五、祛暑劑：

(一)祛暑解表
057香薷散：
三物香薷豆樸先，散寒化濕功效兼，若益銀翹豆易花，新加香薷祛暑煎。

主治：治臟腑泠熱不調(diào)，飲食不節(jié)，或食腥、生冷過度，或起居不節(jié)，或路臥濕地，或當(dāng)風(fēng)取涼，而風(fēng)冷之氣，歸于三焦，傳于脾胃，脾胃得冷，不能消化水谷。

用量：香薷500g，白扁豆250g，厚樸250g。

用法：上為細(xì)末，每服三錢，水一盞，入酒一分，煎七分，去滓，水中沉冷。連吃二服，不拘時(shí)候。

功用：祛暑解表，化濕和中。

主治：陰暑。惡寒發(fā)熱，頭痛身重，無汗，腹痛吐瀉，胸脘痞悶，舌苔白膩，脈浮。

(二)祛暑利濕
058六一散(益元散)：
六一散用滑石草，清暑利濕有功效，益元碧玉與雞蘇，砂黛薄荷加之好。

處方：滑石粉600g 甘草100g。

炮制： 以上二味，甘草粉碎成細(xì)粉，與滑石粉混勻，過篩，即得。

功能主治 ：清暑利濕。內(nèi)服用于暑熱身倦，口渴泄瀉，小便黃少；外治痱子刺癢。

用法用量 ：調(diào)服或包煎服，一次6～9g,一日1～2次；外用，撲撒患處。

059桂苓甘露飲：
桂苓甘露豬苓膏，木澤寒水滑石草，祛暑清熱又利濕，發(fā)熱煩渴吐瀉消。

組成：白茯苓（去皮）、白術(shù)、豬苓、甘草（炙）、澤瀉各一兩，寒水石（別研）一兩，桂（去粗皮）半兩，滑石（別研）二兩。

用法：上為末，或煎，或水調(diào)，二三錢任意，或入蜜少許亦得。

功用：流濕潤燥，宜通氣液，解暑毒，兼利小水。

主治：飲水不消，嘔吐瀉利，水腫腹脹，泄瀉不能止者；兼治霍亂吐瀉，下利赤白，煩渴。

(三)祛暑清熱
060清絡(luò)飲：
清絡(luò)飲用荷葉邊，竹絲銀扁翠衣添，鮮用辛涼輕清劑，暑傷肺絡(luò)服之安。

【 處 方 】鮮荷葉邊6克 鮮銀花6克 西瓜翠衣6克 鮮扁豆花1枝 絲瓜皮6克 鮮竹葉心6克

【 用 法 】用水400毫升，煮取200毫升，日二服?；蚣鍦瑁A(yù)防暑病。

【 功 用 】清透暑熱。

【 主 治 】暑溫經(jīng)發(fā)汗后，暑證悉減，但頭微脹，目不了了，余邪未解者；或暑傷肺經(jīng)氣分之輕證。

(四)清暑益氣
061清暑益氣湯：
王氏清暑益氣湯，善治中暑氣津傷，洋參冬斛荷瓜翠，連竹知母甘粳襄。

具有清暑益氣，養(yǎng)陰生津之功效。主治暑熱氣津兩傷證。身熱多汗，口渴心煩，小便短赤，體倦少氣，精神不振，脈虛數(shù)。臨床常用于治療小兒夏季熱等屬于氣津不足者。

