1、心臟功能

心位于胸中，有心包圍護(hù)于外，心主脈，為人體血液運(yùn)行的動(dòng)力。又主神志，開(kāi)竅于舌，其華在面，與小腸相表里。

一心主脈，其華在面

心主血脈是心推動(dòng)血液在脈管內(nèi)運(yùn)行，營(yíng)養(yǎng)全身。故心臟功能強(qiáng)弱和血液的盛衰，能影響全身情況。如心氣旺盛，血脈充盈，則脈搏和緩有力，面色紅潤(rùn)；心氣不足，血脈空虛，則可現(xiàn)脈搏細(xì)弱，或節(jié)律不整，面色無(wú)華。

二心與思維活動(dòng)

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，是大腦功能，但中醫(yī)認(rèn)為，與五臟有關(guān)，其中特別是心，稱(chēng)謂心主神。內(nèi)經(jīng)說(shuō)，心者神之舍，血者，神之氣也。故心的氣血的充盈，則神識(shí)清晰，思考敏捷，精神充沛。如心血不足，常導(dǎo)致心神的病變，可見(jiàn)心煩、失眠、多夢(mèng)、健忘、心神不寧等。如血熱擾心，還可見(jiàn)譫語(yǔ)、昏迷不省人事等。

三心主汗液

汗乃津液發(fā)散于肌腠部分，汗是津液所化生。由于血是心所主，汗又為津液血所化，故有汗為心之液、血汗同源的說(shuō)法。所以在治療疾病時(shí)有奪血者無(wú)汗，奪汗者無(wú)血的原則。出汗是津液通過(guò)陽(yáng)氣鼓動(dòng)，蒸發(fā)所致。故有陽(yáng)加于陰謂之汗。因此汗多不僅傷津血，而且耗散正氣。心的氣血也隨之受損。而見(jiàn)心慌、心悸等，嚴(yán)重的可見(jiàn)大汗亡陽(yáng)的危候。

四心開(kāi)竅于舌

心經(jīng)的別絡(luò)上行與舌體相聯(lián)系，心的氣血瘀舌相通，故心臟病變可在舌體上反映出來(lái)，如心血不足，則舌質(zhì)呈現(xiàn)淡白色。如心火上炎，則舌質(zhì)呈紅赤色，甚至舌體糜爛。如心經(jīng)有熱或痰迷心竅，可見(jiàn)舌卷、舌硬、語(yǔ)言不清等。如心氣虛，心血瘀滯，亦可現(xiàn)舌青紫或紫斑等。心的病理變化，直接影響到舌，故有心開(kāi)竅于舌、舌為心之苗之說(shuō)。

五、心包是心臟外圍組織

心包又稱(chēng)心包絡(luò)，有保護(hù)心臟的作用。故邪氣犯心，常先侵犯心包。心包受邪，必然影響心臟功能，而出現(xiàn)心臟病變。如溫邪內(nèi)陷，出現(xiàn)神昏、譫語(yǔ)等，稱(chēng)為熱入心包，就是這個(gè)道理。

2、肺臟功能

肺位于胸中，上連喉嚨，開(kāi)竅于鼻。肺主要功能是司呼吸，主一身之氣，有宣發(fā)與肅降的作用。外合皮毛，通調(diào)水道，與大腸相表里。另，有肺為五臟之長(zhǎng)之說(shuō)。

一、主氣、司呼吸

肺是體內(nèi)外氣體交換的場(chǎng)所。吸入自然界清氣，呼出體內(nèi)濁氣，吐故納新。內(nèi)經(jīng)說(shuō)，天氣通于肺。就是這個(gè)道理。另，肺主一身之氣，肺與宗氣有密切關(guān)系，宗氣是水谷之精氣，與肺吸之氣相結(jié)合而成，積于胸中。通過(guò)肺朝百脈，而布散全身。在生命活動(dòng)中有重要地位。

