幾十年來，免疫學(xué)家一直在努力訓(xùn)練移植受者的免疫系統(tǒng)，以接受移植的胰島細(xì)胞，而抵抗免疫細(xì)胞攻擊，從而治療1型糖尿病?，F(xiàn)在，美國明尼蘇達(dá)大學(xué)的臨床前研究表明，現(xiàn)在這已成為可能。大家可以私信回復(fù)：糖尿病，加入我們線下糖尿病管理群，獲取更多專業(yè)的糖尿病等健康知識指導(dǎo)，學(xué)習(xí)最新的糖尿病管理逆轉(zhuǎn)康復(fù)知識！

一、不用免疫抑制劑，胰島移植也存活

在Nature Communications上發(fā)表的一項(xiàng)研究中，明尼蘇達(dá)大學(xué)醫(yī)學(xué)院外科和舒爾茨糖尿病研究所的研究人員與西北大學(xué)的同事合作，移植后21天，盡管完全停止了所有的抗胰島移植的免疫抑制劑藥物，仍保持了胰島移植的長期存活和功能。這項(xiàng)研究是在非人類靈長類動物的嚴(yán)格臨床前移植環(huán)境中進(jìn)行的，距離人類只有一步之遙。

二、免疫抑制劑有嚴(yán)重副作用

對于許多終末期器官衰竭的患者，移植是唯一有效且剩余的治療選擇。為了防止移植排斥，接受者必須長期服用抑制身體免疫系統(tǒng)的藥物。這些免疫抑制藥物可有效預(yù)防短期內(nèi)的排斥反應(yīng); 然而，由于抗排斥藥物非特異性地抑制所有免疫系統(tǒng)，服用這些藥物的人面臨嚴(yán)重感染甚至癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。另外，免疫抑制的非免疫副作用，例如高血壓，腎毒性，腹瀉和糖尿病，降低了移植的益處。最后，免疫抑制藥物在長時(shí)間內(nèi)預(yù)防移植排斥的效果要差得多，從而導(dǎo)致許多接受者的移植物丟失。

三、免疫耐受

由于不斷增長的慢性免疫抑制移植受者群體面臨著可能對其生存產(chǎn)生不利影響的僵局，因此幾代免疫學(xué)家將免疫耐受作為移植醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的首要目標(biāo)。誘導(dǎo)對移植物的耐受性將消除對慢性免疫抑制的需要并增強(qiáng)移植和患者存活?？梢詫?shí)現(xiàn)移植免疫耐受的證據(jù)首先在彼得梅德瓦爾在65年前獲得諾貝爾獎的自然小鼠文章中證明了。然而，盡管它具有極大的意義，但只有極少數(shù)患者才能實(shí)現(xiàn)移植耐受。

四、通過免疫耐受來進(jìn)行胰島細(xì)胞移植

這項(xiàng)新研究利用了改良供體白細(xì)胞的獨(dú)特屬性，這些細(xì)胞在移植前一周和移植后一天注入移植受者，從而重現(xiàn)了自然保持身體對其自身組織和器官的耐受性的公式。在不需要長期抗排斥藥物的情況下，對于許多患有1型糖尿病的人來說，胰島細(xì)胞移植可能成為治療選擇，并且可能成為治愈方法。

五、研究很快用于人體臨床

這次研究首次可靠、安全地誘導(dǎo)非人靈長類動物移植的持久免疫耐受。我們能夠在非人靈長類動物中誘導(dǎo)和維持對移植物的耐受性的一致性結(jié)果，使我們非常希望我們的研究結(jié)果能夠在胰島和活體腎移植的計(jì)劃臨床試驗(yàn)中為患者的利益得到證實(shí) - 它將開啟一個(gè)移植醫(yī)學(xué)的全新時(shí)代。

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