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溫膽湯的功效與作用

 法界 2019-08-27

理氣化痰,清膽和胃。

溫膽湯主治

膽胃不和,痰熱內(nèi)擾。虛煩不眠,或嘔吐呃逆,以及驚俘不寧,癲癇等癥。

溫膽湯用法-溫膽湯說明書

水煎服。

溫膽湯方解

本方主證為膽胃不知,膽熱內(nèi)擾。膽為清凈之府,喜溫和,主生發(fā)。失其常則郁而不達,胃氣因之不和,膽熱內(nèi)生,濕痰停阻,痰熱阻胃,胃氣上逆,則嘔吐干噦;痰熱上擾,心神不安,則驚悸不寧,心煩不眠,發(fā)為癲癇;苔膩微黃,脈弦滑等均為痰熱內(nèi)擾之象。

針對膽胃不和,痰熱內(nèi)擾的病機,治宜理氣化痰,清膽和胃。方中以半夏為主,降逆和胃,燥濕化痰,為主藥。輔以竹茹清熱化痰,止嘔除煩;枳實行氣消痰,使痰隨氣下。佐以陳皮理氣燥濕;茯苓健脾滲濕,俾濕去痰消;姜、棗益脾和胃。使以甘草調(diào)和諸藥。綜合全方,共奏理氣化痰,清膽和胃之效。

本方與酸棗仁湯均可治虛煩不眠等證。但酸棗仁湯證為心肝血虛,兼陰虛內(nèi)熱所致,重在養(yǎng)血安神,清熱除煩,使心肝得養(yǎng),虛熱得清,則虛煩可止。本方證為膽胃不和,痰熱內(nèi)擾所致,重在理氣化痰,清膽和胃,使痰熱得清,膽胃得和,則虛煩自除。

溫膽湯按語

本方以煩燥不眠、苔膩脈滑為辨證要點?,F(xiàn)代常用于治療癲狂、神經(jīng)官能癥、癲癇、頭痛、失眠、內(nèi)耳眩暈癥、卒中、冠心病、原發(fā)性高血壓、十二指腸潰瘍、胃炎、支氣管炎、百日咳、尿毒癥、妊娠惡阻、小兒驚風、更年期綜合征等。若胸悶抑郁,加郁金、青皮;痰熱重者,加黃蓮;失眠,加棗仁、合歡皮、夜交藤;癲狂,加膽南星、遠志、天竺黃、郁金;菖蒲、癲癇,加膽南星、郁金、菖蒲、白礬;眩暈;加鉤藤、天麻;心驚,加牡蠣、龍骨;胸痹,加薤白、瓜蔞、郁金;嘔吐,加蘇葉、黃蓮。

溫膽湯同名方

1.《嬰童百問》溫膽湯,本方陳皮易橘紅,加酸棗仁構成。功能化痰和胃,安心定神。主治心悸煩悶不得眠。

2.《世醫(yī)得效方》溫膽湯,本方加人參構成。功能補氣清熱除煩,祛痰和胃。主治大病后虛煩難眠,及驚悚自汗,遇事易驚。

3.《備急千金要方》溫膽湯,本方去茯苓、大棗構成。功能化痰和胃,清熱除煩。主治大病后虛煩難眠。

溫膽湯附方

①加味溫膽湯(《醫(yī)宗金鑒》),本方加黃蓮黃芩、麥冬、蘆根構成。功能清熱生津,止嘔降逆。主治任娠惡阻,嘔吐,胃中有熱,心中煩熱郁悶,喜飲涼漿者。

②十味溫膽湯(《證治準繩》),本方去竹茹,加熟地、人參、五味子、遠志、冬仁構成。功能化痰安神。主治心膽虛怯,觸事易驚,飲食無味,四肢浮腫,心悸煩悶,坐臥不寧。

黃蓮溫膽湯(《六因條辨》,本方去大,加黃蓮構成。功能清熱化痰和中。主治痰熱內(nèi)擾,眩暈,心煩,失眠,口苦,舌苔黃膩。

④清心溫膽湯(《雜病源流犀燭》),本方去大冬,加白術、黃蓮、菖蒲、香附、當歸、麥冬、川芎遠志、人參構成。功能滌痰補虛。主治心臟虛損,氣血不足而導致的癲證。

⑤清熱化痰湯(《醫(yī)宗金鑒》),由人參白術甘草、茯苓、橘紅、半夏黃芩、麥冬、黃蓮、石菖蒲、竹茹、枳實南星、木香構成。功能清熱化痰利竅。主治中風痰熱,神志恍惚,舌強難言,或手足麻木無力,頭眩足軟,筋攣不收,神思恍惚,言語失常。

溫膽湯加減

溫膽湯禁忌

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