知名骨科專家，北京朝陽醫(yī)院骨科主任醫(yī)師杜心如教授，在出門診的時候，碰到過這樣的患者。

來自北京郊區(qū)的46歲男患者張先生，出現(xiàn)了不明原因的腰痛，既往發(fā)熱和睪丸炎已經(jīng)好幾個月。用了退燒藥和消炎藥癥狀減輕，但反復(fù)發(fā)作，依舊有持續(xù)腰痛 。

杜心如教授在詢問病史時，得知他平時家中養(yǎng)羊，其中有的母羊流過產(chǎn)。根據(jù)多年臨床經(jīng)驗，杜心如教授讓張先生去做了一項叫做布魯氏桿菌凝集的檢查，檢查結(jié)果為陽性。這證實了杜心如教授的推斷，張先生患的是布氏桿菌病，簡稱“布病”。

布病歷史悠久，離你我并不遙遠(yuǎn)

圖：顯微鏡下的布魯氏桿菌

布病您聽說過嗎？它來歷已久。早在1886年，蘇格蘭病理和微生物學(xué)家大衛(wèi)·布魯氏在馬耳他當(dāng)軍醫(yī)時，遇上大批士兵不明原因死亡。

為了找到死因，他給死亡的士兵們都做了尸檢，后來在士兵的脾臟中發(fā)現(xiàn)了這種導(dǎo)致死亡的細(xì)菌。后人為了紀(jì)念他，就把這種細(xì)菌命名為布魯氏桿菌。

杜心如教授說，布病患者現(xiàn)在有所增多。原來在門診幾乎見不到這種疾病，但現(xiàn)在有時候能在門診遇到。

那么布魯氏桿菌到底是從哪兒來的呢？這是一種接觸了生的牛羊肉、牛羊制品，或者吃了不熟的牛羊肉以后得的病。

因為牛羊身上攜帶布魯氏桿菌，它們的皮毛和器官中都存在。這種疾病表現(xiàn)在動物身上，就是公羊睪丸增大、患睪丸炎；母羊流產(chǎn)。

人接觸了患病的牛羊或尿液，皮毛等，細(xì)菌通過破損的皮膚或粘膜進(jìn)入體內(nèi)而感染，發(fā)病主要表現(xiàn)就是不明原因發(fā)熱、多汗、睪丸炎、脊柱炎、關(guān)節(jié)痛以及肝脾腫大等。

與其它疾病不同的是，這些癥狀表現(xiàn)往往遷延數(shù)月不等?，F(xiàn)在好多病人由于應(yīng)用的抗生素控制了發(fā)熱，但容易反復(fù)。

小細(xì)菌也會造成大危害

杜心如教授說，布病原來多是地域性發(fā)病，多在牧區(qū)，從事畜牧業(yè)人員，如牧民、獸醫(yī)等，我國新疆、內(nèi)蒙等地發(fā)病較多。

但現(xiàn)在由于內(nèi)陸也有大量養(yǎng)殖業(yè)，所以在河北、北京等地也發(fā)現(xiàn)了布病患者。布病是一種人畜共患的疾病，動物會將疾病傳染給人類。

有人會問，如果不小心接觸到了布病患者，會傳染給我嗎？杜心如教授說，目前尚沒有證據(jù)表明人與人之間會傳染。

但從預(yù)防角度講，對于病人的排泄物等注意消毒，進(jìn)行必要的隔離措施還是必要的，所以不必過于擔(dān)心。

雖然布病是細(xì)菌導(dǎo)致的疾病，但危害卻不輕。它能使患者的勞動能力下降，關(guān)節(jié)酸痛難忍，病人很痛苦。

因此，從事給羊接生、接觸皮毛生產(chǎn)加工和牛羊肉及制品加工職業(yè)的人，是這種疾病的高危人群。

從生活細(xì)節(jié)入手遠(yuǎn)離布病

那么如何才能不得布??？杜心如教授說，生活中幾個細(xì)節(jié)做到位，就可以遠(yuǎn)離布病。

1.不吃沒熟透的牛羊肉，不喝沒煮開的牛羊奶

杜心如醫(yī)生說，布魯氏桿菌存活于皮毛、水和干燥的土壤中。它有一個特點，就是懼怕高溫、高濕和陽光。

所以在60°C 10-20分鐘，100攝氏度的高溫下幾分鐘就可以把布魯氏桿菌消滅掉。所以，我們需要將牛羊肉煮熟了，確保熟透了再吃。

另外就是牛羊肉的購買途徑要正規(guī)，不買病羊牛肉制品，吃涮肉的時候記得多涮一涮，別貪圖口感。

有人會問，那超市買的寫著“巴氏殺毒”、“超高溫滅菌”的牛奶能直接喝嗎？會不會含有布魯氏桿菌呢？

杜心如教授說，巴氏消毒法和超高溫滅菌法，都可以有效殺死牛奶中的布魯氏桿菌，應(yīng)該是安全的。

2.生、熟請分開

像我們都愛吃的羊雜碎，吃的時候也要格外注意。加工不好的羊雜碎，比如在加工前被糞便污染過沒有洗凈，或生與熟羊雜碎共用同一個菜板，都給布病的發(fā)生埋下了隱患。建議家中的菜板、菜刀也是生熟要分開。

3.牛羊養(yǎng)殖及制造職業(yè)需特別注意

加工皮毛和打掃棚圈的時候要注意防護(hù)，小孩子不要抱玩小羊羔。

由于布魯氏桿菌除了會通過不潔飲食傳播，還有一個傳播渠道就是通過受傷的皮膚和黏膜。

所以從事牛羊屠宰工作的人請戴上手套，避免通過傷口感染布魯氏桿菌。

杜心如教授提醒：不明原因的出汗、發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼、脊柱疼痛，用抗生素后依舊出現(xiàn)發(fā)熱復(fù)發(fā)的情況，就要高度警惕是否感染了布魯氏桿菌，尤其是接觸牛羊的高危人群，更應(yīng)注意。請及時到醫(yī)院進(jìn)行檢查。