患上這個(gè)病的患者都知道，三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)，疼痛是令人難以忍受的，而血管壓迫三叉神經(jīng)根發(fā)生的脫髓鞘病變是導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的主要原因。其中壓迫三叉神經(jīng)根常見(jiàn)的血管為小腦上動(dòng)脈，少數(shù)情況下是小腦前下動(dòng)脈、基底動(dòng)脈、巖靜脈等壓迫。

三叉神經(jīng)根周圍為血管縱橫交錯(cuò)與神經(jīng)根關(guān)系密切，其中小腦上動(dòng)脈及其分支有55.5%與神經(jīng)根解除甚至壓迫，小腦前下動(dòng)脈及其分支有約27.5%與神經(jīng)根解除或壓迫，它們是造成神經(jīng)根損傷導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的主要原因。大多數(shù)情況下只有血管壓迫三叉神經(jīng)根后發(fā)生脫髓鞘等病理性改變才有發(fā)生三叉神經(jīng)痛的可能。

事實(shí)上，在經(jīng)過(guò)多年的臨床經(jīng)驗(yàn)與對(duì)患者的觀察后發(fā)現(xiàn)，三叉神經(jīng)痛發(fā)作時(shí)的疼痛程度十分劇烈，疼痛隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸加重，病癥加重時(shí)會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常生活，甚至有輕身的想法，所以很多患者的治療欲望是非常強(qiáng)烈的。

不過(guò)，大部分患者患上三叉神經(jīng)痛會(huì)選擇看似治療手段簡(jiǎn)單、效果快速的方法，比如藥物，針灸或其他方式保守治療。不過(guò)，毫無(wú)例外，在經(jīng)歷了這些治療后都沒(méi)有效果!只會(huì)讓患者在痛苦的泥藻之中沉陷得更久而已。

之前我院接受了一位10多年三叉神經(jīng)痛的患者(這種長(zhǎng)病期煎熬的患者還不少)，患者比較恐懼手術(shù)，尤其是開(kāi)顱手術(shù)，一直靠藥物維持，直到產(chǎn)生抗藥病痛再也止不住的時(shí)候又開(kāi)始到處尋找新的保守治療。往往轉(zhuǎn)了很多灣，花了不少冤枉錢(qián)后，加上藥物的副作用，身體被搞得越來(lái)越虛弱。

他和家屬在經(jīng)過(guò)親朋好友的勸說(shuō)后，才決定前往我院來(lái)就診。經(jīng)過(guò)仔細(xì)檢查后確定是三叉神經(jīng)痛，一二三支都痛，也是三叉神經(jīng)痛比較少見(jiàn)的，3天后做了手術(shù)。當(dāng)時(shí)家屬就說(shuō)，當(dāng)她從手術(shù)室推出來(lái)，奇跡就發(fā)生了，患者意識(shí)也很清醒，平時(shí)疼的區(qū)域都不痛了，恢復(fù)良好。

擺脫三叉神經(jīng)痛，不要讓顯微血管減壓術(shù)成為患者的最后選擇

這種案例真的很多，可能我們國(guó)人比較耐認(rèn)，也可能是不想給家人添麻煩。不過(guò)在經(jīng)過(guò)多種無(wú)效治療之后，再加上患者自己難以忍受三叉神經(jīng)痛帶來(lái)的折磨，最后還是紛紛采取了顯微血管減壓術(shù)的治療。

由于絕大多數(shù)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由腦血管壓迫神經(jīng)根所引起(受壓迫部位一般在神經(jīng)根進(jìn)入橋腦的入口處)，所以針對(duì)這個(gè)病因，目前顯微血管減壓術(shù)是臨床對(duì)癥治療三叉神經(jīng)痛的理想方法，手術(shù)原理是通過(guò)解除腦血管對(duì)三叉神經(jīng)根的壓迫，是脫髓鞘變性的神經(jīng)根得以修復(fù)。

當(dāng)然，一些患者對(duì)于顯微血管減壓術(shù)并不十分熟悉，人們對(duì)于陌生的、未知的事物難免會(huì)有所恐懼、有所擔(dān)憂，所以顯微血管減壓術(shù)成為了很多患者的最后選擇。

只要在臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的?？漆t(yī)生主刀操作下，患者術(shù)后疼痛均會(huì)消失，紛紛后悔沒(méi)有早點(diǎn)做這個(gè)手術(shù)。

為什么患者進(jìn)行顯微血管減壓術(shù)要選擇臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生呢? 我們?nèi)梭w的顱內(nèi)血管與神經(jīng)交錯(cuò)復(fù)雜，肉眼很難對(duì)血管與神經(jīng)進(jìn)行辨別。

因此，顯微血管減壓術(shù)是通過(guò)高倍顯微鏡對(duì)顱內(nèi)神經(jīng)血管進(jìn)行放大之后再進(jìn)行清晰操作，將墊片放在血管與神經(jīng)之間。而顯微血管減壓術(shù)非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是對(duì)責(zé)任血管的識(shí)別與處理，目標(biāo)是將責(zé)任血管從三叉神經(jīng)上移開(kāi)，而不是一味在神經(jīng)和血管間塞入墊片。

正確的做法是充分剪開(kāi)蛛網(wǎng)膜，將所有與三叉神經(jīng)接觸的血管移位。墊片的作用是保持血管不再與神經(jīng)接觸，只要能夠起到減壓作用，置入的墊片適量就好。

還有，三叉神經(jīng)痛無(wú)法自愈，凡是通過(guò)藥物治療無(wú)效的三叉神經(jīng)痛患者建議盡早接受手術(shù)治療，盡量除藥物之外不要選擇神經(jīng)損毀一類治療，避免產(chǎn)生不可預(yù)估的副作用。早日康復(fù)，走出病痛的泥藻。

有一種痛叫絕望，比癌癥、中風(fēng)還要痛，堪稱“普天第一痛”

“天下第一痛”三叉神經(jīng)痛患者在航空總醫(yī)院神外中心獲新生

三叉神經(jīng)疼痛 “忍痛”要不得