幸福醫(yī)話——治療下肢水腫要注重溫補(bǔ)腎陽(yáng)

新宇醫(yī)館 2019-08-16

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【案例】馬某，男，66歲。最近二個(gè)月雙腿逐漸水腫，先是從腳脖子開始慢慢向上發(fā)展至膝蓋，手一摁一個(gè)坑，下肢沉重?zé)o力。經(jīng)檢查無(wú)心臟病、肝硬化，腎炎等疾病，脈弦細(xì)無(wú)力，舌淡苔白，小便利，余無(wú)它癥。西醫(yī)利尿劑無(wú)效。辨證腎陽(yáng)不足，陰水上泛。

出方：真武湯合五苓散。7付，一周后復(fù)診無(wú)效。

再診出方濟(jì)生腎氣丸加減：肉桂10g、附子10g、生熟地各30g、山萸肉30g、山藥30g、茯苓50g、澤瀉70g、丹皮10g、懷牛膝10g、車前子30g、益母草60g、白茅根60g。7付。

三診，腫退至膝下，效不更方，再7付，腫退至脛部，一周一個(gè)變化，又兩周原方續(xù)服，水腫消盡。

古道瘦馬按：此案一診僅考慮見腫利水未注重病機(jī)，犯了和西醫(yī)一樣的錯(cuò)誤，故無(wú)效。二診起溫陽(yáng)補(bǔ)腎兼利水，很快就見效。桂附地黃溫補(bǔ)腎氣，從本入手是正治。益母草大量運(yùn)用活血利尿，消退腿腫特效，我臨床常用，但是要注意用大量，小量無(wú)效。此藥對(duì)于高血壓引起的水腫效果也很好，諸位同道不妨一試，一定令你滿意的。

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來(lái)自：新宇醫(yī)館 > 《水腫浮腫積液》

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