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腫瘤是危害現(xiàn)代人類最大殺手之一，老百姓“談癌色變”。腫瘤能否做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療決定著腫瘤的預(yù)后。腫瘤標(biāo)志物就為腫瘤早發(fā)現(xiàn)提供了可能，腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)更被列入了體檢項(xiàng)目。

腫瘤標(biāo)志物（tumor marker,TM）是指在腫瘤發(fā)生和增殖過程中，有腫瘤細(xì)胞生物合成、釋放或機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類物質(zhì)，這些物質(zhì)可存在于腫瘤細(xì)胞和組織中，也可進(jìn)入血液和其他體液。能夠用免疫學(xué)、分子生物學(xué)等技術(shù)進(jìn)行檢測(cè)。

腫瘤標(biāo)志物的用途

1.高危人群的早期篩查：目前不提倡對(duì)無癥狀人群進(jìn)行普查，提倡高危人群篩查以及連續(xù)檢測(cè)。

2.腫瘤的輔助診斷：惡性腫瘤的診斷仍需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查綜合判斷，確診需進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。

3.腫瘤治療效果評(píng)價(jià)；當(dāng)前主要適用范圍以及最大需求在于療效檢測(cè)，臨床醫(yī)生需要知道患者對(duì)已采取的治療是否有效果。

4.腫瘤復(fù)發(fā)的監(jiān)測(cè)和預(yù)后判斷：在腫瘤得到根治的患者隨訪中也常用到TM，為了確保能夠在早期診斷復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移。

腫瘤標(biāo)志物高并不意味著得了腫瘤，TM會(huì)產(chǎn)生偽陽性及偽陰性。許多良性的疾病可能會(huì)影響腫瘤標(biāo)志物而升高，受檢者若未給予事前的良好溝通，可能會(huì)造成不必要的恐慌。同樣的，腫瘤標(biāo)志物也有它一定的靈敏度，不可能反應(yīng)出所有的癌癥。

腫瘤標(biāo)志物升高的主要原因

1.惡性腫瘤患者:一般腫瘤標(biāo)志物的含量會(huì)有顯著增高，一般高于正常值10倍以上。但不是所有的惡性腫瘤都會(huì)引起腫瘤標(biāo)志物的升高。

2.某些良性疾病可能出現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高如慢性肝病、慢性腎病、膽石癥、糖尿病。

3.生理變化或不良生活習(xí)慣,如懷孕以及一些不良的生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒等。

4.與寵物過于親密接觸也會(huì)導(dǎo)致腫瘤標(biāo)志物的升高，醫(yī)學(xué)上稱為假陽性。

5.如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制劑的藥物使用后，有可能引起某些腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)的升高。

腫瘤標(biāo)志物，作為“篩查”腫瘤的工具是為臨床診斷提供依據(jù)。TM異常升高的患者，只能將其界定為高危險(xiǎn)群，進(jìn)一步的建議做法有：一是直接到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查，二是每間隔 1 ~ 3 個(gè)月再測(cè)定一次，連續(xù)三次的測(cè)定結(jié)果若無重大變化，則改為每年追蹤一次即可。若測(cè)定結(jié)果為持續(xù)上升狀態(tài)，則應(yīng)至正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查。

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來源： 宿遷市第一人民醫(yī)院