用量：西洋參5g，石斛15g，麥冬9g，黃連3g，竹葉6g，荷梗6g，知母6g，甘草3g，粳米15g，西瓜翠衣30g。

用法：上藥?咀。用水300毫升，煎至150毫升，去滓，空腹時(shí)溫服。

功用：清暑益氣，養(yǎng)陰生津。

六、溫里劑：
(一)溫中祛寒
062理中丸：
理中丸主溫中陽，甘草人參術(shù)干姜，吐利腹痛陰寒盛，或加附子更扶陽。

組成：人參、干姜、甘草（炙）、白術(shù)各三兩（9g）。   

用法用量：上為末，煉蜜為丸，如雞子黃許大。以沸湯數(shù)合，和一丸，研碎，溫服之，日三次，夜二次。腹中未熱，益至三四丸。

功用：溫中祛寒，補(bǔ)氣健脾。

主治：脾胃虛寒，自利不渴，嘔吐腹痛，不欲飲食，中寒霍亂，陽虛失血，胸痹虛證，病后喜唾，小兒慢驚。

 
063吳茱萸湯：
吳萊萸湯參棗姜，肝胃虛寒此方良，陽明寒嘔少陰利，厥陰頭痛亦堪嘗。

具有溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔之功效。主治肝胃虛寒，濁陰上逆證。食后泛泛欲吐，或嘔吐酸水，或干嘔，或吐清涎冷沫，胸滿脘痛，巔頂頭痛，畏寒肢冷，甚則伴手足逆冷，大便泄瀉，煩躁不寧，舌淡苔白滑，脈沉弦或遲。臨床常用于治療慢性胃炎、妊娠嘔吐、神經(jīng)性嘔吐、神經(jīng)性頭痛、耳源性眩暈等屬肝胃虛寒者。

用量：吳茱萸 9g，生姜18g，人參9g，大棗十二枚。

用法：上四味，以水1升，煮取400毫升，去滓，溫服100毫升，日服三次。

功用：溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔。

 
064小建中湯：
小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和，更加飴糖補(bǔ)中臟，虛勞腹痛服之瘥。

具有溫中補(bǔ)虛，和里緩急之功效。主治中焦虛寒，肝脾不和證。腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣；或心中悸動，虛煩不寧，面色無華；或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥。舌淡苔白，脈細(xì)弦。臨床常用于治療胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎、神經(jīng)衰弱、再生障礙性貧血(再障)、功能性發(fā)熱屬于中氣虛寒，陰陽氣血失調(diào)者。

用量：桂枝9g，甘草6g，大棗6枚，芍藥18g，生姜9g，膠飴30g。

用法：上六味，以水七升，煮取三升，去滓，內(nèi)飴，更上微火消解。溫服一升，日三服?，F(xiàn)代用法：水煎取汁，兌入飴糖，文火加熱溶化，分兩次溫服。

功用：溫中補(bǔ)虛，和里緩急

065大建中湯：
大建中湯蜀椒姜，配伍參飴建中陽，脘腹劇痛有頭足，嘔不能食急煎嘗。

用量：蜀椒3克，干姜12克，人參6克。

用法：上三味，以水四升，煮取二升，去渣，內(nèi)飴糖（30克），微火煮取一升半，分溫再服，如一炊頃，可飲粥二升，后更服，當(dāng)一日食糜，溫覆之。

功用：溫中補(bǔ)虛，降逆止痛。

主治：中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹劇痛證。心胸中大寒痛，嘔不能食，腹中寒，上沖皮起，出見有頭足，上下痛而不可觸近，手足厥冷，舌質(zhì)淡，苔白滑，脈沉伏而遲。

(二)回陽救逆
066四逆湯：
四逆湯中附草姜，四肢厥逆急煎嘗，脈微吐利陰寒盛，救逆回陽賴此方。

用量：炙甘草6g，生附子10g，干姜6g。

用法：上三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。強(qiáng)人可大附子一枚，干姜三兩?，F(xiàn)代用法:水煎服。

段功用：回陽救逆。

主治：心腎陽衰寒厥證。四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)。

067參附湯：

參附湯是救脫方，補(bǔ)氣回陽效力彰；元?dú)獯筇濌柋┟?，脈微肢厥自爾康。

主治元?dú)獯筇?，陽氣暴脫，汗出粘冷，四肢不溫，呼吸微弱，或上氣喘急，或大便自利，或臍腹疼痛，面色蒼白，脈微欲絕。現(xiàn)用于心力衰竭見有上述癥狀者。

參附湯1

【組成】人參附子(炮，去皮、臍)青黛各15克

【用法】上藥?咀如麻豆大。每服6克，用水150毫升，加楮葉1片切，煎至100毫升，去滓溫服，日二夜一。

【功用】益氣回陽 救脫

【主治】陽氣暴脫癥，腎消，飲水無度，腿膝瘦細(xì)，小便白濁，

參附湯2

【組成】人參15克附子(炮，去皮、臍)30克

【用法】上藥?咀，分作三服。每服以水300毫升，加生姜10片，煎至240毫升，去滓，空腹時(shí)溫服。

【功用】回陽，益氣，救脫。

參附湯3

【組成】人參 綿附(炮，去皮、臍) 肉豆蔻(微火煨裂)

