細(xì)胞逆分化為具備干細(xì)胞功能新型細(xì)胞。這一干細(xì)胞研究領(lǐng)域重大突破揭開了人們尋找干細(xì)胞干預(yù)終末期肝病的序幕。目前利用干細(xì)胞干預(yù)終末期肝病也愈發(fā)受到人們強(qiáng)烈關(guān)注。

干細(xì)胞是一種未完全分化且具有分化成為各種組織器官潛能的細(xì)胞。不同來源干細(xì)胞均可在特定條件下被誘導(dǎo)成為肝前體細(xì)胞，且具有一定成體肝細(xì)胞功能，如分泌尿素、合成糖原、分泌白蛋白等主要功能。

干細(xì)胞通過分泌不同水平細(xì)胞因子相互影響，表現(xiàn)出抗炎癥反應(yīng)的作用，激活肝內(nèi)干細(xì)胞促進(jìn)其再生；且在體內(nèi)通過免疫調(diào)節(jié)功能減輕肝臟炎癥反應(yīng)和損傷。

已有研究表明：干細(xì)胞高表達(dá)CD13，CD29，CD44，CD54，CD73，CD90，CD105，CD166等，低表達(dá)或者不表達(dá)CD11b，CD14，CD31，CD34，CD45，CD79a，HLA-DR。且干細(xì)胞低或者不表達(dá)MHC-I和MHC-II類分子，較少出現(xiàn)移植排斥反應(yīng)，適合異體移植。

1、國外相關(guān)研究，Khayaziha等對(duì)各種原因如病毒性肝炎、酒精肝硬化所致終末期肝病患者經(jīng)干細(xì)胞療法治療后，發(fā)現(xiàn)其對(duì)臨床指標(biāo)如血漿白蛋白、凝血酶原時(shí)間及MELD評(píng)分均有改善作用，且無明的不良反應(yīng)發(fā)生。

2、Ivantes 等對(duì)進(jìn)行干細(xì)胞療法干預(yù)后的259例丙型肝炎失代償期患者進(jìn)行10年長期隨訪，有91例患者存活，術(shù)后長期生存率明顯提高。

3、我國研究者對(duì)60例肝衰竭患者通過干細(xì)胞療法干預(yù)后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者癥狀明顯改善，一些生化指標(biāo)如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素及血氨等明顯下降，而凝血酶原活動(dòng)度、清蛋白逐漸升高，無明顯不良反應(yīng)及嚴(yán)重副反應(yīng)發(fā)生。

4、目前，研究者也通過干細(xì)胞療法干預(yù)了32例肝衰竭患者，其結(jié)果顯示，肝功能、凝血功能、自覺癥狀、轉(zhuǎn)歸和預(yù)后方面改善均優(yōu)于對(duì)照組。

作為一種高新技術(shù)，已有大量關(guān)于干細(xì)胞療法干預(yù)肝臟疾病研究報(bào)道，其是通過多向分化、旁分泌、免疫調(diào)節(jié)及高表達(dá)等途徑來有效改善肝細(xì)胞功能從而有效干預(yù)終末期肝病。由此，干細(xì)胞療法干預(yù)終末期肝病被認(rèn)為是最具前景治療方法。再加上國家于2015年發(fā)布《干細(xì)胞臨床研究管理辦法(試行)》，將極大推進(jìn)干細(xì)胞干預(yù)終末性肝病進(jìn)入臨床進(jìn)程。未來，干細(xì)胞療法干預(yù)終末期肝病前景廣闊。