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維生素D和鈣長(zhǎng)期服用可能致癌?一文讀懂如何給寶寶補(bǔ)鈣

 上官靖琪 2019-08-31

這條消息稱,維生素D和鈣的補(bǔ)充劑不僅對(duì)人體健康無(wú)利,還可能會(huì)引發(fā)各種疾病,增加死亡風(fēng)險(xiǎn):

長(zhǎng)期服用維生素D和鈣片會(huì)致癌!

單看這篇文章的題目和內(nèi)容,別說(shuō)你們了,小編也嚇得差點(diǎn)摔倒。

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一. 事情的真相究竟是什么?

被瘋狂轉(zhuǎn)發(fā)的這篇文章,說(shuō)自己的結(jié)論來(lái)自于一項(xiàng)權(quán)威研究,而我們仔細(xì)閱讀了文中提到的研究后發(fā)現(xiàn):這項(xiàng)研究發(fā)表在大名鼎鼎的醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)期刊上,研究者也是來(lái)自美國(guó)的著名大學(xué)。

這項(xiàng)研究的題目是:“美國(guó)成年人膳食補(bǔ)充劑使用,營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入和死亡率之間的相關(guān)性隊(duì)列研究”(Association Among Dietary SupplementUse, Nutrient Intake, and Mortality Among U.S.Adults--- A Cohort Study),研究主要說(shuō)了膳食補(bǔ)充劑、營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入與死亡率的相關(guān)性。

文中只有一小部分提到了:成年人過(guò)量補(bǔ)充鈣劑可能和癌癥死亡率升高相關(guān)。而一些造謠文章居然直接得出維D和鈣片是致癌物的結(jié)論,完全是胡說(shuō)八道!

上面的研究總結(jié),簡(jiǎn)單提煉三個(gè)關(guān)鍵詞就是:成年人,過(guò)量補(bǔ)充,相關(guān)。

“成年人”是指這項(xiàng)研究的人群是20歲以上的成年人,不包括20歲以下的人群,也排除了孕婦和哺乳期女性。換句話說(shuō),這篇研究的任何結(jié)論都不適用于兒童、孕媽媽和哺乳媽媽。

“過(guò)量補(bǔ)充”的過(guò)量指鈣補(bǔ)充劑每日劑量超過(guò)1000毫克。

“相關(guān)”提示可能有關(guān)系,但還不能得出直接的因果關(guān)系。

總結(jié)一下:

1、每天從營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑中攝入超過(guò)1000毫克的鈣,會(huì)增加癌癥死亡風(fēng)險(xiǎn)。但中國(guó)人很少達(dá)到這個(gè)量。

因?yàn)槊绹?guó)人,牛奶喝的比較多,美國(guó)膳食指南中,都是建議每天喝七八百毫升的牛奶,而中國(guó)膳食指南中只是300克奶,國(guó)人平均的膳食鈣攝入量只有400毫克左右。

也就是說(shuō),每天你除了喝奶以外,再去吃一片600毫克的鈣片,最終你總的鈣攝入量也就1000毫克,因此真的不用特別擔(dān)心。

但也不是說(shuō),補(bǔ)鈣越多越好,尤其是對(duì)孩子來(lái)說(shuō),如果奶量充足,根本沒必要額外補(bǔ)鈣。

2、這個(gè)研究提倡人們從飲食中獲取維生素D和鈣,但當(dāng)飲食中的攝入不夠時(shí),適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D也是推薦的。只是凡事有度,科學(xué)補(bǔ)充不可過(guò)量。

那么:

1、還能不能給孩子補(bǔ)鈣?究竟補(bǔ)多少合適?

2、維生素D要不要補(bǔ)充?補(bǔ)多了會(huì)不會(huì)中毒?

二.到底要不要給孩子額外補(bǔ)鈣?

1

一般情況下,孩子不需要額外補(bǔ)鈣

為什么說(shuō)絕大多數(shù)寶寶都不缺鈣?說(shuō)到這兒,必須先來(lái)說(shuō)說(shuō),不同月齡的孩子,每天需要多少鈣:

一般200毫升的奶中

大約含有200毫克的鈣

根據(jù)孩子每天的奶量對(duì)照上表

就可以大致判斷出孩子缺不缺鈣

無(wú)論是喝母乳還是配方奶的寶寶

只要每天奶量夠

已經(jīng)吃飯的孩子,吃飯好、營(yíng)養(yǎng)均衡

鈣的攝入量都是夠的

都不缺鈣,更不用額外補(bǔ)鈣

6個(gè)月-3歲寶寶奶量建議

2

寶寶過(guò)多補(bǔ)鈣的危害

? 容易造成寶寶大便干燥,容易便秘。

? 會(huì)影響一些必需元素的利用率,如干擾鋅、鎂、磷等礦物質(zhì)的吸收……

? 發(fā)生奶堿綜合征,對(duì)腎臟是有傷害的。

3

什么樣的寶寶需要補(bǔ)鈣?

