在對抗癌癥方面，對比生酮飲食和營養(yǎng)飲食者飲食，營養(yǎng)飲食者飲食是在贏家的角落。生酮飲食有兩種類型：一種由高脂肪和低碳水化合物組成; 另一種是低碳水化合物的高蛋白質(zhì)。幾十年來，高脂肪\低碳水化合物飲食已被用于治療兒童的耐藥性癲癇。目前它被吹捧為一種潛在的癌癥治療方法，沒有明顯的證據(jù)證明其有效性。無論如何，這些類型的飲食對于促進一般人群的長期健康并不合適或最佳，并且具有太多顯著的缺點。

在正常情況下，大腦僅使用葡萄糖來產(chǎn)生能量。然而，當(dāng)碳水化合物（葡萄糖供應(yīng)商）不足時，身體進入緊急狀態(tài)，稱為酮癥，其中大腦使用酮（來自脂肪）作為替代或緊急燃料來源。這些飲食旨在使身體保持慢性酮癥。

針對特定醫(yī)療條件的生酮飲食

雖然生酮飲食確實有助于治療兒童耐藥性癲癇，但這種高脂肪、低碳水化合物飲食的抗驚厥途徑仍不清楚。酮被認為會影響大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)水平和離子通道，這可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作的可能性降低。神經(jīng)元對葡萄糖代謝的減少也可能具有抗驚厥作用。

較新的研究正在測試癌癥患者的生酮飲食，特別是腦腫瘤。該方法利用癌細胞和健康細胞之間的代謝差異。大多數(shù)癌細胞專門使用葡萄糖來產(chǎn)生能量，并且當(dāng)葡萄糖不可用時，它們不具有使用酮的代謝靈活性。該策略是為患者提供食物，但使腫瘤餓死。

 此外，降低血糖將有助于限制胰島素和IGF-1信號傳導(dǎo)，這是驅(qū)動癌細胞增殖的因素。生酮飲食在一些動物研究中阻礙了腫瘤生長，但是人體研究仍然是初步的，并且還沒有顯示出益處。

生酮飲食對一般健康的益處

1. 降低葡萄糖和胰島素水平

2. 抑制食欲的效果，可能有助于減肥

3. 減少活性氧化物種的產(chǎn)生; 激活Nrf2導(dǎo)致增強的抗氧化防御

4. 抗炎作用

5. 抑制mTOR通路（mTOR信號通路減少與長壽有關(guān)）和IGF-1與IGFBP-3比值降低

這些益處并非特定于酮癥狀態(tài); 它們還與全植物食物消耗有關(guān)。

營養(yǎng)飲食者飲食提供更多好處

高營養(yǎng)、低血糖飲食，如營養(yǎng)飲食者飲食，其基礎(chǔ)是蔬菜而不是脂肪，產(chǎn)生同樣的好處，同時提供更大的纖維，微量營養(yǎng)素和植物化學(xué)負荷，以及更多的營養(yǎng)品種。

1. 使用豆類和堅果作為主要的卡路里來源可以使飲食的總體血糖負荷降低，同時保持高纖維攝入量。

2. 食用沙拉，豆類和堅果與飽腹感和食欲減退有關(guān)，導(dǎo)致卡路里攝入量降低。營養(yǎng)飲食的受試者報告減少了與饑餓有關(guān)的不適癥狀。在食用全植物食品（例如漿果，堅果和西紅柿）后，已觀察到防止氧化損傷。來自綠色和橙色蔬菜和西紅柿的類胡蘿卜素主要作為體內(nèi)的自由基清除劑，防止DNA損傷。

3. 在食用全植物食品（例如漿果，堅果和西紅柿）后，已觀察到防止氧化損傷。來自綠色和橙色蔬菜和西紅柿的類胡蘿卜素主要作為體內(nèi)的自由基清除劑，防止DNA損傷。

4. 顯示激活Nrf2轉(zhuǎn)錄因子的食物包括大蒜，漿果，十字花科蔬菜，石榴和番茄。

5. 在漿果和其他植物食品中發(fā)現(xiàn)的黃酮類化合物是許多具有抗炎作用的不同植物化學(xué)物質(zhì)中的一種。

6. 通過減少蛋白質(zhì)攝入（特別是氨基酸亮氨酸）和胰島素和IGF-1信號傳導(dǎo)，實現(xiàn)對mTOR的抑制（減少的mTOR信號傳導(dǎo)與壽命相關(guān)）。8，29

生酮飲食限制健康促進食物和營養(yǎng)品種

“生酮”是指身體對低碳水化合物含量的反應(yīng); 它沒有定義哪些食物用于實現(xiàn)這一結(jié)果。當(dāng)然，含有更多綠葉蔬菜，堅果和鱷梨的生酮飲食比含有更多黃油，奶酪和油的生理飲食更健康。然而，椰子油，草飼黃油，牛油果，蛋黃和綠色蔬菜的飲食仍然與健康促進和長壽的營養(yǎng)飲食不同。

