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骶叢(sacral Plexus)由腰骶干(L4、5)以及全部骶神經(jīng)和尾神經(jīng)的前支組成。骶叢位于盆腔內(nèi),在骶骨及梨狀肌前面,髂內(nèi)動脈的后方。骶叢分支分布于盆壁、臀部、會陰、股后部、小腿以及足肌和皮膚。 骶叢除直接發(fā)出許多短小的肌支支配梨狀肌、閉孔內(nèi)肌、股方肌等外,還發(fā)出以下分支:臀上神經(jīng),臀下神經(jīng),股后皮神經(jīng),陰部神經(jīng),坐骨神經(jīng)等。 臀上神經(jīng) superior gluteal nerve(L4、5,S1)伴臀上動、靜脈經(jīng)梨狀肌上孔出盆腔,行于臀中、小肌間,支配臀中、小肌和闊筋膜張肌。 臀下神經(jīng)inferior gluteal nerve(L5、S1,S1、2)伴臀下動、靜脈經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔,達臀大肌深面,支配臀大肌。 股后皮神經(jīng) posterior femoral cutaneous nerve(S1~3)出梨狀肌下孔,至臀大肌下緣淺出,主要分布于股后部和月國窩的皮膚。 ![]() 坐骨神經(jīng)sciatic nerve(L4、5,S1~3)是全身最粗大的神經(jīng),經(jīng)梨狀肌下孔出盆腔,在臀大肌深面,經(jīng)坐骨結(jié)節(jié)與股骨大轉(zhuǎn)之間至股后,在股二頭肌深面下降,一般在腘窩上方分為脛神經(jīng)和腓總神經(jīng)。在股后部發(fā)出肌支支配大腿后群肌。 ![]() ![]() 脛神經(jīng) tibial nerve(L4、5,S1~3):為坐骨神經(jīng)本干的直接延續(xù)。在腘窩內(nèi)與腘血管伴行,在小腿經(jīng)比目魚肌深面伴脛后動脈下降,過內(nèi)踝后方,在屈肌支持帶深面分為足底內(nèi)側(cè)神經(jīng)medial plantar nerve和足底外側(cè)神經(jīng)lateral plantar nerve二終支入足底。 ![]() ![]() 腓總神經(jīng)common peroneal nerve(L4、5,S1、2):自坐骨神經(jīng)發(fā)出后沿股二頭肌內(nèi)側(cè)走向外下,繞腓骨頸外側(cè)向前,穿腓骨長肌分為腓淺和腓深神經(jīng)。腓總神經(jīng)的分布范圍是小腿前、外側(cè)群肌和小腿外側(cè)、足背和趾背的皮膚。 ![]() 從參與脊神經(jīng)數(shù)目看,骶叢是全身最大的神經(jīng)叢。在做腰骶部針刀松解或是骨盆調(diào)衡時,一定要熟悉解剖結(jié)構(gòu),牢記神經(jīng)分布,避免損傷神經(jīng)。 在松解腰骶部或骨盆調(diào)衡時,可選用老宗醫(yī)圓針或老宗醫(yī)骨盆調(diào)衡專用大針刀,光滑無毛刺,副損傷小。 ![]() ![]() ![]()
老宗醫(yī)圓頭針刀:全自動化工藝,打磨光滑,進針順暢,神經(jīng)觸激、鈍性剝離等都非常適用。
老宗醫(yī)骨盆調(diào)衡專用大針刀,圓頭表頭為一對。 圓頭:360度的磨削工藝,表面處理光滑,去毛刺,對周圍血管神經(jīng)副損傷小 扁頭:經(jīng)過二次去棱角處理,針頭呈現(xiàn)的是扁圓,鈍感入骨,刺激大但是副損傷小
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