有人問，淋巴大是不是癌？淋巴大？可見科普還得從最基礎(chǔ)的開始，基本的名詞有時(shí)都說不清，弄不清，這種情況下，有時(shí)說出來的話，會(huì)讓人感到莫名其妙。我想他要問的應(yīng)該指的是淋巴結(jié)腫大吧？也就是問：淋巴結(jié)腫大是不是癌？

淋巴結(jié)腫大是不是癌？這個(gè)問題要直接回答的話，答案是：可能是癌癥，也可能不是癌癥，得看具體情況。（這里說的癌癥，是惡性腫瘤的俗稱，不是專指“癌”，上皮來源的癌癥）

現(xiàn)如今，癌癥高發(fā)，大家普遍談癌色變，所以只要是身體某處摸到腫大的東西，就會(huì)害怕，就會(huì)擔(dān)心是不是得了癌癥，最常見的就是摸到淋巴結(jié)腫大（比如脖子上的淋巴結(jié)，腋下的淋巴結(jié)，腹股溝的淋巴結(jié)），然后擔(dān)心會(huì)不是癌癥。

淋巴結(jié)有淺表的淋巴結(jié)（如果腫大，可觸摸到，如果是很瘦的人，即便淋巴結(jié)正常大小，也可能觸摸到），也有深部的淋巴結(jié)（摸不到，需要通過超聲、CT等檢查才可能看到）。

導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大的原因很多，最常見的其實(shí)不是癌癥，而是良性淋巴結(jié)腫大，比如炎性淋巴結(jié)腫大，像牙齦炎，咽喉炎，扁桃體炎等都可能導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大，也就是大家說的慢性淋巴結(jié)炎，可能會(huì)沒有任何表現(xiàn)，但如果急性發(fā)作，也就是急性淋巴結(jié)炎，會(huì)有腫痛等癥。乳腺炎可能導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)腫大，盆腔炎可能會(huì)有腹股溝淋巴結(jié)腫大。另外，像結(jié)核也會(huì)有淋巴結(jié)腫大，比如淋巴結(jié)結(jié)核。此外，還有免疫性淋巴結(jié)增生腫大，一些自身免疫性疾病也可能伴有淋巴結(jié)腫大。還有的人所謂的淋巴結(jié)腫大，其實(shí)并不是真性腫大，而是因?yàn)樘?，正常淋巴結(jié)顯露出來，讓人誤以為是淋巴結(jié)腫大。

當(dāng)然，癌癥也是導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大的重要原因之一，需要進(jìn)行鑒別。這也是大家最關(guān)心，最擔(dān)心的，很多人就是因?yàn)閾?dān)心害怕是癌癥引起的，所以才如此關(guān)心這個(gè)問題。

惡性淋巴結(jié)腫大，就是由于惡性腫瘤引起的淋巴結(jié)腫大，以下幾種情況要小心：

一是淋巴瘤、白血病引起的淋巴結(jié)腫大，通常摸起來質(zhì)韌，容易融合在一起；二是實(shí)體腫瘤轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)導(dǎo)致的淋巴結(jié)腫大，比如肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、食管癌等所有癌癥都可能會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，從而導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)腫大只是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的外在表現(xiàn)，但不能簡單地認(rèn)為出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大就是發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，不是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，需要綜合體檢觸診、超聲或CT等影像檢查結(jié)果，必要時(shí)需要進(jìn)行活檢（細(xì)胞學(xué)或組織病理學(xué)檢查）才能確診。