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患者感冒入院,頭孢+激素治療 3 小時后突發(fā)肝衰!

 仕達衛(wèi) 2019-08-09

感謝丁香園站友@lilian_lee 提供的病例~

前幾天大夜班,急診室來了個病人,當天下午因為感冒在外院輸液治療,用藥也沒啥特殊,就用了點頭孢美唑,用了點激素(具體不詳)。商務辦公筆記本pr值是什么gliese 581g

當時的血常規(guī),白細胞也就 11.1 左右,稍微高一點,其他無異常,輸完液回家突發(fā)惡心嘔吐腹瀉,面部紫色出血斑,再次回到當?shù)蒯t(yī)院查血常規(guī)白細胞升到 36.4。

血小板明顯下降至 46,轉(zhuǎn)我院到搶救室就是休克狀態(tài)了,血壓 54/32,心率 155-165 次/分,就抗休克擴容補液血制品升壓一套上去。

問病史就一個長期飲酒史,無特殊飲食,然后我院結(jié)果回報白細胞也是 34.6,血小板45,谷丙200多,谷草 300 多,總膽 60 多,血凝 APTT 測不出,PCT大于 100,BNP 12800 ,血氣里乳酸 8.4,氧合還可以,血糖才 4.5。

家屬稱外院發(fā)現(xiàn)血糖低,轉(zhuǎn)院之前掛了一袋糖水,肌紅肌鈣都高,腎功能也輕度異常,后來收住 ICU 治療,血壓還是不行,也沒有找到明確感染灶,血培養(yǎng)暫時沒有報。

你知道原因嗎?為什么突然就肝衰了?

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