·黃帝內(nèi)經(jīng)365· 

·第三章  內(nèi)藏外象·

·第九節(jié)  體質(zhì)稟賦·

二、形氣緩急，骨肉大?。?/strong>124）

《靈樞·壽夭剛?cè)帷菲鶕?jù)人的形氣盛衰緩急的關(guān)系和骨肉的大小堅(jiān)脆、皮膚腠理的厚薄疏密等因素，推測(cè)人的壽與夭。

    黃帝問(wèn)于伯高曰：余聞形有緩急，氣有盛衰，骨有大小，肉有堅(jiān)脆，皮

有厚薄，其以立壽夭奈何？伯高答曰：形與氣相任則壽，不相任則夭。皮與

肉相裹則壽，不相裹則夭，血?dú)饨?jīng)絡(luò)勝形則壽，不勝形則夭。

人的形體有緩有急，氣血有盛有衰，骨骼有大有小，肌肉有強(qiáng)有弱，皮膚有厚有薄，可以根據(jù)五者之間的關(guān)系，推測(cè)人體壽命的長(zhǎng)短。

形與氣相當(dāng)則長(zhǎng)壽，不相當(dāng)則短命；皮與肉相裹則長(zhǎng)壽，不相裹則短命?！肮?，以皮裹肉，裹有“纏繞”之義，包裹不失。血?dú)馔?，?jīng)絡(luò)充盈勝過(guò)形體的人長(zhǎng)壽，血?dú)饨?jīng)絡(luò)弱于形體的則短命。就血?dú)馀c形體而言，血?dú)馐侨梭w的根本，形體是人體的枝葉，故血?dú)鈩賱t壽。

    黃帝曰：何謂形之緩急？伯高答曰：形充而皮膚緩者則壽，形充而皮膚

急者則夭，形充而脈堅(jiān)大者順也，形充而脈小以弱者氣衰，衰則危矣。

形體充實(shí)，皮膚和緩，則氣脈從容，所以長(zhǎng)壽；形體充實(shí)而皮膚拘緊，則氣脈急迫，所以短命。形體充實(shí)而脈象堅(jiān)大的，表示內(nèi)外相應(yīng)，故曰“順”；形體充實(shí)而脈象弱小無(wú)力，是內(nèi)虛外實(shí)，表示氣血不足，是一種危象。

    若形充而顴不起者骨小，骨小則夭矣。形充而大肉【月囷】堅(jiān)而有分者 

肉堅(jiān)，肉堅(jiān)則壽矣；形充而大肉無(wú)分理不堅(jiān)者肉脆，肉脆則夭矣。此天之生

命，所以立形定氣而視壽夭者。必明乎此立形定氣，而后以臨病人，決生死。

如果形體充實(shí)而顴部低平顴骨不起，表示其人骨小，形充骨小者短命。

形體充實(shí)，臀腿及肩背等處肌肉發(fā)達(dá)堅(jiān)實(shí)，且皮膚紋理清晰的，叫做“肉堅(jiān)”，肉堅(jiān)之人長(zhǎng)壽；形體充實(shí)，但肌肉松弛軟弱，皮膚紋理不清的，叫做“肉脆”，肉脆之人短命。

上述根據(jù)形體與氣血之間的關(guān)系推測(cè)壽命長(zhǎng)短的方法，叫做“立形定氣”，臨床醫(yī)生都應(yīng)明白。

　　    黃帝曰：余聞壽夭，無(wú)以度之。伯高答曰：墻基卑，高不及其地者，不

    滿三十而死。其有因加疾者，不及二十而死也。

        黃帝曰：形氣之相勝，以立壽夭奈何？伯高答曰：平人而氣勝形者壽；

    病而形肉脫，氣勝形者死，形勝氣者危矣。

                                    （以上《靈樞·壽夭剛?cè)岬诹?/3）

關(guān)于人體壽命的長(zhǎng)短，誰(shuí)也不會(huì)僅從形氣關(guān)系進(jìn)行判斷，應(yīng)根據(jù)多方面的因素綜合考量?！皦案卟患捌涞亍保簤案?，指面部皮肉瘦削，骨骼不起；不及其地，面部之“地”當(dāng)指下頜部，不及其地的意思是說(shuō)下頜弱小，似若無(wú)骨，此等人不滿三十而死，若疾病纏身則可能活不過(guò)二十。

從形氣相勝關(guān)系看人的壽夭：正常人氣勝形的長(zhǎng)壽；久病之人形銷骨立，氣無(wú)所依，所以雖然氣勝形也必然死亡。形勝氣是形肉雖未脫，但元?dú)庖阉ィ员赜形ｋU(xiǎn)