臨床上特殊中藥的煎煮

（1） 另燉：一般如人參、西洋參、海馬、海龍、蟲(chóng)草、鹿茸、犀角(代)、羚羊角(代)等，另燉2-3小時(shí)，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)貴細(xì)藥材，一方面避免藥汁被其它藥物吸收，另一方面又難保證有效成分的煎出。

（2）先煎：增加藥的溶解度，降低藥物的毒性充分發(fā)揮療效。如介殼類、礦石類藥物，如龜板、鱉甲、磁石、代赭石、生鐵落、寒水石、紫石英、龍骨、牡蠣、海蛤殼、珍珠母、石決明等，因質(zhì)地堅(jiān)硬，難以出味，應(yīng)打碎先煎，煎煮后20-30分鐘再下其它藥物；有毒藥物，如制附子、制川（草）烏等慢火久煎60分鐘以上。

（3） 后下：減少揮發(fā)油的損耗，有效成分免于分解破壞。如芳香類的包括薄荷、藿香葉、荊芥穗、白芷、砂仁、白豆蔻、降香、沉香等。

（4） 包煎：避免在煎煮的過(guò)程中易飄浮在藥液面上,或容易粘鍋，如車前子、海金沙、蒲黃等；絨毛類的中藥可以避免絨毛脫落進(jìn)入湯液中刺激咽喉，如辛夷、旋覆花、枇杷葉等；粉末狀的中藥，如赤石脂、滑石、灶心土等。

（5） 沖服后兌入：讓有些貴重的藥材達(dá)到最大的利用價(jià)值，避免造成浪費(fèi)。沖服，一般針對(duì)一些有效成分不用在水中溶解或不需要加熱后分解有效成分的藥物都可以打成粉加入到煎劑中攪拌后服，如琥珀粉、川貝母粉、麝香、牛黃、三七、六神丸、生地黃汁等；烊化的目的是針對(duì)一些膠類或糖類的，如果與其它藥物一起煎會(huì)導(dǎo)致藥液的粘性大，影響其他成分的溶出，還很容易粘鍋造成一定損失。烊化一般是對(duì)三膠（阿膠、鹿膠、龜膠），蜂蜜，以及飴糖等。

（6）泡服：某些有效成分易溶于水或久煎容易破壞藥效的藥物，可以用開(kāi)水或藥液趁熱泡服。加蓋悶潤(rùn)，減少揮發(fā)，半小時(shí)后去渣即可服用。如藏紅花、番瀉葉、胖大海等。

（7）煎湯代水藥：防止與其他藥物同煎使煎液混濁，難于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他藥物，如灶心土等；某些藥物質(zhì)輕用量多，體積大，吸水量大，如玉米須、絲瓜絡(luò)、金錢(qián)草等，也可煎湯代水用。