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自從給大家科普過(guò)頸椎病會(huì)引起手麻以后,很多患者都跑來(lái)問(wèn)我自己的手麻癥狀是不是頸椎導(dǎo)致,這個(gè)問(wèn)題我們需要具體分析,因?yàn)椴皇撬惺致榈陌Y狀都是頸椎病引起的。 除了頸椎病,另外還有比如糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松,還有一些患者有生理的水電解質(zhì)紊亂、低鉀等情況也會(huì)產(chǎn)生手麻的癥狀。 而骨科上比較容易和頸椎病混淆的引發(fā)手麻的兩種典型疾病,分別是腕管綜合征和肘管綜合征。 肘管綜合征也就是尺神經(jīng)炎,之前說(shuō)過(guò),尺神經(jīng)所影響的手部麻木位置是在小拇指和無(wú)名指,對(duì)其余手指無(wú)影響,且在尺神經(jīng)行走區(qū)域內(nèi)有壓痛感。 尺神經(jīng)示意圖及其皮膚感覺(jué)障礙區(qū) 腕管綜合征,腕管也就是在人的手腕的內(nèi)部,它是一個(gè)封閉的像管道一樣的存在,里面有肌腱、血管和神經(jīng)。如果因?yàn)槟撤N原因造成里面的管道狹窄了,就會(huì)壓迫到其中的正中神經(jīng)。壓迫到正中神經(jīng)以后,它會(huì)影響到拇指、食指、中指這三個(gè)手指的皮膚感覺(jué),產(chǎn)生麻木。 腕管橫斷面解剖 而頸椎病引起的手部麻木是由于頸椎間盤的突出壓迫到了神經(jīng)根,而神經(jīng)所傳導(dǎo)控制的區(qū)域包括了手部,因此會(huì)產(chǎn)生手部的麻木感。但是,頸椎病所引起的手麻主要是一側(cè)的手部麻木,很少會(huì)有兩只手都麻的情況。這是由于頸椎間盤只向一側(cè)突出的原因,并且患者在除了手麻的癥狀外還伴有頸痛。 所以我們要根據(jù)病人的具體情況來(lái)判斷手麻的原因,通過(guò)一些常規(guī)體查和影像檢查從而給患者做出一個(gè)正確的診斷和治療。 |
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