鐘鈴莉醫(yī)師醫(yī)案：小腿痛（腓總神經(jīng)卡壓綜合征）

1、病人基本情況：譚某、男、50歲，農(nóng)民。

2、主訴：右側(cè)小腿外側(cè)痛8年，加重10天。

3、現(xiàn)病史：8年以來，患者不明原因出現(xiàn)右側(cè)小腿腓骨小頭前下方、外側(cè)痛，呈脹痛或針刺樣痛。曾多次就醫(yī)（具體治療不詳），在外吃藥無數(shù)，亦曾使用過小針刀治療，療效不顯。10天前，患者右小腿疼痛明顯，夜間尤甚，患者焦慮難安。經(jīng)人介紹來我院就診。

4、查體：右下肢無畸形，右小腿無紅腫，右小腿腓骨小頭前下方、外側(cè)壓痛，腓總神經(jīng)處壓痛明顯。

5、治療取穴：健側(cè)：足三重（隔天使用指三重）、手千金、手五金，患側(cè)：足臨泣，留針45分鐘，配合患肢動氣。患側(cè)陽陵泉刺血。

6、治療效果：兩次即有效，董針治療一個療程，療效滿意。

【心得思路】：

1）患者長達8+年疼痛，久病有瘀，活血化瘀。針健側(cè)足三重（在足少陽膽經(jīng)循行線）達到活血止痛的目的；

2）手千金、手五金介于手陽明與手少陽經(jīng)之間，與小腿形成對應。邱雅昌先生著作《董氏奇穴實用手冊》中有記載手千金、手五金治療小腿脹痛；

3）指三重與足三重作用相似、交替使用，防止穴位疲勞，從另一種對應來看無名指第二節(jié)或可視為與小腿相對應；

4）患者右外側(cè)小腿痛，在足少陽膽經(jīng)循行處，針患側(cè)足臨泣作牽引針（輸主體重節(jié)痛）；

5）在腓骨小頭前下方凹陷處有瘀絡，故患側(cè)陽陵泉刺血。

（以下附部分針灸治療取穴圖片）