必須先科普一下:

大家常說(shuō)的“缺鈣”其實(shí)是:缺乏維生素D性佝僂病,出現(xiàn)多汗、夜啼、夜驚等癥狀,還有一些骨骼上的變化,像雞胸、X型腿、O型腿等。

真正的缺鈣是指:因?yàn)殁}攝入不足或由于甲狀腺及腎功能異常造成的血鈣過(guò)低,從而引起的低鈣血癥。

所以,寶寶是否應(yīng)該補(bǔ)鈣,應(yīng)該由醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢測(cè)后來(lái)判斷,而不是僅僅通過(guò)愛不愛出汗來(lái)判斷的。

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然而,

還有一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),

沒有維生素D,

補(bǔ)多少鈣也沒用!

維生素D的主要作用就是通過(guò)促進(jìn)鈣、磷的吸收進(jìn)而調(diào)節(jié)多種生理功能。如果寶寶體內(nèi)沒有足夠的維生素D,即使大量補(bǔ)鈣也是無(wú)效的,因?yàn)闊o(wú)法吸收。

媽媽們都知道它能促進(jìn)鈣的吸收,對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育非常重要,一直說(shuō)出生后就要給寶寶補(bǔ),但補(bǔ)到什么時(shí)候呢,說(shuō)法又各不相同,很是困擾。

所以接下來(lái),我們就要說(shuō)到寶寶補(bǔ)充維生素D的那些事。

三.為什么說(shuō)維生素D必須補(bǔ)?

1

為什么一定要給寶寶補(bǔ)維生素D

因?yàn)椋殞毜纳L(zhǎng)發(fā)育非常迅速,對(duì)于維生素D的需求量很大,但母乳中的維生素D卻低的可憐,滿足不了寶寶的生長(zhǎng)需求。

而維生素D的重要作用,就是促進(jìn)骨骼對(duì)鈣的吸收,如果鈣質(zhì)在骨骼中吸收不良,寶寶的發(fā)育就會(huì)受影響,甚至患上佝僂?。@厥、骨骼畸形、代謝紊亂等)!

維生素D還可促進(jìn)免疫系統(tǒng)的發(fā)育和成熟。我們都知道,寶寶的免疫系統(tǒng)發(fā)育不好,就會(huì)特別容易生病!

所以,給寶寶補(bǔ)充維生素D,是必須的!

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那么,問(wèn)題來(lái)了

維生素D到底怎么補(bǔ)?補(bǔ)多少?

???

2

吃母乳和吃配方奶的寶寶

都需要補(bǔ)維生素D嗎?

1、喝純母乳的寶寶:

母乳中的 VD 含量極少,約為 20 IU/L。因此純母乳嬰兒必須額外補(bǔ)充 VD。而且,純母乳喂養(yǎng)的嬰兒都在 6 個(gè)月以內(nèi),對(duì)于這個(gè)年齡的嬰兒,日照并不是最佳選擇,還可能會(huì)曬傷,補(bǔ)充 VD 制劑才是最佳選擇。

2、喝配方奶的寶寶:

按照我國(guó)《嬰兒配方食品》中規(guī)定,配方奶中 VD 含量范圍是 40~100 IU / 100 kcal,而配方奶熱量基本在 60~70 kcal / 100 mL,這樣算下來(lái),嬰兒每日配方奶的奶量差不多要達(dá)到 1 L,才能滿足約每日所需的 400 IU 的 VD。

因此,如果寶寶每日喝的配方奶達(dá)不到 1L,還是需要酌情補(bǔ)充 VD 制劑的。

所以,所有寶寶

每天都需要補(bǔ)充維生素D400國(guó)際單位

早產(chǎn)兒寶寶

前3個(gè)月每天補(bǔ)800國(guó)際單位

有的媽媽可能會(huì)問(wèn)了

那添加輔食后的寶寶

能不能多吃富含維生素D的食物

達(dá)到食補(bǔ)的效果呢?

???

3

維生素D能不能靠食補(bǔ)?

當(dāng)然不能!不是什么營(yíng)養(yǎng)素都能考食補(bǔ)的

400國(guó)際單位的維生素D

=

16個(gè)煎雞蛋

+

1斤多的雞肝

+

1整管金槍魚罐頭

+

1斤奶油

我就問(wèn),別說(shuō)寶寶了,大人能吃了這么多東西嗎?

天然食物中的維生素D含量很有限,乳品和肉類中的含量很少,谷物類、蔬菜和水果中甚至不含維生素D。

我國(guó)強(qiáng)化維生素D的食物又不多,所以很難通過(guò)吃來(lái)補(bǔ)夠維生素D,必須額外吃補(bǔ)充劑。

不都說(shuō)曬太陽(yáng)能補(bǔ)鈣(維生素D)嗎?