如肺氣功能正常，則氣機(jī)通暢，呼吸調(diào)均。如肺氣不足，則呼吸無(wú)力，或少氣不足一息，以及語(yǔ)言低微，身倦無(wú)力等，為氣虛不足的癥狀。

二、主宣發(fā)與肅降

宣發(fā)是宣布，發(fā)散之意。是肺氣推動(dòng)氣血津液布散全身，內(nèi)而臟腑經(jīng)絡(luò)，外耳肌肉皮毛，無(wú)處不到。如肺氣不能宣發(fā)而壅滯，則見(jiàn)胸滿(mǎn)、鼻塞、咳吐痰涎等。肅降，是清肅下降之意。肺氣在上以降為順，在下以升為和。如肺氣不能肅降而上逆，則見(jiàn)咳嗽、喘息等癥。

肺的宣發(fā)與肅降是相輔相成關(guān)系。肺有宣降，氣血津液，才能散布全身，無(wú)用的水液下輸?shù)桨螂祝谀I的作用下，排出體外。

三、通調(diào)水道

是指促進(jìn)和維持氺液代謝平衡作用。是由宣發(fā)和肅降兩方面完成的。可見(jiàn)水液代謝與肺有密切關(guān)系。故說(shuō)肺主通調(diào)水道，又稱(chēng)肺為水上之源。

四、肺主皮毛

皮毛為一身之表，有皮膚、汗孔、毫毛等，是抵御外邪的屏障。如肺氣虛，

不能宣發(fā)衛(wèi)氣，輸精于皮毛，則見(jiàn)皮毛憔悴、枯槁，衛(wèi)外機(jī)能下降，見(jiàn)肺衛(wèi)病癥。故肺氣的虛實(shí)，亦可表現(xiàn)為排汗的異常。

五、肺開(kāi)竅于鼻

鼻和喉嚨是呼吸的通道和門(mén)戶(hù)，故有鼻為肺之竅、喉為肺之門(mén)戶(hù)之說(shuō)。鼻有通氣和嗅覺(jué)功能，是依賴(lài)肺氣的作用。肺氣和暢，嗅覺(jué)才正常。如肺臟受外邪，肺氣不利，則常見(jiàn)鼻息不通，嗅覺(jué)不靈等癥狀。故鼻的疾患也常從肺臟進(jìn)行治療。

六、喉也是發(fā)音器官

通氣與發(fā)音，直接受肺氣的影響。肺的病變，可影響聲音嘶啞及其他咽喉部位的癥狀。如外邪犯肺，肺氣不宣，常致咽喉不利或失音等。

3、脾臟功能

脾位于中焦，脾主運(yùn)化、統(tǒng)血、主肌肉、主四肢的作用。開(kāi)竅于口，其華在唇。脾和胃相表里，為后天之本，另有脾為五臟之母之說(shuō)。

一、主運(yùn)化

指運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水濕的作用。一脾有消化飲食和吸收營(yíng)養(yǎng)上輸送于肺，由肺關(guān)注心脈，再通過(guò)脾經(jīng)和血脈到達(dá)全身，以營(yíng)養(yǎng)五臟六腑，四肢百骸、皮毛、筋肉各組織器官。如果脾的運(yùn)化失職，就會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹瀉、倦怠、消瘦、營(yíng)養(yǎng)障礙等病癥。

二是運(yùn)化水濕，脾有促進(jìn)水液代謝作用。脾在運(yùn)化水谷，輸送營(yíng)養(yǎng)的同時(shí)，又把各組織器官，利用后，多余的氺液，輸于腎，送到膀胱，排出體外。以維持氺液代謝平衡。既有充分水液濡潤(rùn)，又不致有水濕潴留。如運(yùn)化水濕失常，可致水濕潴留的各種病變。聚濕生痰，則為痰飲；如溢于肌膚，則為水腫；如停留腸道，則為泄瀉。故內(nèi)經(jīng)說(shuō)，諸濕腫滿(mǎn)，皆屬于脾。