生酮飲食中極低的碳水化合物含量限制了重要的富含纖維的抗癌食物，如豆類，漿果和橙色蔬菜，不必要地限制營養(yǎng)品種和植物化學(xué)物質(zhì)豐富度 - 具有抗感染，抗癌和心臟保護作用的植物化學(xué)物質(zhì)并建立我們的免疫防御。生產(chǎn)彩虹中（彩虹食物）的保護性植物化學(xué)物質(zhì)和抗氧化劑比僅僅在酮癥中具有更強大的長壽促進作用。

豆類的限制，抗性淀粉和纖維的豐富來源，使得建立有利的微生物組（聚集在環(huán)境中的微生物或微生物 - 這里是人體）更加困難。除了它們的益生元效應(yīng)，發(fā)酵來自豆類的纖維和抗性淀粉產(chǎn)生短鏈脂肪酸，有助于預(yù)防結(jié)腸癌。

豆類是一種具有廣譜長壽促進作用的食物，包括低血糖負荷和膽固醇以及降血壓特性。 有利于營養(yǎng)匱乏油和乳品脂肪的豆類的排斥是站不住腳的。慢性酮癥本身對身體有壓力，增加酸的產(chǎn)生，可能會損害腎臟，甚至可能促進特定的癌癥。

高蛋白生酮飲食與其他高蛋白飲食同樣存在風(fēng)險

傳統(tǒng)的高脂生酮飲食確實具有限制動物蛋白質(zhì)的優(yōu)點，但是幾乎不可能在不消耗動物蛋白的情況下生活在油，堅果，種子和動物脂肪上。甚至高脂肪，生酮飲食中的動物蛋白質(zhì)仍然過高。請記住，植物蛋白質(zhì)來源不像動物蛋白質(zhì)那樣將IGF-1驅(qū)趕到危險區(qū)域。動物蛋白，飽和脂肪和較高IGF-1的這種組合與癌癥風(fēng)險密切相關(guān)。

除了排除更多健康的卡路里來源，如漿果，南瓜和豆類，生酮飲食會產(chǎn)生便秘和口臭，并增加腎臟損害的風(fēng)險。高動物蛋白，低碳水化合物飲食與癌癥，心血管疾病和所有原因引起的死亡風(fēng)險增加有關(guān)。加上這個慢性輕度酸中毒，與此低植物產(chǎn)生的飲食誘導(dǎo)的缺鉀一起可以帶影響胰島素敏感性，肌肉質(zhì)量和骨密度。

已有許多大型前瞻性研究得出同樣的結(jié)論，即高肉攝入量與更高的死亡風(fēng)險有關(guān)。研究表明肉堿，膽堿和花生四烯酸的促炎效應(yīng)，血紅素鐵的助氧化劑效果，與來自動物蛋白的IGF-升高效應(yīng)的其他危險相伴隨。

 肉類沉重的飲食也使我們暴露于致癌物質(zhì)，例如熟肉中的雜環(huán)胺。與依賴大量食用動物產(chǎn)品的其他飲食一樣，生酮飲食與LDL和甘油三酯水平升高有關(guān)。

可獲得的證據(jù)不支持生酮飲食，并且未證明其長期安全。這種飲食方式缺乏重要的抗癌植物化學(xué)物質(zhì)的數(shù)量和種類。它含有太多來自油的空卡路里，飲食中含有的動物產(chǎn)品越多，它就越不安全。它實際上可能加速某些癌癥的風(fēng)險，其酸度和缺乏植物化學(xué)物質(zhì)多樣性可能縮短壽命。相比之下，營養(yǎng)者飲食與心血管危險因素的顯著改善相關(guān)，并且包含植物性食物組合，具有廣譜和有記錄的抗癌益處。

【參考】

Joel Fuhrman，醫(yī)學(xué)博士是董事會認證的家庭醫(yī)生，六次紐約時報暢銷書作者和國際公認的營養(yǎng)和自然療法專家，專門通過營養(yǎng)方法預(yù)防和逆轉(zhuǎn)疾病。Fuhrman博士創(chuàng)造了“營養(yǎng)飲食者”一詞來描述他的長壽促進，營養(yǎng)豐富，植物豐富的飲食風(fēng)格。25年來，F(xiàn)uhrman博士已經(jīng)證明，使用智能營養(yǎng)可以實現(xiàn)可持續(xù)的減肥和逆轉(zhuǎn)心臟病，糖尿病和許多其他疾病。

翻譯：思曉

原文出處：https://www.drfuhrman.com/get-started/eat-to-live-blog/124/why-a-nutritarian-diet-is-superior-to-the-ketogenic-diet-in-the-fight-against-cancer