那給寶寶多曬太陽(yáng)總行了吧?

???

4

給寶寶多曬太陽(yáng)就能補(bǔ)維生素D?

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媽媽們別天真了!

陽(yáng)光中的紫外線照射在皮膚上,確實(shí)能促進(jìn)維生素D的合成!

但這與季節(jié)、年齡、性別、維度、照射面積、照射時(shí)間、紫外線強(qiáng)度、皮膚顏色等太多因素相關(guān)了。隔著衣服、隔著玻璃都會(huì)影響曬太陽(yáng)補(bǔ)維生素D的效果。

而且寶寶曬太陽(yáng)太久容易被紫外線灼傷皮膚,陽(yáng)光中的藍(lán)光會(huì)傷害寶寶的眼睛。即便曬對(duì)了(裸露出寶寶大部分皮膚,并曬夠時(shí)間),也并不能滿足寶寶發(fā)育對(duì)維生素D的需求量。

美國(guó)兒科學(xué)會(huì)
不主張通過(guò)曬太陽(yáng)來(lái)滿足寶寶對(duì)維生素D的需求,而是建議每天補(bǔ)充維生素D400國(guó)際單位。

所以我們并不推薦曬太陽(yáng)作為孩子補(bǔ)充 VD 的首選。我們推薦最簡(jiǎn)單有效的是VD補(bǔ)充劑,并且在天氣晴好時(shí)適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行戶外鍛煉,做好相應(yīng)的防曬措施。

5

維生素D補(bǔ)多了會(huì)中毒嗎?

維生素D吃多的確是會(huì)引起中毒的,但如果每天按照推薦量來(lái)服用的話,就沒有中毒的風(fēng)險(xiǎn)。

所以提醒媽媽們,所有的東西都不是越多越好。

中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì) 2013 年推薦每天攝入 400 IU 的 VD ,按這個(gè)量來(lái)補(bǔ),不會(huì)中毒。

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6

維生素D從什么時(shí)候開始補(bǔ)?

要補(bǔ)到幾歲?

出生開始,補(bǔ)一輩子!

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維生素D需要補(bǔ)到幾歲,各國(guó)專家都根據(jù)自己國(guó)家的實(shí)際情況說(shuō)法也不通,有的說(shuō)補(bǔ)到2歲,有的說(shuō)補(bǔ)到6歲,還有的說(shuō)要補(bǔ)一輩子。

世界衛(wèi)生組織
寶寶從出生后兩周開始補(bǔ)充維生素D,直到2歲。
2歲以后的寶寶,如果戶外活動(dòng)時(shí)間長(zhǎng)(每天1~2小時(shí),大部分肌膚裸露的情況),就不需要再特別補(bǔ)充了。
如果戶外時(shí)間短或生活在陽(yáng)光不充足的地區(qū),還可以繼續(xù)補(bǔ)下去。

而我國(guó)人的飲食結(jié)構(gòu)中普遍缺乏維生素D,而且寶寶戶外活動(dòng)時(shí)間也普遍偏少,還是應(yīng)該盡量長(zhǎng)久的把維生素D補(bǔ)下去,一直到老!

7

魚油、魚肝油、VD、VAD

到底有什么區(qū)別?

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這是讓很多媽媽們頭疼的問(wèn)題,看起來(lái)名字都差不多。那么重點(diǎn)來(lái)了,請(qǐng)記?。?/p>

吃了維生素D,就不用再吃維生素AD了!

我們建議給寶寶單補(bǔ)維生素D

吃了魚肝油,也不用再吃維生素AD了!

它們的主要成分是一樣的

吃了魚油(DHA),仍要再吃維生素D!

1、魚油,是一種從多脂魚類提取的油脂,富含ω-3系多不飽和脂肪酸(DHA和EPA)。我們給寶寶買的各種DHA產(chǎn)品,都是魚油,吃了對(duì)寶寶的大腦和視力發(fā)育好。

2、魚肝油,是從鯊魚、鱈魚等的肝臟中提煉出來(lái)的脂肪,主要含有維生素A和維生素D。常用于防治夜盲、佝僂病等,魚肝油是藥,不是保健品,是需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用的。對(duì)魚類過(guò)敏的寶寶,也要慎用。

3、VAD,就是維生素AD,大部分是人工合成的,成分只有維生素A和D,和魚肝油的成分相同。

4、VD,就是只有維生素D一種單一的營(yíng)養(yǎng)成分。我們今天說(shuō)的,就是要給寶寶補(bǔ)它,維生素D!

8

哪種類型的維生素D最好?

維生素D屬于脂溶性維生素,市面上或醫(yī)院給開的補(bǔ)充劑基本上是膠囊或滴劑。給寶寶選擇補(bǔ)哪種劑型的維生素D,不重要,重要的是要補(bǔ)夠量!

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