許多人都知道，傷風(fēng)以后，喝一碗熱辣辣的蔥姜湯，再用被子捂一捂，發(fā)出一身汗來，病就會(huì)好很多。 我有一個(gè)朋友，幾十年來從沒見他感冒過。在一次閑聊中，當(dāng)聊到這個(gè)問題時(shí)，他笑笑說：“自己對(duì)付傷風(fēng)感冒很有一手?！泵慨?dāng)他受了風(fēng)，身體剛剛感覺到有點(diǎn)兒冷、不舒服的時(shí)候，就會(huì)趕緊吃一片安乃近，然后鉆被窩里，把身體包嚴(yán)實(shí)，出一身汗，第二天病絕對(duì)好。 可以看出，安乃近和上面的蔥姜湯是一個(gè)道理，都是用來發(fā)汗祛病邪的。 這里要特別說明一下，這里說的傷風(fēng)感冒，就是現(xiàn)在的風(fēng)寒感冒，它的典型癥狀：怕冷明顯、全身酸痛、鼻塞流清涕等。 風(fēng)寒感冒首先表現(xiàn)是怕冷，顧名思義，寒嘛，同時(shí)寒也有凝滯的特點(diǎn)，凝滯就不容易流通，不通則痛，所以風(fēng)寒感冒會(huì)全身酸痛。 因?yàn)椴煌ǎ员亲右矔?huì)塞住，流出來的鼻涕很清很稀，有的甚至像水一樣。同時(shí)呢，你還會(huì)發(fā)熱，這有兩個(gè)原因，一是風(fēng)寒進(jìn)來后，身體開啟緊急備戰(zhàn)狀態(tài)，身體的毛孔全部關(guān)閉了，內(nèi)熱就散不出去了。二是身體正氣與邪氣在體表激烈交戰(zhàn)，這兩個(gè)原因共同導(dǎo)致了發(fā)熱。 上面講的這樣一組癥狀，用中醫(yī)的術(shù)語講叫“風(fēng)寒束表”，就是寒氣把人體表的衛(wèi)氣給束縛住了。所以，中醫(yī)治療傷風(fēng)的關(guān)鍵就是要出點(diǎn)汗，通過汗來把體內(nèi)的寒邪排出去。 其實(shí)，在《傷寒論》里也早就提到過這種利用發(fā)汗來治療傷風(fēng)的方法，那就是著名的桂枝湯方劑，只要用對(duì)了，傷風(fēng)感冒基本一天就好！
桂枝湯的發(fā)汗作用，主要在于桂枝和生姜這兩味藥。它們都是辛溫的，合起來使用能夠促使人發(fā)汗。 同時(shí)，我們還要注意這兩個(gè)藥。桂枝能夠治氣往上沖，生姜能夠止嘔。從這兩個(gè)特性來看，它們又有另外一個(gè)共同的特點(diǎn)，就是都有一個(gè)向下的力量。這就說明了它們升發(fā)的力量不會(huì)特別強(qiáng)，它們能夠使人出汗，但是不會(huì)讓人大汗淋漓。為了更加保險(xiǎn)，方子還加入了苦味的芍藥?？嗄芸酥菩?，會(huì)使桂枝、生姜的辛散力量更小一些。 為什么要讓它出汗，卻又不出大汗呢？ 我們還需要返回來再看看這個(gè)病。傷風(fēng)以后，它有一個(gè)特點(diǎn)“陽浮而陰弱”，“陰弱者，汗自出”，這就意味著身體里的津液已經(jīng)有所損傷了。這個(gè)時(shí)候，你要是再大發(fā)汗，那就會(huì)讓津液損傷得更厲害，人會(huì)更虛。 發(fā)汗其實(shí)就是人體正氣與邪氣較量的一個(gè)過程。正氣勝了，汗就發(fā)出來了；正氣不勝，邪氣郁結(jié)在體內(nèi)，汗就大發(fā)不出來。所以，治療這個(gè)病，除了要用發(fā)汗的藥以外，還得用一些補(bǔ)養(yǎng)脾胃的藥，就是方中的甘草和大棗。這兩個(gè)都是純甘之品，非常擅長(zhǎng)補(bǔ)益脾胃，用它們來培補(bǔ)正氣，以更好地驅(qū)趕邪氣。 另外，桂枝和生姜也有一定的健脾和胃作用。桂枝辛中還略帶點(diǎn)甘味，甘味就具有健胃的功效；生姜溫中暖胃，孔子養(yǎng)生就倡導(dǎo)“不撤姜食”。 這樣，由這五個(gè)藥組成的桂枝湯方劑，它既是發(fā)汗解熱的藥，同時(shí)又是安中健胃的藥。所以，對(duì)于上面這種由于正氣虛，雖然出了汗了，卻沒有趕跑邪氣的情況，用這個(gè)正好。 傷寒論還提到，喝完藥，停一會(huì)兒，要喝熱稀粥，而且看那個(gè)量，是比藥量還略微多一些。這是為什么呢？ 有了甘溫的藥鼓舞胃氣，再喝點(diǎn)兒粥，可以增強(qiáng)人體的精氣。精氣強(qiáng)盛了，才有力量發(fā)汗，才有力量驅(qū)邪嘛。 老百姓常說“一人一個(gè)樣兒”，每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，病情不一樣，吃藥以后的反應(yīng)也有很大的不同。有的人一吃就見效，而有的人見效就很慢，像這些情況就要具體情況具體對(duì)待。 如果吃一服，汗出了，病也好了，那剩下的藥就別再吃了；如果吃一服，不見效，沒出汗，那就接著再吃第二服、第三服，而且這個(gè)時(shí)候，要把吃藥的時(shí)間縮短一下，正常的情況是一天三服，現(xiàn)在就要讓他在半天里把這三服都喝完。 如果病得比較重的話，就要白天晚上都要給他吃藥，并且24小時(shí)都守在他的身邊，觀察他的病情；如果一劑沒好，那就要接著給他吃二劑、三劑，古代的一劑就是現(xiàn)在的三劑，三劑就相當(dāng)于九劑了。 桂枝湯是一個(gè)非常平穩(wěn)的方劑，不發(fā)大汗、猛汗，不會(huì)損傷人的津液，它在微微發(fā)汗的同時(shí)，還可以養(yǎng)胃增津液。所以它可以一劑沒吃好，再吃一劑，直到病人好為止。 在治病的時(shí)候，病情有時(shí)候會(huì)變得錯(cuò)綜復(fù)雜。 比如，同樣是來看中風(fēng)的，一個(gè)人他是一直有喘的毛病，那你在治療這個(gè)病的時(shí)候就要照顧到這一點(diǎn)，在開桂枝湯的時(shí)候，就要在里邊適當(dāng)加上厚樸、杏子這些治喘的藥物；而另外一個(gè)人則是項(xiàng)背拘緊，脖子不能自由轉(zhuǎn)動(dòng)，那你在他的藥方里就得加一些解肌的葛根；還有的人脈促，胸滿，那就得把方子里的芍藥給他去掉。 這樣根據(jù)不同的情況對(duì)方子做適當(dāng)?shù)募訙p，也就是后來的眾多的桂枝湯加減方。所以，看病的時(shí)候不能只看病，還要看人。只有這樣，才能做到有的放矢，辨證論治，藥到病除。 |
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