運(yùn)化水谷精微和運(yùn)化水濕，是相互聯(lián)系的，脾的運(yùn)化功能失職，其兩方面的病理表現(xiàn)，常常是互見(jiàn)的。

二、主統(tǒng)血

統(tǒng)指統(tǒng)攝、控制、管轄之意。即脾有統(tǒng)攝血液、不致溢出脈外作用。脾能運(yùn)化水谷精微，為氣血生化之源，氣為血帥，又能攝血。故脾健則人體氣血充沛。血既有所生，亦有所統(tǒng)，才不致外溢。如脾氣虛衰，失去統(tǒng)攝之權(quán)，則血離脈道，出現(xiàn)種種失血病證。如長(zhǎng)期便血、婦女崩漏等。脾不統(tǒng)血，屬于氣不攝血的范圍。

三、脾主肌肉、主四肢

脾為后天之本，運(yùn)化功能正常時(shí)，營(yíng)養(yǎng)充足，則肌肉豐滿(mǎn)。否則影響肌肉的生長(zhǎng)與盛衰。內(nèi)經(jīng)說(shuō)，脾主身之肌肉，就是這個(gè)含義。

脾主四肢，是指主持四肢的正?；顒?dòng)的營(yíng)養(yǎng)。脾健旺，營(yíng)養(yǎng)充足，肌肉豐滿(mǎn)，四肢輕勁，靈活有力。反之，必致肌肉萎軟，四肢倦怠無(wú)力。

四、脾開(kāi)竅于口，其華在唇

脾之運(yùn)化功能與飲食，口味有密切關(guān)系，脾氣健旺，則飲食旺盛，口味正常；如脾失健運(yùn)，則口味異常，飲食不香，口淡乏味；如濕邪困脾，則見(jiàn)口膩、口甜等。內(nèi)經(jīng)說(shuō)，脾氣通于口，脾和則口能知五谷矣。口為脾竅，也常能反映出脾運(yùn)化水谷功能的盛衰。如脾氣健運(yùn)，肌肉營(yíng)養(yǎng)充足，則口唇紅潤(rùn)光澤；如脾氣不健，則常見(jiàn)口唇萎黃不澤。所以說(shuō)，脾開(kāi)竅于口，其華在唇。

4、肝臟功能

肝居脅部，主要功能是主藏血。主疏泄，主筋，開(kāi)竅于目，其華在爪。

一、肝藏血

是指儲(chǔ)藏血液和調(diào)節(jié)血液的功能。人體各部血液，常隨不同生理情況而改變其血量。

唐代王冰說(shuō)：“肝藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟。”故人體臟腑組織各方面的活動(dòng)，都于肝臟有密切的關(guān)系。

如消化與吸收，肝的疏泄功能，脅助脾胃之氣的升降，其疏泄功能又與膽汁的分泌排泄有關(guān)。如肝氣郁結(jié)，常兼見(jiàn)胃氣不降的噯氣、脘脹、納減或脾氣不升的腹脹、大便溏泄等，前者稱(chēng)肝氣犯胃，后者叫肝脾不和。

二、主疏泄

即舒展、通暢的意思。是指肝氣具有疏展、升發(fā)、柔和、條達(dá)的生理性能，故有肝喜條達(dá)之說(shuō)。

1、人的情志活動(dòng)除了心主外，與肝氣也有密切關(guān)系。如肝氣條達(dá)時(shí)，人方能氣血和平，心情舒暢。如肝發(fā)生病變，而失其疏泄之性，則易引起情志上的疾病，表現(xiàn)為抑郁和亢奮。肝氣抑郁，可見(jiàn)胸悶脹滿(mǎn)，兩脅脹痛，郁悶不樂(lè)，月經(jīng)不調(diào)等。肝氣過(guò)于亢奮，可見(jiàn)急躁易怒，失眠多夢(mèng)，頭暈?zāi)垦５取?/span>