【用法】上藥銼散。每服6克，用水230毫升，加生姜7片、大棗2枚同煎，空腹時(shí)服。

【主治】下痢鮮血，滑泄不固，欲作厥狀者。

組成：炮附子（9克） 人參（12克）　【功用】益氣回陽固脫。

【主治】陽氣暴脫證。四肢厥逆，冷汗淋漓，呼吸微弱，脈微欲絕。

【用法】用水煎服，陽氣脫陷者，倍用之。

068回陽救急湯：
回陽救急用六君，附桂干姜五味尋，加麝三厘或膽汁，三陰寒厥有奇勛。

具有回陽固脫，益氣生脈之功效。主治寒邪直中三陰，真陽衰微證。四肢厥冷，神衰欲寐，惡寒蜷臥，吐瀉腹痛，口不渴，甚則身寒戰(zhàn)栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脈沉微，甚或無脈。臨床常用于急性胃腸炎吐瀉過多、休克、心力衰竭等屬亡陽欲脫者。

用量：熟附子9g，干姜6g，人參6g，炙甘草6g，炒白術(shù)9g，肉桂3g，陳皮6g，五味子3，茯苓9g，制半夏9g。

用法：水二盅，姜三片，煎之，臨服入麝香三厘(0.1克)調(diào)服。中病以手足溫和即止，不得多服?，F(xiàn)代用法:水煎服，麝香沖服。

功用：回陽救逆，益氣生脈。

(三)溫經(jīng)散寒
069當(dāng)歸四逆湯；
當(dāng)歸四逆芍桂枝，細(xì)辛甘草通草施，血虛寒厥四末冷，溫經(jīng)通脈最相宜。

【組成】當(dāng)歸（12克）、桂枝（9克）、 芍藥（9克）、 細(xì)辛（3克）、 通草（6克）、 大棗（8枚、）、 炙甘草（6克）。

【功用】 溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈。

主治：血虛寒厥證，手足厥寒，或腰、股、腿、足、肩臂疼痛，口不渴，舌淡苔白，脈沉細(xì)或細(xì)而欲絕。

【用法】 上七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服（現(xiàn)代用法：水煎服）。

070黃芪桂枝五物湯：

黃芪桂枝五物湯，芍藥大棗與生姜；營衛(wèi)俱虛風(fēng)氣襲，血痹服之功效良。

具有益氣溫經(jīng)，和血通痹之功效。主治血痹。肌膚麻木不仁，脈微澀而緊。臨床常用于治療皮膚炎、末梢神經(jīng)炎、中風(fēng)后遺癥等見有肢體麻木疼痛，屬氣虛血滯，微感風(fēng)邪者。

組成：黃芪15克 桂枝12克 芍藥12克 生姜25克 大棗4枚

用法：水煎分三次溫服(成人常用劑量: 3劑)

主治：營衛(wèi)虛弱之血痹。肌膚麻木不仁，或肢節(jié)疼痛，或汗出惡風(fēng)，舌淡苔白，脈微澀而緊。

071烏附麻辛桂姜湯：

烏附麻辛桂姜湯，甘草蜂蜜共煎嘗；寒濕痹阻關(guān)節(jié)痛，溫經(jīng)宣痹庶能康。

處方：制烏頭10g、制附子10g、麻黃6g、細(xì)辛3g、桂枝9g、干姜10g、蜂蜜30g。

功用：溫經(jīng)散寒，除濕宣痹

適應(yīng)癥：痛痹。肢體關(guān)節(jié)劇烈疼痛，屈伸更甚，痛有定處，自覺骨節(jié)寒涼，得溫痛減，舌淡苔白，脈沉緊或弦緊。

減法：若寒甚加制草烏15g；痛偏上肢加羌活15g、威靈仙24g，千年健15g；痛偏下肢加獨(dú)活15g、牛膝18g、防己24g；痛偏于腰加桑寄生15g、杜仲10g、川斷15g、淫羊藿15g。

臨床應(yīng)用：1三叉神經(jīng)痛2癌性疼痛

編輯：追夢一往無前

2019年9月2日