中醫(yī)是一門恢復(fù)人體管理的學(xué)問，它和管理企業(yè)類似。對(duì)于企業(yè)管理，國家能夠規(guī)定只有考了“企業(yè)家證”才能夠管理企業(yè)嗎？當(dāng)然不能，否則象松下幸之助和李嘉誠這些小學(xué)畢業(yè)的人永遠(yuǎn)當(dāng)不成企業(yè)家。同樣，國家管理中醫(yī)，能夠規(guī)定只有考了“醫(yī)師執(zhí)業(yè)證”才能夠當(dāng)中醫(yī)嗎？當(dāng)然也不能！否則歷史上的很多自學(xué)成才的大醫(yī)永遠(yuǎn)沒有出頭之日。國家既然管理企業(yè)是誰能夠可以當(dāng)企業(yè)家，當(dāng)然管理中醫(yī)也應(yīng)該放開，讓中醫(yī)自由競(jìng)爭(zhēng)，唯療效優(yōu)先。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書制度是針對(duì)西醫(yī)而建立的，這是因?yàn)槲麽t(yī)把所有人都當(dāng)成是一個(gè)模子里刻出來的機(jī)器，治病就象換機(jī)器零件一樣，講究一一對(duì)應(yīng)，規(guī)范嚴(yán)謹(jǐn)，作為一個(gè)西醫(yī)，就必須熟記這些規(guī)范，并熟練操作，否則當(dāng)西醫(yī)就不合格。而中醫(yī)就不一樣，這是因?yàn)橹嗅t(yī)把每個(gè)人都看成是個(gè)性化的，具有不同的體質(zhì)偏性，治病就需要因人而宜，根據(jù)體質(zhì)偏性的不同采用不同的方法來平衡它，你根本找不到一個(gè)機(jī)械的標(biāo)準(zhǔn)。一個(gè)中醫(yī)合格不合格，你是很難找到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來界定的，同樣一個(gè)病人，對(duì)病因的判斷不一樣，治療方法不一樣，誰的水平高，只能看療效。

懂管理的人都知道，用一個(gè)不合理的競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則來管理，還不如沒有規(guī)則，因?yàn)椴缓侠淼馗?jìng)爭(zhēng)規(guī)則會(huì)人為地劣勝優(yōu)汰，它會(huì)造成管理上的混亂，而沒有規(guī)則只是自由競(jìng)爭(zhēng)，優(yōu)勝劣汰只看結(jié)果。中國的中醫(yī)近幾十年來為什么持續(xù)走向衰落，就是一個(gè)不合理的競(jìng)爭(zhēng)規(guī)則鬧的，這個(gè)規(guī)則就是西醫(yī)式的執(zhí)業(yè)醫(yī)師證制度。這個(gè)制度的最大危害就是人為地劣勝優(yōu)汰，不管你懂不懂中醫(yī)，只要善于死記硬背，就能夠輕松地成為合法中醫(yī)，比如一些西醫(yī)隨便學(xué)上一段時(shí)間，就能夠很容易通過考試，成為合法中醫(yī)，可他們只會(huì)用西醫(yī)式的思維來治病，卻不懂中醫(yī)的辯證論治，雖然偶爾能夠病藥機(jī)械對(duì)應(yīng)治好幾個(gè)病，但對(duì)絕大多數(shù)疾病療效都不行。讓這些“合法中醫(yī)”代表著中醫(yī)的形象，只會(huì)不斷敗壞中醫(yī)的名聲，讓國民不斷拋棄中醫(yī)，沒有了國民的支持，中醫(yī)只有死路一條。相反，一些靠師承或自學(xué)成才的中醫(yī)雖然水平很高，卻由于沒有通過這個(gè)證成了非法行醫(yī)，如此地劣勝優(yōu)汰，中醫(yī)當(dāng)然只可能不斷走向衰落。

有人可能會(huì)說，人的生命是最重要的，中醫(yī)在人身上進(jìn)行嘗試是不負(fù)責(zé)任的?？墒聦?shí)上，中醫(yī)任何治病的過程都是一種嘗試，這一是中醫(yī)治病方法豐富多樣，比如你用情志的療法可以，用治血的方法也可以，用針灸按摩的方法可以，用中藥調(diào)理也可以，甚至外治法也行；二是中醫(yī)治療有一個(gè)寬泛的范圍，只要大方向準(zhǔn)確，治療都是有良性作用的。比如大寒體質(zhì)，你用熱藥基本上都是正確的，用附子可以，用桂枝也可以，用干姜可以，用溫陽的食物也有療效，不同的只是療效的快慢而已，如果你能夠正好用中藥之偏來平衡身體之偏，療效就會(huì)立竿見影，如果偏性不夠，就需要通過量的累積來達(dá)到治療的效果。

顯然，中醫(yī)和日常生活是不可分的，你根本找不到一個(gè)明顯的界限來區(qū)分中醫(yī)和非中醫(yī)，當(dāng)然也不可能找到一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來定義什么是合法中醫(yī)，什么是非法中醫(yī)。古代中醫(yī)為什么朝朝有發(fā)展，代代有名醫(yī)，就是因?yàn)橹嗅t(yī)的好與壞是通過療效來判定的，人們花了錢，如果見不到療效，下一次肯定不會(huì)再找你，如果人們花了錢，效果療效好，你自然就會(huì)得到人們的認(rèn)可。正是這種自動(dòng)的優(yōu)勝劣汰機(jī)制，使中醫(yī)幾千年來持續(xù)地進(jìn)步。西方中醫(yī)近幾十年來為什么發(fā)展欣欣向榮，就是因?yàn)樗麄兓旧隙疾扇×说怯浿疲灰阕砸詾樗讲诲e(cuò)，都可以行醫(yī)，不過，西方人看中醫(yī)是沒有醫(yī)保的，需要自費(fèi)，花了錢是要見到療效的，否則你就被人們所淘汰，因此，能夠留下來的基本上中醫(yī)水平都不錯(cuò)。

只有在中國，才通過一個(gè)西醫(yī)式的考試來對(duì)所有中醫(yī)優(yōu)勝劣汰，通過者就是合法中醫(yī)，通不過就是非法行醫(yī)。事實(shí)上，這個(gè)考試和中醫(yī)水平并沒有多大關(guān)系，你考試成績(jī)?cè)俸茫膊灰姷弥嗅t(yī)水平高，你水平再差，也不見得中醫(yī)水平低，因?yàn)橹嗅t(yī)是臨床實(shí)踐和悟出來的，而不是學(xué)出來的。

知恥而后勇，中醫(yī)過去幾十年的持續(xù)衰落的事實(shí)已經(jīng)證明過去的管理方法是錯(cuò)的，再這樣管下去，中醫(yī)就只有滅亡了。如果想重現(xiàn)中醫(yī)輝煌，就必須面對(duì)現(xiàn)實(shí)，痛定思痛，知錯(cuò)就改，廢除用西醫(yī)制度來管理中醫(yī)的方法，改用符合中醫(yī)特點(diǎn)的制度，唯有這樣，中醫(yī)才有希望。

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