2、氣血：如肝氣郁結(jié)，氣不行血，血流不暢，可見(jiàn)氣滯血瘀現(xiàn)象。甚至出現(xiàn)癥瘕即瘀積現(xiàn)象，月經(jīng)不調(diào)，閉經(jīng)等，如肝氣橫逆，氣機(jī)紊亂，可見(jiàn)吐血、衄血或婦女血崩等癥。

三、肝主筋

全身的筋依賴(lài)肝血滋養(yǎng)，肢體運(yùn)動(dòng)，雖是筋的作用，只有肝血充盈，才能淫氣于筋。如肝血不足，血不養(yǎng)筋，則筋脈拘攣，可見(jiàn)手足振顫，肢體麻木，甚則屈伸不利等癥。如邪熱傷津，津傷血耗，血不營(yíng)筋，可見(jiàn)四肢抽搐，角弓反張，牙關(guān)緊閉等癥。

肝血足，筋強(qiáng)力壯，爪甲堅(jiān)硬，肝血虛，筋軟無(wú)力，甚至變形而易脆裂，故稱(chēng)其華在爪。

四、肝主目

內(nèi)經(jīng)說(shuō)，五臟六腑之精氣，皆注于目，而為之精。其主要的是肝臟。肝受血而能視。肝氣通于目，肝的功能正常與否，常常在目上有所反映。

5、腎臟功能

腎，左右各一，位于腰部，故稱(chēng)腰為腎之府。腎的主要功能是藏精，主水液，骨，生髓，通腦，其華在發(fā)，開(kāi)竅于耳，司二便。腎藏精，主人的生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖功能，故稱(chēng)為腎為先天之本。腎與膀胱相表里。

一、腎藏精，主人體發(fā)育和生殖

腎所藏之精包括先天之精和后天之精。先天之精受于父母，即形成胚胎的原始物質(zhì)，有促進(jìn)生長(zhǎng)和繁殖后代能力。后天之精，為飲食營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)所化生，有滋養(yǎng)全身臟腑、組織和器官的作用。

五臟六腑之精的一部分又送到腎臟。先天之精，與后天之精是密不可分的，而先天之精必有后天之精的滋養(yǎng)，才不斷充實(shí)壯大；后天之精必有先天之精氣的蒸化才能得到產(chǎn)生。

腎精化生腎氣，是由腎陽(yáng)蒸化腎陰產(chǎn)生的，故腎氣包括腎陰、腎陽(yáng)的雙重作用。腎陰又叫元陰、真陰。腎陰對(duì)臟腑組織等起濡潤(rùn)、滋養(yǎng)作用，是人體陰液的根本。

腎陽(yáng)又叫元陽(yáng)，真陽(yáng)，對(duì)人體臟腑組織等起溫煦和生化作用，是人體陽(yáng)氣的根本。腎陰腎陽(yáng)都是腎藏之精，是物質(zhì)的基礎(chǔ)，與生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖有密切關(guān)系。因精屬陰、氣屬陽(yáng)，故腎精單指腎陰，腎氣單指腎陽(yáng)。腎陰腎陽(yáng)，相互依存，相互制約，維持生理平衡。如平衡破壞時(shí)，可見(jiàn)腎陰虛或腎陽(yáng)虛的病理變化。

如腎陰虛，可見(jiàn)潮熱、盜汗、腰膝痠軟、健忘等癥。腎陽(yáng)虛可見(jiàn)腰膝冷痛、形寒肢冷、小便頻數(shù)等癥。腎陰腎陽(yáng)虛，可見(jiàn)生殖功能衰退的病證。如男子遺精、早泄，女子閉經(jīng)、宮寒不孕等。

腎陰腎陽(yáng)虛的本質(zhì)是腎的精氣不足，兩者相互影響，可見(jiàn)陰損及陽(yáng)，陽(yáng)損及陰的兩虛證。腎虛病無(wú)明顯寒象或熱象的，稱(chēng)腎氣虛或腎精虧損；有內(nèi)熱的稱(chēng)腎陰虛；有形寒肢冷的稱(chēng)腎陽(yáng)虛。

