為何一朝“崴腳”，就常?！搬四_”？

姜太公人生如夢 2019-09-02

展開全文

崴腳，是非常痛苦的事，

更痛苦的是，在那之后，

崴腳會像一個“老朋友”一樣時不時來找你，

專業(yè)一點的說法，這叫做“習(xí)慣性崴腳”。

研究數(shù)據(jù)顯示

踝關(guān)節(jié)扭傷的患者中有40%會發(fā)展成為習(xí)慣性崴腳；

踝關(guān)節(jié)扭傷的復(fù)發(fā)率為42%；

約有47%的踝關(guān)節(jié)扭傷患者報告在相同的踝關(guān)節(jié)發(fā)生重復(fù)性扭傷；

在運動員人群中更為可怕，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)專業(yè)運動員踝關(guān)節(jié)扭傷的復(fù)發(fā)率高達70—80%。

為什么會習(xí)慣性崴腳？

習(xí)慣性崴腳，專業(yè)名叫慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，指踝關(guān)節(jié)周圍韌帶損傷后恢復(fù)不良，導(dǎo)致最終踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，引起踝關(guān)節(jié)頻繁扭傷，進入“扭傷—不穩(wěn)—再扭傷—更不穩(wěn)”惡性循環(huán)。

至于為何嚴(yán)重扭傷后容易形成“習(xí)慣性崴腳”，需要從功能和結(jié)構(gòu)兩方面來說：

功能性不穩(wěn)

嚴(yán)重崴腳后，踝關(guān)節(jié)中連接大腦的“本體感受器”會因此受損，于是當(dāng)再次崴腳時，感受器沒辦法很快地將信息傳遞給大腦，因此身體不能及時地做出保護動作。

往往是已經(jīng)崴腳了，大腦才收到消息：“不好!要崴腳了!我要制止!”然而為時已晚，扭傷已經(jīng)再次發(fā)生。

結(jié)構(gòu)性不穩(wěn)

多是因為嚴(yán)重崴腳不僅僅損傷了關(guān)節(jié)周圍的軟組織，連韌帶也發(fā)生了拉傷或者斷裂。這時候，若后續(xù)保養(yǎng)不當(dāng)，韌帶會持續(xù)松弛，關(guān)節(jié)也會不穩(wěn)，造成此后頻繁崴腳。于是你會有一種腳踝“松了”的感受，就像用力過猛的皮筋失去了它原本的彈性。

結(jié)構(gòu)性不穩(wěn)和功能性不穩(wěn)哪個更常見呢?

答案：功能性不穩(wěn)更常見。

北京同仁醫(yī)院的于惠賢醫(yī)生認(rèn)為，60%的踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)為功能性不穩(wěn)，而結(jié)構(gòu)性不穩(wěn)僅占40%。
國外的多項研究發(fā)現(xiàn)，即使是結(jié)構(gòu)性不穩(wěn)，往往同時也合并有不同程度的功能性不穩(wěn)。因為肌腱韌帶等結(jié)構(gòu)損傷的同時，長在這些結(jié)構(gòu)上的本體感覺的感受器也同時被損傷了，所以合并有本體感覺損傷。
解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心路遙《那只總被崴的腳，你真的不打算救它了么？》

所以，40%韌帶松弛+60%本體感覺受損=習(xí)慣性崴腳。