二、腎主水液

是主持與調(diào)節(jié)水液功能，是靠腎中陽(yáng)氣進(jìn)行的。一是將飲食中有濡潤(rùn)作用的津液布散到周身。二是將體內(nèi)各組織利用后的水分（屬糟粕）排出體外。而體內(nèi)水液的潴留、分布、排出，都要經(jīng)過(guò)腎的氣化作用，才能完成。以維持平衡。

體內(nèi)水液的代謝與胃的受納、脾的運(yùn)化，肺的宣降、三焦的決瀆、膀胱的開(kāi)合有關(guān)，但腎臟的作用是最大的。是居主導(dǎo)地位。

如腎氣不足，氣化失常，亦可導(dǎo)致疾病。內(nèi)經(jīng)說(shuō)，腎者，胃之關(guān)也，關(guān)門(mén)不利，故聚水而從其類(lèi)也。上下溢于皮膚，故為浮腫，浮腫者，聚水而生病也。又說(shuō)，諸水皆生于腎。

三、腎主納氣

指腎臟對(duì)呼吸的影響。腎中陽(yáng)氣有使吸入之氣下達(dá)作用，即腎陽(yáng)充足，吸入之氣，

經(jīng)肺的肅降作用，下達(dá)于腎。如腎氣不足，攝納無(wú)權(quán)，氣便不能收納而上浮，可見(jiàn)喘息等病變。故有肺主呼氣，腎主納氣之說(shuō)。

四、腎主骨、生髓、通于腦，其華在發(fā)

是腎的精氣促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育的一部分，腎藏精，精生髓，髓藏于骨中滋養(yǎng)骨絡(luò)。腎精充足，則骨髓生化有源，骨胳得道髓的滋養(yǎng)而堅(jiān)固有力。如精髓虛少，則骨髓的化源不足，不能滋養(yǎng)骨絡(luò)，可見(jiàn)骨胳脆弱無(wú)力，甚至發(fā)育不全。如小兒顱門(mén)遲閉，骨軟無(wú)力，就是腎氣不足的表現(xiàn)。齒為骨之余。腎精充足，則牙齒堅(jiān)固，腎精不足，則牙齒動(dòng)搖，甚則脫落。

髓有骨髓和脊髓之分，脊髓上通于腦。腦為髓聚而成。內(nèi)經(jīng)說(shuō)，腦為髓海。腦的功能主精神意識(shí)活動(dòng)。腦髓有賴(lài)于腎精的不斷生化。故腦于腎有密切關(guān)系。

精與血是相互滋生的，精足則血旺，毛發(fā)的潤(rùn)養(yǎng)來(lái)源于血，故發(fā)有血之余之稱(chēng)。但發(fā)的生機(jī)又源于腎氣。發(fā)的生長(zhǎng)與脫落，潤(rùn)澤與枯槁，與腎氣的盛衰有關(guān)。青壯年腎精充沛，毛發(fā)光澤，老年人腎氣漸衰，毛發(fā)變白而脫落。內(nèi)經(jīng)說(shuō)，腎之合骨也，其榮在發(fā)。

五、腎開(kāi)竅于耳，司二便

耳的聽(tīng)覺(jué)，依賴(lài)精氣滋養(yǎng)，腎主藏精，腎精充足，聽(tīng)覺(jué)靈敏。如腎精不足，可見(jiàn)耳鳴、聽(tīng)力減退等癥。老人多腎精衰弱，故多耳聾失聰。一般虛證的耳鳴、耳聾與腎虛有密切關(guān)系。

六、尿液的貯留和排泄雖在膀胱：

但依賴(lài)腎的氣化，腎氣不能蒸化時(shí)，可見(jiàn)小便不利。腎氣不能固攝時(shí)，可見(jiàn)小便失禁。故排尿排便與腎有關(guān)，所以有腎司二便的說(shuō)法。